《兽医临床诊断学》复习资料一、名词解释前驱症状：在某些疾病的初期，主要症状尚未出现以前，最早出现的症状。

局部症状：在主要患病器官或组织所表现的明显的局部性反应。

弛张热：指体温升高后一昼夜内变动范围，需要超过1度以上，但又不降常温。

里急后重：家畜频频摆出排粪姿势，并强力努责，但每次只能排出少量带粘液的粪便，这是直肠炎的特征排尿失禁：家畜不经采取固有的排粪姿势，不由自主地排出粪便三联律：心肌跳动很有规律地经过二次正常博动后出现一次早博动现象症状：在疾病过程中，病畜表现出来的病理性异常现象预后：对疾病发展的趋势及其可能的结局的估计反刍：反刍动物采食以后，周期性的将胃内的食物排至口聚葬焦咀嚼在咽下的过程后遗症：主要的临床症状消失以后某功能尚未恢复的现象示病性症状：在某些疾病过程中表现其特有的，而且其它疾病不出现的症状，根据这一症状可以确诊疾病恶病质：动物高度消叟，全身营养及其内脏器官处于极度衰竭的状态尿闭：指肾脏泌尿功能正常，但膀胱充满尿液不能排出体外全身症状：整个机体不协调现象稽留热：家畜体温升高，持续数天不退，而且每天的温差在1度以内特殊症状：可反映某种病理过程的特异性症状心悸：心博动的过度增强，可随心博动而引起全身的震动痉挛：肌肉的不随意收缩瘫痪：由于神精损伤导致骨骼肌的随意运动减弱或消失二联律：家畜心跳经过有规律每一次正常博动之后出现一次早博综合症候群：某些症状相互联系而又同时或相继出现，这些症状的相互联合二、填空题1、主动脉口第二心音增强见于（肾炎）。

2、呼吸运动检查包括（呼吸数）（呼吸式）（呼吸节律）（呼吸对称性）（呼吸困难）等五个方面。

3、肺泡呼吸音在（吸气）最明显。

4、肺泡呼吸音广泛性增强常见于（发热性疾病）。

5、肺动脉口第二心音增强见于（肺充血或肺水肿）。

6、非器质性心杂音只发生在心脏的（收缩期）。

7、广泛性干啰音见于（弥漫性支气管）。

8、脓性鼻液见于（化脓性鼻炎）。

9、可视粘膜发绀时可见于（缺氧）。

10、第一心音分裂是左右（房室瓣）关闭的时间不一致，而第二心音分裂则是左右（半月瓣）关闭时间不一致。

11、心音的强度决定于（心音本身的强度）和（向外传递介质状态）。

12、阳性颈静脉波动是（二尖瓣闭锁不全）的主病性症状。

13、动物整体状态检查包括（体骼发育）（营养程度）（精神状态）姿势和体态和运动与行为。

14、吞咽障碍是（咽炎）的特征性症状。

15、可视粘膜潮红见于（充血性）疾病。

16、可视粘膜苍白见于（贫血性）疾病。

17、大叶性肺炎，叩诊呈（大面积的）浊音。

18、里急后重是（直肠炎）的特征。

19、胸部叩诊呈水平浊音，可见于（胸腔积液或胸水）。

20、皱胃炎时，听诊其蠕动音会（增强）。

21、直肠炎时排粪常呈（里急后重）。

22、动物皮下气肿触诊呈（捻发感）。

23、瘤胃臌气时触诊左肷部的感觉为（胃壁紧张有弹性）。

24、皱胃检查部位为（右侧7—9肋间）、（肩关节水平线上下1-2CM）、（沿肋区）。

25、犬的正常呼吸方式为（胸式呼吸），牛的正常呼吸方式为（胸腹式）。

26、牛瘤胃臌气时，常呈（胸式）呼吸。

27、可视粘膜黄染常见于（肝胆疾病）。

28、腐败性鼻液见于（肺坏疽）胸膜摩擦音见于（纤维素性胸膜炎）。

29、肠蠕动音增加是（肠运动机能亢进）的特征，常见于（肠炎）。

30、第一心音的强度决定于（心肌的收缩力），第二心音的强度取决于（动脉根部的血压）。

31、叩诊动物体表能产生（清音）、（浊音）、（鼓音）三种基本音。

32、干啰音是（支气管炎）的典型症状。

33、胸腔积液叩诊呈（水平浊音）。

34、吸气性呼吸困难是（咽炎）的特征。

35、鼻液分泌增多见于呼吸道炎症的（中后）期。

36、小叶性肺炎时，叩诊呈（局灶性）浊音。

37、肺部叩诊呈局灶性浊音是（小叶性肺炎）的特征。

38、铁锈色鼻液见于（大叶性肺炎）。

三、鉴别诊断1、中枢性呕吐与反射性呕吐答：（1）中枢性呕吐发病原因：毒素或常见直接作用于呕吐中枢而引起的，胃内容物排空后呕吐仍然存在常见疾病：脑炎，脑膜炎（2）反射性呕吐发病原因：胃内容物或炎性产物作用于呕吐中枢刺激，反射性引起特点：胃内容物排空后，呕吐即停止常见疾病：过食，胃炎答：鼻出血，血液鲜红，不带杂质。

肺出血，血液粉红，带有气泡。

胃出血，血液暗红或褐色，血中混有饲料碎片。

6、呕吐，伪呕吐，返流答：呕吐：内容物来自真胃，不自主地经口、鼻腔排出体外。

伪呕吐：停留在食道内的内容物，经口、鼻腔排出体外。

返流：瘤胃内的内容物，经口、鼻腔排出体外。

7、多尿与频尿。

答：多尿：指排尿，次数增多，尿量也多。

频尿：指排尿次数增多，尿量不多。

五、问答题。

1、临床上家畜呼吸类型有哪几种？他们各有何特征，各见于何种情况？答：①胸腹式呼吸：胸壁与腹壁的起伏程度基本一致，属正常呼吸式。

②胸式呼吸：胸壁的呼吸明显强于腹部，说明疾病发生在腹部，抑制了腹部运动，如瘤胃积食。

③腹式呼吸：腹部运动明显强于胸部，说明胸部发生了疾病，抑制了胸部运动，如胸膜肺炎。

2、呼吸困难有哪几种形式？他们各有何特征，又见于何种疾病？答：①吸气性呼吸困难：吸气时间显蓍延长，是上呼吸道陕窄的特征，见于鼻腔狭窄，咽喉炎。

⑵呼气性呼吸困难：呼气时间显著延长，常见于慢性肺气肿，急性细支气管炎。

③混合性呼吸困难：吸气和呼气都出现困难。

④肺源性吸取困难：见于各型肺炎、喘气病。

3、心音的强度在临床上有哪些病理改变？这些病理变化各见于何种疾病？答：①心音增强：两个心音同时增强（相对性）：见于心肥大，剧烈疼痛性疾病等。

第一心音增强：见于大失血，大失水，休克。

第二心音增强：主动脉口第二心音增强见于急性肾炎，肺动脉口第二心音增强：见于肺充血。

②心音减弱两个心音同时减弱：见于心衰后期，渗出性胸膜炎等。

第二心音减弱（少见）：见于大失血，大失水，休克等。

4、一病牛在右侧三肋间胸廓下1/3，中央水平线上于心脏收缩期，听到吹风样杂音，试分析为何病理变化？此时临床检查还有何现象？为什么？答：据题意分析：应该为三尖瓣闭锁不全性心内器质性杂音。

在临床上此时还能发现阳性颈静脉波动。

因为在三尖瓣闭锁不全的时候，心脏收缩，心室内的血液会经过闭锁不全的狭口，逆流进入心房，再进一步逆流到腔静脉，最终导致阳性颈静脉波动。

5、一病畜胸部叩诊，发现肩关节水平线以下，出现水平浊音，请分析为何病理变化，临床检查还有哪些病理现象？答：据题意分析：应为胸腔积液或胸水（渗出性胸膜炎）在此时临床上还有：①听心音，两心音同时减弱。

②听诊胸腔拍水音。

③听诊水平浊音以下的肺泡音消失。

④听诊水平浊音以上的肺泡呼吸音增强。

⑤有呼吸困难表现。

6、家畜呼吸类型有几种可见于何情况与疾病？答：胸腹式呼吸：胸部的起伏程度基本属于正常吸式。

胸式呼吸：胸壁的呼吸明显强于腹部说明疾病发生在腹部、抑制腹部运动如瘤胃积食。

腹式呼吸：腹部运动明显强于胸部，说明胸问好生了疾病，抑制了胸部运动，如胸膜肺炎。

7、瘤胃检查可用哪些方法在疾病情况下会发生哪些变化现象于何疾病？答：瘤胃检查用视诊、触诊、叩诊、听诊视诊瘤胃膨气积食时，欧富凸出与腕法节同高，尤其在急性膨气时，凸出更为显著甚至和背线一样平，肷窝凸陷加深，见于饥狐和长期腹泻触诊，内容物硬固或呈面团样压痕，久久不能消失见于瘤胃积食，内容物稀软、瘤胃上部气体层可增厚到6CM左右，常用于胃驰缓，听诊凡影响瘤胃运动机能的局部性和全性疾病，均可引起瘤胃蠕动音减弱，次数减少，音、波、缩短及至蠕动音消失。

8、重瓣胃检查可用哪些方法在疾病情况下会发生哪些变化？见于何疾病？答：重瓣胃检查用听诊和触诊，听诊在牛在右侧7-9肋间，肩关节水平线上下各3-5CM的范围内进行听诊正常瓣胃蠕动音为沙沙音，瘤胃蠕动音减弱或消失，见于瓣胃阻塞。

触诊：在右侧瓣胃区第7、8、9肋间，进行冲击触诊时，触及坚实或敏感痛疼。

9、真（皱）办检查有哪些方法？真办阻塞和真胃炎时会发生哪些病理改变？答：真胃检查有视诊、触诊、叩诊、听诊，如见到右侧腹壁皱胃区向外突出左右腹壁显著不对称，提示皱胃严重阻塞和扩张。

触诊：动物表现回避躲闪，表示皱胃区敏感疼痛，见于皱胃胃炎。

叩诊：正常时，皱胃区叩诊为浊音，叩诊出现鼓音。

揭示皱胃扩张。

听诊：皱胃蠕动音类似肠蠕动者，呈流水音或含漱音蠕动增强。

可见于皱胃炎，蠕动音减弱或消失，见于皱胃阻塞。

10、鉴别诊断中枢性瘫痪和外周性瘫痪。

答：中枢性瘫痪是因脑、脊髓的动物神经原的任何一部分病变所发生的，故又称运动原性瘫痪；中性瘫痪是因运动神经原包括脊髓腹角细胞，腹报及其合份到肌肉以外周神经或脑干的各脑神经核及其纤维的病变所在，故又称下运动原性瘫痪。

11、心音强度增强有哪几种情况？答：有肠壁的厚度；肺状的心叶和边缘的状态，胸膜腔及心包括情况等。

12、尿液常规检查包括哪些主要内容？答：（1）物理学方法，检查其物理性状，如尿量、透明度、气味、密度等；（2）化学方法，测定其所含化学成份，如蛋白质，葡萄糖，潜血PH值等；（3）显微镜检查尿中的沉渣，如无机沉渣，有机沉渣等。

13、何为频尿、多尿？分别如何疾病？答：频尿：指排尿次数增多，而一次尿量不多甚至减少或呈滴状排出，故24小时内尿的总量并不多，见于膀胱炎，膀胱受机械性刺激。

多尿：是指24小时内尿的总量增加，其表现为排尿次数增多而每次尿量不少，或表现为排尿次数呈不明显增加，但每次尿量增多，见于急性肾炎，细胞受损伤，原尿中的溶液浓度增设，应用利尿剂或大量饮水之后以及发热性疾病的退热期等。

14、混合性呼吸困难可由何原因引起？各见于何疾病？答：原因：（1）肺原性：支气管炎的并发肺气肿，渗出性脑膜炎和脑腔大量积液等；（2）心原性：心内膜炎、心肌炎、创伤性心包炎和心力衰竭；（3）血原性：马传染性贫血和梨型虫病（4）中毒性：尿毒病，酮血病和严重的胃肠炎；（5）神经性和中枢性：脑膜炎，脑肿瘤；（6）腹压增高性：急性胃扩张，急性瘤胃内鼓气肠变位和腹腔积液，胃肠容积增大，导致腹腔压力增高。

15、鉴别诊断血尿和血红蛋白质？答：血尿：血尿是尿是混有血液，因尿反应不同而呈鲜红、暗红或棕红色，甚至近似纯血样，混浊而不透明。

血红蛋白尿：尿中仅含有游离的血红蛋白，尿呈均匀红色而沉淀。

16、中枢性呕吐与反射性呕吐如何鉴别？答：中枢性呕吐：是由于毒物或毒素直接刺激延脑的呕吐中枢所引起，如延脑的炎症过程，脑膜炎，脑肿瘤，某些传染病中毒以及某些药物中毒。

反射性呕吐：是由延脑以外的其它器官受刺激反射引起呕吐中枢兴奋而发生软腭，舌根及咽内的异物，过食、胃的炎症或溃病，寄生虫等。

17、何为呕吐、返流和伪呕吐？三者之间有何区别？答：呕吐：胃内容物不自主地经口或鼻腔反排出来。

返流：反刍动物呕吐时，其呕出的多为前胃内容物，而非真胃内容物。

伪呕吐：当食道疾病时，病畜反呕出食道内停留的食物。

三者之前主要是各表现的病理症状不同。