食盐摄入情况1过去3个月内,常住在家中一起吃饭的人数?(包括没有户籍但在您家居住的人,如亲戚、保姆等): ______1.1其中一起吃饭的低于6岁的儿童有几人?_______2过去的3个月,您家平均一个月吃________克盐?3
过去的3个月,您家平均一个月吃________克酱油?
食盐摄入量(克/天)
个人膳食
请回忆在过去3个月里,使用以下食物的次数和平均每天使用量(可根据当地情况酌情增加)食物名称是否吃(1是,2否)
进 食 次 数
次/天
次/周
次/月
平均每次食用量(克)咸蛋 个
咸鱼 虾皮 虾米 方便面 豆腐乳 咸菜 辣椒酱 虾酱
高血压与食盐摄入量相关因素调查表
姓名: 编号□□□-□□□□□
在高血压患者随访服务记录表中增加以下内容:
甜面酱豆瓣酱。