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疼痛评定:VAS评分JOA评分

b30度-70度 1
c<30度 0
B感觉障碍
a无 2
b轻度障碍 1
c明显障碍 0
C运动障碍
a正常(肌力5级) 2
b轻度无力(肌力4级) 1
c明显无力(肌力0-3级) 0
⒊日常活动受限度(ADL)(14分)
正常
轻度受限
明显受限
a平卧翻身
2
1
0
b站立
2
1
0
c洗漱
2
1
0
d前屈
2
1
0
e坐位(大约1小时)
2
1
0
f举重物
2
1
0
g行走
2
1
0
⒋膀胱功能(-6-0分)
5.评分标准
a正常 0
b轻度受限 -3
c明显受限
(尿失留,尿失禁) -6
JOA总评分最高为29分,最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分,治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)]×100%。通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况,通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
疼痛评定
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS):
该法比较灵敏,有可比性。具体做法是:在纸上面划一条10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为2.57±1.04;中度疼痛平均值为5.18±1.41;重度疼痛平均值为8.41±1.35
B腿痛兼/或麻刺痛
a无任何疼痛 3
b偶尔的轻微疼痛 2
c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1
d 频发或持续的严重疼痛 0
C步态
a正常 3
b即使感肌肉无力,也可步行超过500米 2
c步行小于500米,即出现腿痛,刺痛,无力 1
d步行小于100米,即出现腿痛,刺痛,无力 0
A直腿抬高试验(包括加强实验)
a正常 2
3分:平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;
4分:正常。
A、 上肢
0分:有明显感觉障碍;
1分:有轻度感觉障碍或麻木;
2分:正常。
B、 下肢与上肢评分相同。
C、 躯干与上肢评分相同。
0分:尿潴留;
1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓;
2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇;
3分:正常。
治疗后颈髓功能改善率计算公式:术后总分 - 术前总分改善率= ×100%17 - 术前总分即:改善率=(改善分/损失分)×100%
总计:____分
颈椎JOA评分
⒈ 上肢运动功能
(4分)
⒉ 下肢运动功能
(4分)
⒊ 感觉(6分)
⒋ 膀胱功能(3分)
0分:自己不能持筷或勺进餐;
1分:能持勺,但不能持筷;
2分:虽手不灵活,但能持筷;
3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;
4分:正常。
0分:不能行走;
1分:即使在平地行走也需用支持物;
2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;
二、JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)
日本骨科协会评估治疗(JOA)分数(Japanese Orthopaedic A
1.主观症状(9分)
⒉临床体征(6分)
A 下腰背痛
a无任何疼痛 3
b偶尔轻微疼痛 2
c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1
d频发或持续的严重疼痛 0
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