神经外科的学习2ppt课件
神经外科医师的基本素质
2.神经外科手术技巧:
不同于其它外科专业,有其独特性。 观察-模仿-体会,再观察-体会。 永无止境。 我们常说的悟性就是指模仿能力和创 新能力较强。
神经外科医师的基本素质
3.耐心
历史背景
立体定向放射外科是此后发展的又一新 的治疗方法,它利用电子计算机及立体 定向确定颅内靶点,选择多组小剂量放 射线在颅内靶点聚集,使病变局部产生 有破坏力的放射剂量。最为著名的是瑞 典生产的Leksell立体定向r-单位,或称r刀,可用于功能性神经外科疾病、颅内 肿瘤及血管畸形等病变的治疗,危险性 极小。
神经外科的学习2
神经外科的学习
郑州大学一附院神经外科 魏新亭
历史背景
神经外科作为一门独立学科是在
19世纪末神经病学、麻醉术、无 菌术发展的基础上诞生于英国, 它的初期发展与成熟是在20世纪 初之后的美国。
历史背景
Havey Cushing是神经外科学史上一位 杰出的神经外科手术技术革新家。 1917年他首先提出了神经外科手术操 作原则,设计使用了银夹止血、电凝 止血,并首先提出术毕缝合硬膜与帽 状腱膜,使脑手术死亡率大幅度降低, 在神经外科发展初期做出巨大成就。
神经外科医师的基本素质
1、渊博的神经外科理论知识 2、高超的手术技巧 3、足够的耐心
神经外科医师的基本素质
1.神经外科理论知识:
作为一个医生,只读书是不行的,但 不读书更不行。 常言道:读会唐诗三百首,不会写来 也会偷。 学习神经外科也一样,掌握了牢固的 神经外科基础知识,神经外科的学习 水到渠成。
历史背景
1920年3月12号在美国Boston Peter Bent Brigham医院成立了世界上最早、最大的 神经外科机构:神经外科医师学会(The Society of Neurological Surgeons)。这 个世界上第一个神经外科中心,Cushing 长期担任主任,各国神经外科医师慕名 前往进修学习,很多成为一代泰斗,可 以说这里是现代神经外科医师的摇篮。
神经外科医师ຫໍສະໝຸດ 基本素质 神经外科基础理论知识包括:
神经解剖学 神经病理学 神经病学
神经外科医师的基本素质
掌握了神经外科基础知识之后,
系统的阅读一本神经外科专著。
神经外科医师的基本素质
经验:
医生的经验来源于: 书本和科技文献,这是目前最主要的 来源; 同行的经验、教训的交流。要善于从 他人失败的教训中总结经验; 自己的临床经验。
历史背景
Dandy在1918年发明“脑室空气造 影术”,从而大大地提高了脑部病 变的定位诊断,使手术成功率倍增, 死亡率及致残率大为下降。
历史背景
1927年葡萄牙人Moniz发明了“脑血 管造影术”,根据脑血管造影的血管 形态改变和位置变化来判断颅内病变 的部位和性质,使诊断更为准确,为 现代脑血管病的诊断及外科治疗作出 了不朽的功绩。
历史背景
80年代初另一项诊断技术--核磁共振影 像技术(MRI)用于临床,弥补了CT 在神经外科疾病诊断的不足,对脑血 管病变、后颅凹病变,特别是脊髓病 变显示了极大的优越性。MRI在神经外 科疾病诊断和治疗中的应用带来了神 经外科又一大飞跃。
历史背景
70年代初期,集神经影像学、神经外科 手术学和神经病学为一体的介入神经放 射学诞生,它使许多神经外科以往认为 不治和难治之症,如巨大、位于功能区 和手术难以到达的脑或脊髓血管畸形, 颅内巨大动脉瘤等疾病得到有效的治疗, 提高了手术的安全性。
历史背景
1968年瑞士Yasargil教授首先开展了 在显微镜下进行神经外科手术的先 河,打破了一个又一个手术禁区, 是神经外科史上一项重大技术革命。
历史背景
1970年Hounsfield在神经放射学上作出 了一项划时代的发明,即电子计算机X 线体层扫(CT)。这种非创性检查诊 断技术使神经外科诊断和治疗水平提 高到前所未有的境界。