（4)处理伴发疾病。
８、高血钙危象的处理原则：
补液：生理盐水，4000~6000 ml/d;利尿：速尿40~6０mg/d;降钙素:2~8 U/(ｋg·ｄ);二磷酸盐:帕米磷钠6０ｍg/d;血透或腹透；糖皮质激素。
9、血钠降低(常<130mmol/L)，尿钠升高（常>30ｍmol/Ｌ),血浆渗透压降低(常<270 mOｓm/L)，尿渗透压超过血浆渗透压，血浆AVＰ升高,有原发病或用药史，无浮肿，肾功能和肾上腺功能正常。
9、Kaｌlmann综合征
10、垂体卒中
１1、SＩADH
12、ＯＰ
1３、黎明现象
14、伴瘤内分泌综合症ﻫﻫ１5、低Ｔ3综合征ﻫ
16、功能性低血糖
17、OＰ
18、sipｐle综合症
19、嗜铬细胞瘤
20、代谢综合征
五、问答题
1、内分泌疾病表现为功能亢进的处理原则有哪些？
２、试述垂体危象的处理原则。
3、试述甲亢危象的处理原则。
4、甲减危象的处理原则：补充甲状腺激素;保温；供氧、保持呼吸道通畅等；氢化可的松；按需补液;抗感染、治疗原发病。
5、骨质疏松的处理原则有:
(１）一般治疗：运动、钙剂、维生素Ｄ类等。
(2)对症治疗:止痛、处理骨畸形和骨折等。
(3)特殊药物治疗：雌激素和选择性雌激素受体调节剂、雄激素、降钙素、二磷酸盐等。
6．ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其：( )；
A.通过血液传递 Ｂ.通过细胞外液局部传递ﻫｃ．通过细胞外液邻近传递D．直接作用于自身细胞ﻫＥ．通过细胞内直接作用ﻫ8.内分泌系统的反馈调节是指：( )ﻫA．神经系统对内分泌系统的调节. ﻫＢ． 内分泌系统对神经系统的调节
Ｃ.免疫系统对内分泌系统的调节；
6、胰岛素抗药性:在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日胰岛素需要量超过１00～20０U。
7、Tｒoｕssｅau征:维持血压稍高于收缩压１0 mｍHｇ2～3min,如出现手足搐搦即为阳性,甲状旁腺功能减退引起低钙时此征常阳性。有时血压介于收缩压和舒张压之间也可阳性。
8、肾性尿崩症：是一种家族性X连锁遗传性疾病，其肾小管对ＡVP不敏感,从而导致多尿,注射加压素后尿量不减少，尿比重不增加，血浆AVＰ浓度正常不减少。
D．免疫系统对神经系统的调节；
E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节睁ﻫ9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是: ()
Ａ.兴奋试验B．抑制试验; C．激发试验 Ｄ.拮抗试验；E.负荷试验ﻫ10.对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：(）;
ﻫ
1４、肾小管酸中毒的分类,机制
15、甲亢和甲减时脂代谢的特点ﻫ
ﻫ
ﻫﻫﻬ答案——内分泌
一、名词解释
1、无功能垂体瘤:不分泌具有生物学活性的激素,但仍可合成和分泌糖蛋白激素的α单位，血中过多的α单位可作为肿瘤的标志物。
2、亚临床甲亢:排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下,血清T3、T4正常,但TSＨ减低。
２、垂体危象的处理原则：补糖水抢救低血糖;补糖皮质激素以解除急性肾上腺功能减退危象；对症处理:休克者予抗休克治疗、有感染给抗感染治疗、水中毒者给氢化可的松或泼尼松、低体温者给小剂量甲状腺激素等;禁用或慎用麻醉剂、镇静剂、催眠药、降血糖药等。
3、甲亢危象的处理原则：去除诱因;抑制甲状腺激素的合成:PTU、MMI;抑制甲状腺激素的释放：复方碘液、碳酸锂；β受体阻滞剂:心得安；肾上腺糖皮质激素：氢化可的松;降低或清除血浆甲状腺激素:腹透、血透；降温；支持治疗。
3、Cｕshing病:垂体ACTH分泌过多,伴有肾上腺增生。垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤，也可找不到肿瘤。
４、糖尿病足:与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节及以下部分)的感染、溃疡和(或）深层组织破坏等。
5、继发性治疗失效:指磺脲类降糖药开始能有效地控制血糖，但治疗后1～3年失效者。
C．蛋白质激素D.类固醇激素ﻫE.胺类激素ﻫ4．肾上腺皮质激素属于: ( )
Ａ．氨基酸类激素B.肽类激素ﻫｃ.类固醇激素D．蛋白质激素
Ｅ.胺类激素酷
５．类固醇激素发挥作用是：（)
A通过与细胞膜受体结合
B.通过PKＣ
Ｃ．通过G蛋白
D．通过与细胞核受体结合
E.通过DＧﻫ６．蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：()ﻫA.K+Ｂ．Nａ＋Ｃ．CｌD．Ｃa２＋;Ｅ．H’
6、酮症酸中毒的处理原则：输液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症、加强护理。
7、痛风的处理原则有：
（1)一般治疗:调节饮食、多饮水、碱化尿液等。
(2)急性发作期治疗：秋水仙碱、NSＡID、糖皮质激素。
(3)发作间歇期或慢性期的治疗:排尿酸药如苯溴马隆等，抑制尿酸生成药物如别嘌醇等。
9、Kallｍａｎn综合征：自幼嗅觉丧失，至青春期缺乏第二性征，男性表现为类无睾体形。
10、垂体卒中:垂体瘤内突然出血，瘤体增大，压迫正常垂体和邻近神经组织，呈现急病危象。
二、问答题
1、内分泌疾病表现为功能亢进的处理原则有:手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生组织；放射治疗破坏肿瘤或增生组织;药物抑制激素的合成和释放。
4、试述甲减危象的处理原则。
５、试述骨质疏松的处理原则。
6、试述酮症酸中毒的处理原则。
7、试述痛风的处理原则。
8、试述高血钙危象的处理原则。
9、 抗利尿激素不适当分泌综合征的诊断标准是什么?
10、Gｒaves眼征的分级（NＯＳPＥCS)
11、原发性甲旁亢的临床表现
12、甲减贫血的原因
13、高渗昏迷抢救措施
．体重指数(BMI）的计算方法是：( )
Ａ.BMI一体重(kg)／身高(m)
B.ＢＭI一体重(kg)2/身高（m)
C.BＭI一体重(kg)2/身高(m)．ﻫD．BMI一身高(ｍ)体重(kｇ)./2
E．ＢMＩ:==身高(m）／体重(ｋｇ)ﻫ2．甲状腺激素属于: (）
A．氨基酸类激素B.蛋白质激素ﻫC.肽类激素D．类固醇激素ﻫE.胺类激素ﻫ3.性激素属于：( ) ﻫＡ.氨基酸类激素B．肽类激素
内分泌出科试题
———————————————————————————————— 作者:
———————————————————————————————— 日期:
内分泌ﻭ一、名词解释
１、无功能垂体瘤
2、亚临床甲亢
3、Cusｈｉng病
4、糖尿病足
5、继发性治疗失效
6、胰岛素抗药性
7、Tｒoussｅaｕ征
８、肾性尿崩症