附表一生安技4-1-1（A）
开工报告审批表
申报单位:(盖章) 2012 年06 月11日
施工合同
（与甲方签订的合同书报一份）
安全防护设施使用计划与费用计划
编制：
审批：
山东天元安装工程有限公司
工业设备安装公司第一项目部
临沂市人民医院北城新区医院门急诊综合楼通风空调安装工程
安全防护、临时设施费用计划
我项目临沂市人民医院北城新区医院门急诊综合楼通风空调安装工程，根据国家标准和公司有关文件规定，现对该工程的安全防护临时设施费用投入编制以下计划：
拟投入的安全防护设施费用：安全帽300顶，安全带200条;总配电箱1个;分配电箱10个;开关箱50个;劳保手套7800付;电焊手套1200付;绝缘鞋160双;防护眼镜1600付.
本工程合同造价约3500万元,拟投入的安全防护设施费用425700元,拟投入比例占工程造价的1.5%,该工程的提取费用符合标准和公司的规定要求.能满足工程安全施工的需要.
安全防护、临时设施费统计表
安全防护、临时设施费统计表LJA11-2
工程负责人：制表人：
施工现场平面布置图
施工组织设计（经审批合格）
特种作业人员花名册（用A4纸横向制作）
特种作业人员花名册LJA8--2工程名称：年月日
工程项目负责人：制表人：
管理人员花名册
（用A4纸横向制作）
管理人员花名册LJA1--2工程名称：年月日
工程项目负责人：制表人：
技术科开工报告
（已申报审批合格）
环境安全因素调查表
（环境、安全因素调查、评价可参照《环境安全体系程序文件汇编》中环境因素识别与评价管理程序和安全因素识别与评价管理程序）
与安全员签订的安全生产责任书。