内分泌科出科临床考试试题（一）
姓名毕业学校分数
一、单选题：每题2分
1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）
A 多饮、多尿、多食
B 乏力
C 消瘦
D 高血糖
E 尿糖阳性
2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（）
A.突眼征明显
B.心悸、多食、多汗、无力明显
C.甲状腺肿大明显
D.T4不增高，而只有T3增高
E.常见于老年人，易发生甲亢危象
3．内分泌系统的反馈调节是指： ( )
A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节
4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( )
A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验
5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）
A 症状轻重不同
B 发生酮症酸中毒的倾向不同
C 对胰岛素的敏感性不同
D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E 血糖稳定性不同
6．引起ACTH升高的疾病是： ( )
A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤
C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤
7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A 游离脂肪酸
B 血糖浓度
C 肾上腺素
D 胃肠道激素
E 血酮体浓度
8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( )
A．性激素 B．甲状腺激素
C．糖皮质激素 D．ACTH
E．GnRH
9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（）
A.可合并恶性贫血
B.多见于中年妇女
C.可伴有甲状腺功能亢进
D.可合并1型糖尿病
E.诊断明确，宜手术治疗
10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
A 合并高血压
B 常伴冠状动脉粥样硬化
C 微血管病变
D 周围动脉硬化－下肢坏疽
E 脑血管病变
11.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是[ ]
A.WBC<4×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
B.WBC<3×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
C.WBC<2×109/L ，中性粒细胞<1.0×109/L
D.WBC<3.5×109/L，中性粒细胞<1.0×109/L
E.WBC<2.5×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
12.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）
A 空腹血糖
B 饭后血糖
C 糖化血红蛋白
D 空腹血浆胰岛素含量
E OGTT
13.双胍类降糖药最常见的副作用为（）
A 乳酸性酸中毒
B 低血糖
C 胃肠道反应
D 过敏性皮疹
E 肝功异常
14.关于甲状腺癌叙述错误的是（）
A.髓样癌最多见
B.年轻女性并不少见
C.分化癌易从淋巴途径转移
D.甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛
E.颈部B超可见细小钙化
15.对非浸润性突眼描述正确的是（）
A.肌萎缩
B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上
C.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm
D.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mm
E.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上
16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要（）
A.血沉增快
B.白细胞增高
C.蛋白电泳中睨球蛋白增高
D.甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取131I率明显下降
E.甲状腺自身破坏性抗体不增高
17.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的
A 病情轻可以不用饮食治疗
B 有并发症者不用饮食治疗
C 用药治疗时，可不用饮食治疗
D 肥胖者宜给高热量饮食治疗
E 不论病情轻重都需饮食治疗
18.下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降 ( )
A.冠心病
B.糖尿病
C.甲状腺机能亢进症
D.Cushing氏病
E.甲状腺机能减退症
19．Somogyi现象是指： ( )
A．夜间胰岛素作用不足
B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多
C．低血糖后反应性高血糖
D．黎明现象
E．胰岛素抗药性
20.Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是 ( )
A 冠心病
B 脑血管病
C 肾小球硬化症
D 酮症酸中毒
E 感染性休克
21糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 ( )
A 微血管瘤
B 新生血管破裂
C 硬性渗出物
D 软性渗出物
E 视网膜出血
22.患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为 ( )
A 轻型糖尿病
B 糖耐量低减
C 继发性糖尿病性糖尿
D 食后糖尿
E 非葡萄糖糖尿
23.磺脲类药物的主要副作用是
A 恶心，呕吐
B 低血糖反应
C 肝功能损害
D 白细胞减少
E 皮肤瘙痒
24.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 ( )
A 格列本脲
B 格列吡嗪
C 格列奇特
D 格列波脲
E 格列喹酮
25.成人低血糖是指 ( )
A 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）
B 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）
C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）
D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）
E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）
26.糖尿病酮症酸中毒的临床表现 ( )
A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C 有代谢性酸中毒症状
D 严重脱水伴循环衰竭体征
E 以上都是
27.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 ( )
A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B 纠正酸中毒，补充体液和电解质
C 纠正酸中毒，应用胰岛素
D 补充体液和电解质，应用胰岛素
E 应用中枢兴奋剂及胰岛素
28碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 ( )
A 治疗酸中毒的起初2小时
B 出现血钾过高
C 出现心律紊乱
D 血pH<7.1
E pH<7.3
29.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。
哪项体征对诊断有特殊意义
A 心动过速
B 皮肤干燥洗衣手
C 中度昏迷
D 呼气有烂苹果味
E 血压80/60mmHg
30.甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau征 ( )
A、1mmol/L
B、1.25mmol/L
C、2mmol/L。