• 康复以提高生存质量，最终融入社会为目标 • 康复应尽早进行 • 不仅是训练患者提高其功能，还需要环境和社会的参与，以利于他们重返社会。 • 康复是一种理念，是一种指导思想。
康复医学概论
（三）康复服务的方式
1. 康复机构的康复（institution-based rehabilitation, IBR） 2. 上门康复服务（out-reaching rehabilitation service, ORS） 3. 社基（区）康复（community-based rehabilitation, CBR） • 三种服务相辅相成，并不互相排斥
康复的范畴：
医学的（医疗康复） 工程的（康复工程） 教育的（教育康复） 社会的（社会康复） 职业的（职业康复）
全面康复
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• 康复的目的：康复以整体的人为对象，针对病伤残者的功能障碍，以提高局部和整体功 水平为主线，或许局部或系统功能无法恢复，但仍可带着某些功能障碍而有意义、有成 的生活。
西。当他们蹦蹦跳跳地穿过村边马路的时候，一辆超载超速的违章大货车 驰而来，就像一座大山一样压向他们，未及小红艳反应过来，幼小的身躯 间就被无情地卷入到车轮下，顷刻，双腿被生生碾烂……
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截肢！！！！
• 既使找到云南最好的医院，医生们也是扼腕叹息。为了保住已 命若游丝的小红艳的性命，医生万般无奈地将她血肉模糊的躯 从骨盆以下完全截肢。
• 从此，她失去了整个双腿，成为一个惨不忍睹的半截人。没有 正常人的生活方式。
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“篮球女孩”
• 家人从外面拣回一支破 篮球，将小红艳的半截 身体包在里面，并做了 一副木手把，支撑着带 着半个篮球的身体“走 路”了。
• 从此，她便开始了用篮 球行走的生活，人们不 约而同地称她为“篮球 女孩”。
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• 康复—功能障碍—功能训练—回归社会
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康复工程
• 康复工程是利用工程学的原理和手段，通过对所 丧失的功能进行代偿和补偿，来弥补功能缺陷， 使患者能最大限度的实现生活自理和回归社会。
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《康复医学》教学内容
• 概论 康复的概念 • 康复医学相关基础 • 康复医学评定 • 康复治疗技术 • 常见疾病的康复
• 脑卒中康复 • 脊髓损伤康复 • 骨关节损伤康复
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第一章 康复医学概论
康复医学概论
第一章 内容
• 概述 康复、康复医学定义范围 • 康复医学地位 • 残疾的发生和预防 • 康复医学的发展
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第一节 概述
• 1946 世界卫生大会
健康是身体、精神和社会生活的完美状态，而不是疾 病或虚弱的消除。
• 腰部疼痛是现代医学上一 个十分热门的课题，也是 临床上一个十分棘手和难 以处理的问题。
• 人一生中的80%时间里均可 遭到腰部疼痛的侵扰。
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为什么会发生腰痛？
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发生了腰痛，怎么办？
• 药物
• 消炎镇痛药
• 肌肉松弛剂 • 止痛药 • 皮质类固醇激素 • 抗抑郁药物 • ……
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站起来了……
• 康复团队的专家们集思 广议、不怕挫折，锲而 不舍，刻苦攻关，经过 90多个日日夜夜，大家 用心血为钱红艳专门设 计的绝无仅有的高难度 双侧髋关节离断假肢， 最终获得成功。
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迈步！
• 钱红艳操控假肢时先借助于肘拐，双上肢支撑起全身，使 假肢稍微悬空，再靠腹部肌肉向前甩动双侧髋关节假肢， 轻轻稳定地着地，然后靠腰部的力量控制身体的平衡，再 迈出下一步……
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Rehabilitation 词义演变
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• “康复是指综合地和协调地应用各种措施，消除
或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到 或保持最佳功能水平，增强自立能力，提高生存 质量
• “康复”(rehabilitation) 和 “恢复” (recovery)
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（二）内涵
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难道她就这样一生？
怎 么 办 ？
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康复医学专家的分析
• 康复医学专家飞赴云南钱红艳的家乡，为她详细检查了伤情后 为小红艳：
• 双侧髋关节虽然已经全部离断，但其腹部、腰部、背部以及手臂的肌 有一定的力量，骨盆的活动度也很大，双臂控制身体残存部分的平衡 力较好。
• 截肢位置虽然很高，但她仍具备 Rehabilitation
• 由词头re-、词干habilis、和词尾ation合而成为 Rehabilitation 。
• re-是重新的意思，habilis是使得到能力或适应的 意思，ation是行为或状态的结果。因此 Rehabilitation是重新得到能力或适应正常社会生活 的意思。
• 手术
• 融合 • 介入 • ……
效果？ 复发？ 再治？
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康复治疗—物理治疗 —适合于80%以上的患者
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康复治疗—运动疗法
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再看看下面的图片……
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… …
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生命如此脆弱……
• 2000年10月21日的下午，云南省陆良县马街镇上庄村。 • 当时年仅 4岁的小红艳陪同邻家的小朋友，去正在田里干活的妈妈那里取
康复医学
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康复医学
• 康复医学是一门新兴的学科 • 康复医学是一门发展的学科
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• 什么是康复？
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什么是康复 • 康复 为功能障碍者服务 康复医学概论
康复—做什么？
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腰痛，触目尽心！！
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康复医学（rehabilitation medicine）
• （一）定义 具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学 学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、 残者康复的医学。
• 研究有关功能障碍的预防、评定和处理等
• 生物医学模式
生物-心理-社会模式
• 二维思维（治病-救命） 命-功能）
三维思维（治病-救
康复医学概论
医学 (WHO)
预 防医 学 治 疗医 学 保 健医 学 康 复医 学
康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后， 又一新兴的医学分支，也是本世纪最具活力、最 有发展生机的专业学科。
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