静脉留置针冲封管操作要点及评分标准考生姓名：科室：主考老师：考核日期：评分：
项目分
值
操作要点
考核要点
评分等级得分备注
A B C D
评估
5 护士：着装规范；环境：清洁，安全；评估患者病
情，合作程度。

仪表端庄
环境整洁
5 3 2 1
操作
前准备15
核对患者姓名、床号，评估病人留置针处皮肤及血
管情况。

告知患者：操作目的和方法、指导患者配合。

操作护士：洗手、戴口罩
备物：安儿碘、棉签、0.9%生理盐水或10-100u/ML
肝素钠盐水封管液、5ml或10ml注射器各一支、
头皮针、治疗盘、快速手消毒液、污物回收器、锐
器盒。

核对、告知患者
内容
4 3 2 1
洗手、戴口罩
5 4 3 2
备齐用物
放置合理
6 4 3 1
操作要点60
1、向患者解释冲封管的目的并取得患者同意，协
助取舒适体位
2、5或10ML注射器抽取等渗生理盐水或肝素钠封
管液5ML，连接头皮针排气备用；
3、消毒留置针肝素帽，至少15秒；
消毒液待干后，将针头刺入肝素帽内，按照冲封管
的金标准A-C-L。

A（Assess）评估先抽回血来进行导管功能评估，
观察有无回血。

如有回血，则进行
C（clear）冲管先缓慢试推少量生理盐水，如果推
注通畅无阻再使用脉冲式方法（冲一下停一下）进
行冲管。

L（lock）封管将针尖斜面退至肝素帽内，脉冲式
推注封管液，待生理盐水或肝素钠封管液剩余1ML
时，边推封管液边拔针头（推液速度大于拔针速
度），确保正压封管，留置针导管内充满封管液，
使导管内无药液或血液
关闭留置针小夹子：左手持小夹子，右手食指和拇
指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子，注意小
夹子靠近Y接口端夹闭。

妥善固定延长管
核对正确 6 3 2 1
操作过程遵循无
菌原则
10 6 3 1
排气方法正确 6 4 2 1
操作程序正确
10 7 4 1
冲管方法正确
10 7 4 1
正压封管
10 7 4 1
夹闭导管正确
4 3 2 1
固定正确
4 3 2 1
操
作
后10
整理用物
医疗垃圾分类、处理用物
洗手、记录
处理用物方法正
确
5 3 2 1
洗手，记录顺序
正确
5 3 2 1
理论
提问10
留置针注意事项：
冲管的目的：
掌握程度
10 5 2 0 注：操作完成时间：10分钟，每超时1分钟扣1分，以此类推。

答案备注：留置针注意事项：告诉病人勿用力，避免穿刺肢体长时间下垂，避免敷料潮湿、松脱等，如留置针穿刺处出现红、肿、
热、痛等及时告诉护士。

冲管的目的：维持通畅；避免药物间反应（药物间都有配伍禁忌；药物沉淀在导管内形成堵管）。