201123456
姓名
性别
身份证号
院系
专业
学号
学历
培养方式
非定向
毕业
年度
2019年
生源地
省市县（区）
个人账户开户行全称
中国工商银行北京分行
银行账户(卡号)（必须以本人姓名开户）
本人自愿申请北京市高校毕业生一次性求职创业补贴，对以上所填情况的真实性负责，并确保以本人姓名在中国工商银行北京分行所属网点开户的银行账号（卡号）截至补贴发放之日有效。否则造成一次性求职创业补贴不能正常发放的问题，责任由本人负担。
本人签字：年月日
院系审核意见
负责人（签字、盖章）：
年月日
学生资助管理中心审核意见
负责人（签字、盖章）：
年月日
备注
请在表头按申请条件勾选1、所在家庭享受城乡居民最低生活保障待遇的；2、所在家庭为国家认定的建档立卡贫困家庭的（北京户籍高校毕业生所在家庭为低收入农户的）；3、所在贫困家庭中父母一方持有《中华人民共和国残疾人证》的；4、本人持有《中华人民共和国残疾人证》的；5、本人在毕业学年内（2018年7月1日至2019年7月1日）获得国家助学贷款的；6、本人持有《特困人员救助供养证》的。