公共营养师（三级）专业能力1. 某婴儿五个月，体重6公斤，该婴儿全天应供给牛奶多少毫升以满足热量需求? 除牛奶外，还应另加多少毫升水? （已知：5个月的婴儿每公斤体重需要热能110kcal。
每100毫升牛奶热能为88kcal。
每公斤体重需水量为150毫升。
）答：每日需热能：6×110 = 660 kcal需奶量：660 ÷ 88×100 = 750 ml需水量：6×150 = 900 ml除牛奶外需给水量：900 - 750 = 150 ml2. 某职工午餐应供给蛋白质36.05克，主食提供的蛋白质16.55克，副食中的蛋白质由动物性食物供给2/3，豆类食品供给1/3，如午餐选择鸡腿肉（含蛋白质17%）和北豆腐（含蛋白质11%），需供给多少克鸡腿肉，多少克北豆腐？答：副食提供蛋白质：36．05-16．55=19.5 g动物食品蛋白质：19．5×2/3=13 g豆类食品蛋白质：19．5×1/3=6.5 g鸡腿肉重量：13÷17%=76.5 g北豆腐重量：6．5÷11%=59.1 g3. 某家5人称重法膳食调查，下某日晚餐，家庭成员全就餐，根据数据，计算原料的人均消费量？答：人均消费量=（熟重-剩余）×净生÷熟重÷人日数22. 入夏某市发生多起家庭细菌性食物中毒事件，设计一个预防细菌性食物中毒的社区宣教方案、？答案：1时间：最好每年4-5月份2方式：现场讲座/宣传板报/广播电视/宣传单/宣传小册3内容：①防止交叉污染和熟食品再污染②控制繁殖，低温储存食品③食前彻底加热4．100g小米含9．0g蛋白质，异亮400mg,亮1200mg，赖180mg，硫900mg，芳香族1500mg，答：蛋白=各种氨基酸÷9 AAS=蛋白÷氨基酸模式案一：2岁女孩，讨厌蔬菜、牛奶和肉类食物。
烂嘴角，一层痂皮。
轻微肿，糜烂，肿胀。
贫血症状。
问题1）主要营养问题？依据是什么？2）进行哪些指标的检测？3）怎样的饮食调整建议？答案：（1）维B2缺乏。
依据：①挑食、偏食②体征口角炎、唇炎③贫血是维生素B2的缺乏影响到铁的吸收、利用和储存。
2）指标进行检测：红细胞核黄素测定、尿核黄素的测定、核黄素尿负荷实验、全谷胱甘肽还原酶活力系数测定等3）饮食调整：纠正偏食挑食，摄入动物性食品，以动物内脏如肝、肾、蛋类、奶类；大豆,绿叶蔬菜的数量。
案二：一餐膳食：1杯牛奶、2块方糖、1片白面包和1个苹果，计算该混合膳食的GI和GL，结果评价。
答案：混合GI=实际含糖量÷实际含糖量的总和×各个食物GI再相加GL=实际含糖量×GIGI值55-70。
GL：20，案例三：某大学生（男性）一日食谱如下:答：三大产能营养素摄入量根据食物成分表一一对算，如150克食物蛋白质摄入量是14，100克食物蛋白质摄入量14÷150×100.三大产能营养素占总能量的百分比=摄入量×系数÷总热能百分比三餐占总热能百分比=每餐热能÷总热能1) 能量、蛋白质、钙、V A、VB2未达到推荐摄入量，增加乳类和乳制品、海产品、动物内脏摄入。
(2)三大营养素比例合理，增加蛋白质，碳水化合物供给，脂肪供给量可不变。
(3)热量比例不合适，减少午餐热量，增加早餐热量，丰富总类，早餐喝牛奶，把晚餐鸡蛋早餐用。
案例四：某人早餐搭配包括谷类30g，牛奶250mL和面包150g，已知本例中燕麦片、面包、牛奶的AAS分别为0.63、0.35、0.87，第一限制氨基酸分别为赖氨酸，赖氨酸，苏氨酸。
FAO/WHO人体氨基酸模式（mg/g蛋白质）：赖氨酸55，含硫氨基酸35，苏氨酸40，色氨酸10。
每种食物氨基酸的含量如下表所示，请计算混合后膳食蛋白质的氨基酸评分，并对此早餐作出评价和建议。
答案：（1）混合后每种氨基酸的含量=每种食物各种氨基酸相加总和÷人体氨基酸模式氨基酸评分=混合含量最低值2评价：早餐搭配包括谷类，牛乳，但是赖、苏氨酸显不足，酸豆乳、玉米、强化了赖氨酸面包等，或改为粗粮。
案例五：某大学食堂，就餐人数400人，男生250人，女生150人，年龄在18至23岁，轻体力活动。
当日食堂存余食物有大米，面粉，豆腐干，鸡蛋，菠菜，胡萝卜，虾仁，瘦猪肉、食用油、盐。
如果学生三餐全部在食堂就餐，问题：（1）计算平均能量需要、三餐能量分配、各餐三大产能营养素参考摄入量；（2）按提供的食物安排一日主副食种类和数量（不必分三餐计算，计算各种食物总量即可）。
已知：能量RNI值：男性2400kcal/日，女性2100kcal/日；蛋白质比例12%，脂肪25%，碳水化合物63%，三餐热量比例30%，40%，30%；主食能量比例占全餐65%，且每100g粮谷类主食产生350kcal 热量；各种食物的蛋白质含量：大米7.4g/100g，面粉11.2 g/100g，鸡蛋13.3g/100g，瘦猪肉20.3 g/100g，虾仁16.4 g/100g，豆腐干16.2 g/100g。
答案：（1）①平均能量摄入量=（2400+2100）/2=2250kcal；②三餐能量分配以30%，40%，30%计算为：675：900：675（kal）；③蛋白质参考摄入量：2250×12%÷4=67．5g；④三餐蛋白质参考摄入量分别为20．3g，27g，20．3g；⑤脂肪参考摄入量：2250×25%÷9=62．5 g；⑥三餐脂肪参考摄入量分别为18．8g，25g，18．8g；⑦碳水化合物参考摄入量：2250×63%÷4=354．4 g；⑧三餐碳水化合物参考摄入量分别为106．3g，141．8g，106．3g；(2) ①主食能量2250×65%=1462．5 kcal；②100g粮谷类主食产生350kcal热量，1462．5÷350×100=418g 主食；分配：面粉100g，大米300g（可自行设计）；③主食蛋白质含量：100g÷100g×11．2+300÷100g×7．4=33．4g；④副食中蛋白含量应为：67．5-33．4=34．1g；⑤设定副食中蛋白质的2/3由动物性食物供给，1/3由豆制品供给；⑥动物性蛋白数量为：34．1×2/3=22．7g；⑦豆制品蛋白数量为：34．11/3=11．4g；⑧豆腐干需要量为：11．4×100g÷16．2 g= 70g；⑨鸡蛋50g，蛋白含量：50×13．3g/100g= 6．65g；⑩瘦猪肉50g，蛋白含量为50×20．3g/100g=10．2g；⑾虾仁50g，蛋白含量为50×16．4g/100g=8．2g；⑿实际动物蛋白含量为6．65+10．2+8．2=25．05g 满足计算得22．7g的需要量；案例六：请完成皮褶厚度计测量皮褶厚度的技术问题。
⑪WHO推荐皮褶厚度测定为肩胛下部：肩胛骨下角下方约１cm处；肱三头肌部：肩峰至尺骨鹰嘴的连线中点上方约2cm。
脐旁：距脐右方２cm处。
（2）①测量者立于被测者的后面;②将皮肤、皮下组织夹起来，不能把肌肉夹提住③皮褶提起点下方1cm处用皮褶计测量其厚度；④测量时皮褶计与上臂垂直；⑤要求测量３次取平均值，一次测量结果不能作为最终结果三处相加在10-40厘米之间，其胖瘦为中等。
案例七：中国膳食指南宣教方案？答：A.方式: 现场讲座、宣传板报、广播电视、宣传单、宣传册B.内容:（1）讲解《中国居民膳食指南》意义.；（2）讲解平衡膳食宝塔及应用。
案例八：现有某营养麦片的食品标签，标注有以下主要内容：该营养麦片每100g营养成分见下表：该营养麦片富含9种维生素，6种矿物质，富含膳食纤维，添加水溶性膳食纤维，丰富钙质及帮助钙质吸收的维生素D3。
更低糖分。
有益消化系统健康，防止便秘。
有益骨骼健康。
配料：全小麦粉，大米，大麦麦芽糖，白砂糖，玉米粉，食盐，植脂末，稳定剂，低聚糖，矿物质，各种维生素，香兰素。
请完成下列操作：答：1）表达信息：营养成分表：指食物中含有的具有健康益处的成分。
营养声称：指对食物营养特性的建议和说明。
营养成分功能声称：指食物成分与人体健康关系。
未表达：钠的含量。
（2）计算该麦片中蛋白质的质量指数，并对蛋白质、碳水化合物进行营养评价。
①蛋白质质量指数计算：INQ=麦片蛋白质营养素密度/麦片热能密度=（7.0/65）/（380/2100）=0.11/0.18=0.61②对麦片蛋白质进行营养评价：麦片中蛋白质的含量仅为7.0%，且为植物蛋白质，赖氨酸含量较低，生物利用率较低，并通过计算：INQ<1,故蛋白质的营养价值较低，该女子长期食用会造成能量过剩，蛋白质缺乏。
③麦片碳水化合物评价：含量为72.5%，主要淀粉，在人体内消化率高，营养价值好，含多膳食纤维，益肠道系统健康，防止便秘。
碳水化合物的营养价值高。
（3）撰写产品宣传资料：本产品富含9种维生素，6中矿物质，含有钙质及帮助钙质吸收的维生素D3,有益于骨骼和牙齿的发育；同时还添加了可溶性膳食纤维，有助于维持正常的肠道功能。
案例九：海1岁半，检测其生长发育情况，运用标准量床测量其身长。
问题：1）哪些操作步骤存不当。
1）应仰卧于标准量床底板中线上。
2）左手握住其双膝3）从滑动板与围板接触处读取围板刻度尺上的读数。
（2）对调查员A测量的精确度和准确度进行分析。
第（4）列值小于A值，说明精确度较好。
第（8）列值大于B值，说明其精确度较差，且伴有（7）列分数大于9/10，说明该调查员的测定过程中存在系统误差。
案十：李15岁，个矮，食欲差，反复感染、免疫机能差。
喜素食，偏食挑食，过量的补充了铁剂。
问题：（1营养问题是什么？缺锌。
2）重点补充哪类食物？植物性食物含锌，因含多不利膳食锌吸收的因素植酸、草酸、磷酸、膳食纤维等故吸收率较低，与无机元素也存在竞争，过量补铁可抑制锌吸收。
2）增加动物性食物的摄入，特别是瘦肉、动物内脏及海产贝类等。
案十一：孙男性，40岁，身高175米，体重95公斤。
脑力劳动，无暇运动，如按每日膳食能量的需要为2400Kcal（运动能量的消耗为每日膳食能量摄入量的10%-20%计算），确定运动目标？运动处方应遵循哪些原则？答案：BMI=95÷175 2=31≥28,体型为肥胖。
运动目标：确定每天能量的消耗量为：2400Kcal*10%-2400Kcal*20%；即240-480Kcal.运动处方：1）原则是自己喜欢又终生坚持下去的运动，以有氧耐力（2）强度：中小强度，从小到大，逐渐运动；3）时间：每天30-60min4）频率：每周3-7天，最好每天有适量的运动。