• 用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推 向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇
指外侧端推向肘，称为大推三关。 （次数）１００到３００次。
• 天河水：前臂正中，总筋至洪池成一 直线。多用于实热、高热等症。
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二、小儿推拿的一些基本知识
三）、适用范围与禁忌证
1.适应
小儿泄泻、便秘、脱肛、呕
吐、腹痛、感冒、咳嗽、遗
尿、惊风、疳积等以及防病
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二、小儿推拿的一些基本知识
四）、小儿推拿的准备及注意事项
1、环境：室温不可过凉过热，空气要流通；施术者双手不可过凉，以免使患儿产生惊惧， 造成操作时困难；治疗时&后要注意避风，以免复遭外邪侵袭，加重病情。 2、施术时间：饭前30min或饭后1至2小时以后，小儿情绪稳定时。 3、体位：根据推拿的部位和使用手法，应采用不同的体位，使病人舒适，施术者省力。 4、施术者修剪指甲、去除戒指等尖锐物品，一面划伤皮肤。 5、介质：为减少阻力，减少病人及施术者组织擦伤或增强按摩作用，施术者手上可选蘸滑 石粉、油膏、生姜汁、酒精等。
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一、概论
三）、小儿推拿
•推拿，古称“按摩”、“按跷”、“乔摩”、“乔引”、“案杌” 等； 是人类最古老而又年轻的一门医术； •小儿推拿，又称“小儿按摩”，民间也称为“推惊”、“摩惊”、 “掐惊”等；是推拿在防治小儿疾病的临床实践中形成的有独特体 系的治疗方法，是中医推拿的一个重要组成部分。 •属于中医外科学范畴。
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三、小儿推拿的常用手法举例
四）、拿法
• 拿法:是用拇指和食、中两指相对用力（或用拇指和其余4指相 对用力），提拿一定部位和穴位，做一紧、一松的拿捏。拿法 动作要缓和而有连贯性，不要断断续续；用力要由轻到重，不 可突然用力。
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三、小儿推拿的常用手法举例
小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均
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一、概论
二）、小儿的病理特点
• 小儿的病理特点主要表现为: 发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。
• 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床 上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。
• 小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病 因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过 及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。
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三、小儿推拿的常用手法举例
一）、推法
•用拇指或食、中二指指面沿同一方向运动称为“推法”。推法主 要包括“直推、旋推、分推”三种。
1、直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指罗纹面在穴位 上作直线推动。
2、分推法 用双姆指桡侧或指面，或食中指指面自穴位向两旁分 向推动；或作“∧” 形推动。
2、掌揉法 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称 掌揉法。
3、鱼际揉法 仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称 鱼际揉法。
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三、小儿推拿的常用手法举例
三）、摩法 •摩法 是用食指、中指、无名指和小指指腹或手掌 掌面放在一定部位上，以腕关节带动前臂，沿顺时 针或逆时针方向做环形抚摩。频率是每分钟摩动 120次。如摩腹。
6、手法熟练，轻重快慢适宜，用力需均匀，禁用暴力，每次按摩时间，一般在１５～３０ 分钟，每日或隔日一次，７～１０次为一个疗程。每疗程之间，应间隔３～５天。 7、最后一点也是最重要的一点小儿推拿治疗前必须有明确的诊断。如果家长不能肯定请先 送医院就诊小儿疾病瞬息万变、刻不容缓请家长不要疏忽大意。
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1．捏脊法 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊 柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大 椎1/16为/20止21 ，然后以食指中指幼无儿名园小指儿推端拿沿着脊柱两侧向下梳12抹；每提
四、小儿推拿的常用部位及穴位
一）、五 经 穴
1） 位置：五指掌侧末节罗纹面
拇（桡侧缘） 食
中
无
小指
脾土
肝木 心 火 肺
金 肾水
（说明：脾经位于拇指桡侧缘，补脾经时 拇指稍屈曲，由指尖推向指根）
（2）要点 ：由指端推向指根方向
为补，向指端方向推为清，次数： １００到５００次。
（1/163/2）021注意事项：肾无实幼证儿，园小只儿补推拿
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四、小儿推拿的常用，阳池至曲池成一直 线。主治虚寒病症。
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二、小儿推拿的一些基本知识
一）、小儿推拿的作用
运用一定的手法作用于小儿体表的特定穴 位，能使经络通畅，气血通畅，以调整脏 腑功能，最终达到治病保健。
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二、小儿推拿的一些基本知识
二）、小儿推拿的特点
1、简单易学，方便易行 2、绿色安全，无毒副作用 3、小儿不受痛苦，易于接受 4、疗效显著，利于康复 5、预防保健，适于家庭
五）、捏法
•捏法是用拇指、食指、中指三指轻轻捏拿肌肤，作用于背部正 中，又叫“捏脊”。从“长强穴”到“大椎穴”成一直线；操作 时应由下向上捏拿。捏脊有两种方法，一种是拇指在前，食指在 后；另一种是拇指在后，食、中两指在前。在捏脊时每捏3次， 将肌肤捏住向上提拉一次，称“捏三提一”，也可以“捏五提 一”。
一、概论
一）、小儿的生理特点
1.脏腑娇嫩，形气未充
小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在 解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机 体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化， 其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏 腑娇嫩，形气未充。
2.生机蓬勃，发育迅速:
3、旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作顺时针方向旋转推 动。
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三、小儿推拿的常用手法举例
二）、揉法
•是用手指的罗纹面、大鱼际或手掌，作用于一定的部位或穴位上， 做环形揉动。一般以每分钟揉120-160次为宜。多用在“点状”穴 位上。
1、指揉法 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧 吸附在穴位上并作回环揉动，称指揉法。