抱住他 一手握拳放在患者肋骨
的下方 拳头拇指頂的腹部 将你的两只手扣起来，
快速向内、向上推挤
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具1
体 方 法
2
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昏迷
采用仰卧位 抢救者骑跨在病人
髋部
按上法推压冲击脐 上部，使阻塞气管 的食物上移并被驱 出
14 精选课件
压胸法
特别肥胖病人 抢救者不能环抱病人
的腹部时
方法如同胸外心脏按 压，注意力度，防止 再伤害
15 精选课件
进一步的处理
➢ 环甲膜穿刺 ➢ 气管插管或切开 ➢ 胸外心脏按压 ➢ 给氧 ➢ 加强基础护理 ➢ 预防并发症
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进一步的处理
➢ 环甲膜穿刺 ➢ 气管插管或切开 ➢ 胸外心脏按压 ➢ 给氧 ➢ 加强基础护理 ➢ 预防并发症
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
抢救原则
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精选课件
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精选课件
手指挖取法
• 意识丧失者 用舌-上颌上提法开放气
道，若能看见可试着 用手指清除口咽部异 物。
10 精选课件
背中部拍打法
鼓励患者咳嗽，但不要浪 费時間。 让患者弯身向前傾。 手掌伸直在患者的两肩胛
骨间急拍5下。
11 精选课件
中上腹部加压法
站在患者后方用你的手
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反思？
✓病员进食时，我们护士在哪里 ✓我们的管理制度落实到了吗 ✓服用精神科药后我们该观察些
什么
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谢谢聆听！
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精选课件
概述
噎食是病人在进食过程中，由于各种
原因导致的吞咽反射迟钝，食物堵塞在 咽喉部或卡在食管狭窄处，甚至误入气 管导致通气障碍、窒息。
包括突然出现的吞咽困难、剧烈咳嗽或 呼吸困难,甚至引起呼吸窒息。
精神病人因特殊的病情和服用抗精神病
药发生锥体外系副反应时发生噎食较正
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常人多见。 精选课件
噎食的原因评估
智力低下进食自理能力差所致 精神症状引起的抢食暴食所致 服用精神病药物引起的锥体外系不良反应
所致 抗精神病药物干扰了喉部环状括约肌的正
常反射所致 因癫痫发作抽搐所致 合并躯体疾病时吞咽反射减弱所致 5 精选意课件 识不清时进食时，如MECT
特征性表现
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精选课件
临床表现
精神病人噎食的应急处 理
遂宁市民康医院——刘红全
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精选课件
病例：
女，51岁，未婚，因父母双亡，家中无人照顾， 于1978年，送我院治疗，精神检查，病人情感淡 漠，意志行为减退，自知力缺乏，自言自语，言 语含糊不清，诊断精神分裂症（衰退型），口服 氯氮平治疗，病人多年来养成一个不良习惯，边 走边吃，于2000年11月14日，中午进餐时，发 现病人进餐时有失控感，不能终止进食，突然一 块馒头阻塞于咽喉部位，造成呼吸道阻塞，医护 人员立即采取措施，将口腔内少量的食物抠出， 迅速将病人倒立，扣击背部后，立即行胸外心脏 挤，终因阻塞部位太深呼吸未能恢复，由于患者 体质较弱和长期用抗精神病药物，引起吞咽功能
2 下精选降课件，咳嗽反射失去正常功能抢救无效而死亡。
“噎食”是老年人猝死的常
见原因之一。美国每年约有4000多 人因噎食猝死，占猝死原因的第六 位。其中至少有三分之一的病人被 误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢 救时机。
常见阻塞气管的食物有：肉类、
骨类、鸡蛋、地瓜、包子、花生、
芋艿、汤圆、豆子、瓜子、纽扣等。