休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
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滴速计算法
相当滴数（15滴/毫升）×输液量(ml) 每分钟滴数=
输液时间（min)
相当滴数(15滴/毫升)×输入量(ml) 输液时间=
每分钟滴速×60（min)
２０００ml液体８h输空，则每分钟滴数是多 少？
热达40～41℃，并有恶心、呕 吐4.、保头留痛剩、余脉溶速液、和全输身液不器适，等查 。找原因
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原因
临床表现
护理
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1过.多输突，注感特过输胸殊程液闷病中、速人控呼度尤制吸过应滴急快注速促意，，、。量短咳不嗽可
2.、立面即色停苍止白输、液出，冷通汗知、医心生前区
3.有端时压坐间迫位内感，输或两疼入腿痛过下，多垂咳液粉体红，色泡 4管.沫药遵使样、医循痰平嘱环，喘给血重剂药者容、（可量强如由急心利口剧药尿鼻等剂增涌）、加出扩，血 5.肺高，部流致遍量使布吸心湿氧罗脏，音负湿，荷化脉过瓶数内重且加而弱20，～ 30心％引率酒起快精心且衰节律、不肺整水。肿
颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉等
头皮静脉输液法
适用于婴幼儿
颞浅静脉、额上静脉、眶上静脉、枕后 静脉等
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输液法
周围静脉输液部位
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输液法
颈外静脉输液部位
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输液法
锁骨下静脉输液部位
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输液法
头皮静脉输液部位
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周围静脉输液法
晶体液
溶液分类
胶体液
葡萄糖溶液 右旋糖苷
等复渗方电氨解基质酸溶溶液液 代血浆
碱脂性肪溶乳液 血液制品 高渗溶液
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静脉高营养液
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输液法
周围静脉输液法
粗、直，弹性好，相对固定
避开关节及静脉瓣处
长期注射时，应从远心端→近心 端
贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、手背 静脉、足背静脉等
中心静脉输液法 距离心脏较近的大静脉
6.必要时，四肢轮扎
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原因
临床表现
护理
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•输1.液严格中执无行菌无操菌作技不术严操，作 局部 静２ 患脉.肢停感沿，止染静局在脉部此用走静9向脉5%输出酒液现精，条或抬索高状
红50线%，硫局酸镁部热组湿织敷发，红也、可肿中胀 •的长、 寒药 ３ ４药有期灼、外 ..计保 超物输热发敷划护 短或入地。、热静 波静更浓疼等脉 理换脉度疗痛全注置高射，身管部、有 症时位刺时状间激伴。过性有长强畏 引起点滴局速部度静宜慢脉，壁防化止学药物炎外性渗反 应５ 予充.抗分如生稀合释素并对治感血疗染管，有可刺激遵的医药嘱物给
反 静脉炎
应 空气栓塞
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原因
临床表现
护理
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1.输液前要严格检查药液、输
输发液入用冷致具、。热寒物颤质和：发热
止2慢.输滴一致液轻速旦后者热或出数停现原小体止发、时温输热死内3液反8菌恢℃。应、复左，游正右立离常，即停菌减 体3蛋.对白重症、者处药理初物起成寒分颤不，纯继等之高
氧气吸入
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小结
静脉输液的步骤、注意事项 输液故障及处理方法 输液反应的原因、表现与防治方法
护士巡视病房，应如何观 察输液病人？如发现溶液不滴， 应考虑哪些原因？应如何处理？
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学习内容
输血的基本知识 静脉输血法
2019/9/621 Nhomakorabea2019/9/6
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原因
临床表现
护理
乏输液力时、必眩须晕排、尽濒空死气感，加胸压 部输•输感液液觉时导异护管常士内不应空适严气或密未胸观排骨察尽后，疼不痛 ，得•导即离管出开连现患接呼者不吸紧困，难有和裂严隙重紫绀
•加心立压即前输让区患液“者、水取输泡左血音侧时”卧，位，无和心人头电低在 图足旁示高看心位守肌缺血和急性肺心病
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输血的定义
基本知识
将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法， 是临床上常用的急救治疗措施之一。
输血的目的
补充血容量
增加血红蛋白
补充凝血因子和血小板
补充白蛋白
补充抗体和补体
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类型
全血
成分血
血制品
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基本知识
新鲜血:4℃冷藏下,保存<1周 用于血液病患者 库存血:4℃冷藏下,保存2周~3周 适用于各种原因引起大出血的患者
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核对解释 查对加药 插管排气 消毒扎带 穿刺固定 调节记录 观察病情 更换液体 拔针按压 整理用物
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操作步骤要点
“三松”
松止血带 松拳 松调节开关
排气方法 要点：莫非氏管下端无空气
穿刺过程
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滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
输液法
评估
病人：基本情况、静脉情况、心理情况等 环境：安静、光线明亮 用物：准备齐全、符合无菌操作的要求 护士：衣帽整齐、洗手 、戴口罩
实施 注意事项
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严格执行无菌操作及查对制度 注意药物配伍禁忌及用药顺序 滴数的调节 加强巡视，勤观察 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静 脉、双通道
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输液故障及处理
输液法
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压
茂针菲头氏滑滴出管血内管外液面过高
茂针菲头氏紧滴贴管血内管壁液面过低 茂针菲头氏阻滴塞管内液面自行下降
压力过低
注静射脉处痉肢挛体肿胀、疼痛
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输液法
发热反应
输
液
循环负荷过重反应(急性肺水肿)
１５００ml液体，５０滴／min，输完则需要 多长时间？
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静脉留置针
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输液泵
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输液法
某患者金某刚开始静脉输 液时，滴速为60滴/分，输液半 小时后，金某发现滴速越来越 慢，数了一下，滴速只有32滴/ 分，因此就叫来护士。如果你 是护士，你会从哪些角度去发 现并解决这个问题？
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学习内容
输液的基本知识 静脉输液法
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输液的定义
基本知识
将一定量的无菌溶液或药物在大气压和液体 静压原理的作用下由静脉输入体内的方法。
输液的目的
维持人体内水、电解质及酸碱平衡 增加血容量，维持血压，改善循环 输入药物，治疗疾病 增加营养
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基本知识