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产后42天体检ppt课件


访视包
1.基本配备:口罩、一次性消毒手套、手消 毒液、体温计、血压计、臀垫、敷料包、 健康教育处方、体重秤、听诊器、手电筒 、消毒压舌板、吸球、75%酒精、消毒棉签 ,孕产妇及新生儿健康档案、笔等。 2.可选设备:血糖仪(为GDM产妇监测血 糖);经皮测黄疸监测仪(为新生儿测黄疸水 平)
四、产后访视内容及 要求——产妇篇
二、产后访视----目标
1.母亲及婴儿能适应家居情况。 2.检查母婴健康状况。 3.产后保健及育婴指导。 4.介绍社区妇幼基本公共卫生后续服务内 容。
三、产后访视的准备
在预产期前一周内联系孕产妇,确认产 休地及访视方式。 出发前一天再次预约确认好。 查看产妇信息,根据具体情况准备访视 用物 填写好围产卡 (电话、地址、基本情况) 确定好探视路线( 以主干路线为主,保 证路途安全 )
产后42天体检
体检目的
• 了解产妇全身各部分是否完全恢复正常
• 及时发现产妇的异常,给与合理的指导 和治疗,预防可能发生的不正常或疾病 • 指导产妇如何进行哺乳和避孕 • 对盆底肌肉功能障碍的产妇及时给予盆 底康复治疗
体检内容
1.全身检查:主要包括测血压,脉搏、查血、 尿常规 2.妇科检查:包括白带常规检查和内诊检查,看 子宫是否恢复正常,阴道内环境是否恢复正常, 子宫颈有无糜烂,会阴和阴道的裂伤或缝合口 是否愈合等 3.腹部检查:包括剖腹产的刀口愈合情况,超 声检查主要是观察盆腔内生殖器是否已经恢复 到孕前状态

六、访视指导
营养指导: 均衡饮食,多吃多种健康食物,不吃过冷 、过硬和刺激性食物。继续每天补充铁剂 (60mg)、叶酸(0.4mg)3个月,多吃蔬 果防便秘,避免刺激性食物(如:姜、酒 、醋)及行血中药材(人参、鹿茸),母 乳喂养产妇需多进高蛋质食物(如鱼汤及 奶类),以促伤口愈合及补充劳损。
加强宣传,在基层医疗机构公示服务内容,使 更多的孕产妇接受产后42天体检。 加强与居委会、妇联、计生等相关部门的联系, 掌握辖区内产妇信息。
产后访视的规范化 服务
一、产后访视对象、时间
1.对象 : 居住在本市城乡的母亲与 新生儿。 2. 时间 :在生产完第一天内联系产 妇, 确认产休地及访视方式。 第一次产后访视为出院后2~3天 第二次产后访视距离第一次7~10天 如有异常可根据需要增加 产后42天回医院检查
5.检查恶露、会阴情况: •检查会阴部,了解会阴部伤口愈合情况 •了解恶露的量、性质、持续时间等 •交待注意事项(恶露量突然增多、伴有恶 臭或腹胀腹痛及时就诊,恶露在产后14天 左右开始变淡黄色,逐渐变少继续中断)
五、产后访视内容 及要求——婴儿篇
测量体重 测量体温 经皮测黄疸监测(TCB) 1、黄染程度(婴儿黄染在产后2—3天开 始,经皮测黄疸监测(TCB) 2、指导:黄染期可多次喂奶,如14天后 黄染仍明显,则应儿科就诊。 3、教导母亲评估黄疸之程度。
检查脐部情况 1、脐部结痂情况(出生后7-14天 脱落,打开敷料检查) 2、指导清洁消毒方法(用棉枝醮 75%酒精沿着脐圈清洗消毒、每日3-4 次,再用灭 菌敷料外敷,洗澡后就消毒脐部和更 换敷料,不能自行外涂偏方药水,以 免引起七日风—破伤风)

检查婴儿会阴部及臀部 1、女婴:检查大小阴唇否正常,有无阴 唇黏连 男婴:检查有否阴囊积水或睪丸未降或尿 道下裂。 2、指导正确清洗方法(女婴要分开大阴 唇清洗用毛巾轻拭;男婴要翻起包皮清洗 干净;每次便后应用温水清洗会阴臀部, 保持干燥,不主张用爽身粉) 3、出现臀红的护理(可用凡士林,护臀 膏,避用爽身粉。)
பைடு நூலகம்
交待产后第42天,妈咪与宝宝应 回医院或社区中心进行检查(儿保 与产后体检) 在探视结束前务必询问被访者还 有什么疑问或需要解答帮助的问题, 再逐一解答后,征得被访者签字方 可离开。
感谢您的聆听!
4.了解哺乳情况 5.盆底功能检测
体检规范流程
询问 观察 身体检查 妇科检查 其他检查 恢复正常者 健康指导 填写产后健康检 查记录表并结案
产后42天 体检
发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍明显者 产后抑郁等心理问题
转至分娩医院或 上级医疗保健机 构
规范实施的具体要求
开展产妇42天体检的保健中心应胆具备服务
所需的基本设备和条件:温馨,保护隐私,整 洁,消毒隔离。 ①检查室:妇科检查床,弯腰等,一次性用品等。 ②检验科:可以开展血常,尿常规,阴道分泌物 检查,血型,肝功能,肾功能,乙型肝炎等检 查。
③ 盆底检测室:盆底功能检测仪 将每个来体检的产妇的检查信息和情况准确、 完整地记录在病历上,纳入健康档案管理。 对出现异常情况的产妇,及时制定治疗方案, 并记录在病历上。
1、清洁状况(洗头、沐浴、房间卫生、空气 通风等) 2、了解喂奶、饮食状况、大便情况,作饮食 指导:(1、糯米酒宜忌;2、忌进食:猪肝 、豆豉、酱油、麦芽等—易回奶;3、鱼、 鸡、鸭、肉类,适量水果)。 3.测量体温、血压、GDM测血糖、检查眼睑 和指甲甲床是否有 贫血征象。
4.检查乳房: •充盈度、清洁度、奶水质量 •指导正确的挤奶手法及哺乳技巧 •指导保持乳房清洁、卫生 •指导奶头皲裂的护理
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