二．判断题： 721．二尖瓣狭窄，当出现急性肺气肿时，常可咯大量新鲜血液，易窒息。
2．咯血患者可出现柏油样大便，咯血停止后仍持续数日。
三．名词解释：咯血四．选择题：A型题：1．国内咯血最常见的病因是：( )A．流行性出血热 B．肺结核C．肺炎 D．支气管结核E．支气管扩张2．下列哪项是正确的：( )A．每日咯血<150ml为小量咯血 B．咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐C．一次咯血量>500ml D．咯出的血液常呈酸性E．咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除B型题：问题3～6A．大量咯血伴低热 B．持续痰中带血伴Horner氏综合征C．稍有痰中带血伴剧咳 D．间断咯血伴大量脓痰E．周期性咯血3．支气管子宫内膜异位症 ( )4．支气管扩张 ( )5．肺结核空洞 ( )6．支气管肺癌 ( )C型题：问题7～8A．大咯血 B．痰中带血丝C．两者都有 D．两者都无7．左心衰 ( )8．肺脓肿 ( )X型题：9．下列哪些是我国常见的咯血原因：（）A．肺结核 B．支气管扩张C．慢性支气管炎 D．肺癌E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄二. 选择题 51A型题1．下列哪项不居于全身性水肿：（）A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿2．男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。
查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。
其原因最可能为：（）A．肝硬化B．急性肾炎C．主动脉瓣狭窄致左心衰D．二尖瓣狭窄致右心衰E．营养不良3.为了鉴别诊断，对水肿病人在收集病史中，下列哪项不重要：（）A. 水肿首先发生的部位B. 水肿是否为凹陷性C. 伴随水肿发生的症状D. 水肿与体位改变有无关系E. 水肿发生后尿量的变化4．女，30岁，伯冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。
B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。
其皮肤肿胀的原因是：（）A. 神经血管性水肿B．肝硬化C. 甲状腺功能减退症D．淡漠型甲亢E．营养不良5．全身水肿伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑?（）A．肺心病心衰B．晚期肝硬化C．尿毒症D．肾病综合征E. 席汉综合征6. 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现? （）A．心脏收缩期杂音B．肾区叩痛C．胸水体征D．心包积液体征E，肝颈静脉回流征阳性7．一患者重度水肿。
体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。
化验：肝功能异常，血清蛋白15g／L，尿蛋白 (十)。
该患者下列哪项诊断不予考虑? （）A．肾源性水肿B．肝源性水肿C．心源性水肿D．下腔静脉阻塞E．上腔静脉阻塞8．一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑? （）A．心衰B．肾衰C．晚期肝硬化D．甲状腺功能减退E抗利尿激素分泌过多综合征9肾源性水肿者，其水肿常先出现于：（）A 下肢B 全身C 眼睑D 胸腔E 腹腔10心源性水肿者，其水肿常先出现于（）A 人体的最低部位B 眼睑C 全身D 胸腔E 腹腔11.水肿的产生机理不包括：（）A 钠、水潴留B 毛细血管滤过压升高C 毛细血管通透性增高D 血浆胶体渗透压增高E 淋巴液或静脉回流受阻12以下哪种不是水肿形成的重要介质？（）A 去甲肾上腺素；B 肾素；C 心房利钠因子；D 血管紧张素Ⅱ；E 醛固酮。
B型题问题1—5A 水肿伴大量蛋白尿B 水肿伴脾大C 水肿伴颈静脉怒张D 水肿突然发生并累及声门E 水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬，毛孔粗大，呈结节状1 粘液性水肿（）2 缩窄性心包炎（）3 肝硬化（）4 血管神经性水肿（）5 心包积液（）C型题1、下列哪项不是水肿发生的机制：（）A 毛细血管滤过压升高 C 毛细血管渗透性增强B 组织压力增高 D 血浆肢体渗透压降低2、患者全身水肿、颈静脉怒张、肝大，考虑水肿病因为：（）A 肾性水肿 C 肝源性水肿B 心源性水肿 D 内分泌性水肿b3、清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病（）A 门脉性肝硬化 C 右心衰竭B 急性肾小冰肾炎 D 甲状腺机能减退症b4、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。
应考虑的疾病是：（）A 右心衰竭 C 慢性肾炎B 左心衰竭 D 慢性肝炎a5、指压后可见局部组织轻度凹陷，恢复较快，应判断为：（）A 非凹陷性水肿 C 中度凹陷性水肿B 轻度凹陷性水肿 D 重度凹陷性水肿X型题1、肾源性水肿的特点是：（）A 浮肿较重、坚实、移动性小B 浮肿可为轻中度、质地松软C 常首先出现最低部位D 常首先出现于眼睑及颜面部E 可伴有低蛋白血症2、心源性水肿特点是：（）A 从下肢开始B 双上肢浮肿也很明显C 浮肿比较坚实、移动性小D伴静脉压升高E 多伴有低蛋白血症低蛋白血症3、水肿伴低蛋白血症常见于A 肝硬化B 右心衰竭C 肾病综合征D 慢性消耗性疾病E 药物性水肿4、水肿伴肝肿大见于：（）A 右心衰竭B 肾炎C 肝硬化D 营养不良E 甲状腺机能减退症5、下列关于水肿的叙述，正确的是：（）A 皮下组织间隙液体潴留B 易发生于疏松组织或重力部位C 体腔液可滤出积聚D 指压后元组织凹陷者可除外水肿E 不同疾病产生水肿的因素不同二、判断题 561．高血压和低血压均引起眩晕。
（）2．眩晕一般无意识障碍。
（）三、多选题 571、抽搐与惊厥是神经科常见的临床症状，均属于不随意运动。
（）2、惊厥是指四肢、躯干及颜面骨骼肌非自主强直与阵挛性抽搐，并引起关节运动。
（）二、判断是非题A型题1、惊厥伴脑膜刺激征可见于下列疾病，除外：（）A脑膜炎 B脑膜脑炎 C假性脑膜炎D肝性脑病 E蛛网膜下腔出血2、关于抽搐的概念，下列哪项是错误的？（）A抽搐是指四肢、躯干及颜面骨骼肌非自主强直与阵挛性抽搐，并引起关节运动。
B抽搐表现为全身性、对称性、伴有或不伴有意识丧失。
C癫痫大发作与惊厥的概念相同。
D癫痫小发作也称惊厥。
E惊厥的发生机制，可能是大脑运动神经元的异常放电所致。
X型题3、惊厥发作前剧烈头痛可见于：（）A颅脑外伤 B颅内占位病变 C蛛网膜下腔出血D尿毒症 E癔病4、下列哪些疾病可发生惊厥？（）A中毒性菌痢 B尿毒症 C Adams-Stokes综合症D癔病 E结脑B型题A急性感染B脑膜炎C癫痫大发作D癔病E低血钙5、惊厥伴有瞳孔扩大、舌咬伤见于：（）6、惊厥伴脑膜刺激征见于：（）7、惊厥伴有高热见于：（）8、手足搐搦症见于：（）9、抽搐惊厥带有强烈的感情色彩：（）三、是非题 53头痛是器质性疾病的信号。
( )四、多选题A型题1、下列哪项是引起头痛的颅脑病变？( )A颅底凹入症 B颅骨肿瘤 C颈椎病D三叉神经痛 E脑肿瘤2、下列哪项是引起头痛的全身性疾病？( )A三叉神经痛 B偏头痛 C贫血D脑供血不足 E脑外伤后遗症3、下列哪项是引起头痛的颅外病变？( )A脑震荡 B蛛网膜下腔出血 C脑栓塞D颅骨肿瘤 E脑膜炎B型题A神经功能性头痛B脑内寄生虫C青光眼或脑瘤D偏头痛E颅内压增高4、应用麦角胺可缓解 ( )5、头痛伴视力障碍可见于 ( )6、头痛伴癫痫可见于 ( )7、头痛伴神经功能紊乱者 ( )C型题A头痛伴眩晕B头痛伴脑膜刺激征C两者均无D两者均有8、蛛网膜下腔出血 ( )9、椎—基底动脉供血不足 ( )X型题10、头痛发生的机制为：（）A血管因素 B脑膜受刺激或牵拉 C头部肌肉的收缩D五官和颈椎病变 E神经功能紊乱二、选择题： 89A 型题1、因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为：（）A 尿崩症B 膀胱结石C 膀胱炎D 前列腺增生症E 神经源性膀胱2、40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于：（）A 膀胱炎B 肾肿瘤C 膀胱癌D 前列腺增生症E 神经源性膀胱3、除以下哪种疾患外，尿频时将伴每次尿量减少：（）A 糖尿病B 膀胱结石C 前列腺增生症D 神经源性膀胱E 子宫肌瘤4 、以下哪一项不属神经源性膀胱：（）A 大脑发育不良B 脑溢血C 前列腺增生症D 高位截瘫E 脑瘤B 型题问题5—9A 膀胱刺激征并发热、脓尿B 膀胱刺激征并血尿C 膀胱刺激征并排尿终末疼痛D 膀胱刺激征并耻骨上隐痛放射到腹股沟E 50岁以上男性尿频并进行性排尿困难5、急性前列腺炎（）6、膀胱结核（）7、急性膀胱炎（）8、前列腺增生（）9、输尿管末端结石（）三、选择题 49A型1、胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致：（）A 侵犯腰肌B 牵涉痛C 累及皮肤D 累及脊柱E 以上都不是2、十二指肠后壁穿孔常向放射A 左上肢B 右下肢C 背部D 颈E 左下股X型3、腰背痛伴脊柱畸形见于：（）A 重症胰腺炎B 外伤C 先天性畸形D 尿路结石E 椎体结核4、腰背痛伴活动受限见于：（）A 强直性脊柱炎B 胆囊炎C 椎间盘脱出D 带状疮疹E 风湿热5、下列哪些疾病可引起腰背病：（）A 带状疮疹B 肾脏肿瘤C 盆腔炎D 肺癌E 骨性关节炎二、判断题 471、只有关节本身的疾病才引起明显的关节疼痛。
（）2、风湿性疾病多表现为单一关节疼痛。
（）三、选择题A型题1、关节痛伴发热及局部单关节红肿、热痛，多见于：（）A 风湿热B 类风湿关节炎C 化脓性关节炎D 反应性关节炎E 外伤性关节炎2、关节痛伴低热盗汗，冷脓肿见于：（）A 强直性脊柱炎B 痛风C 骨关节炎D 关节结核E 遗传性疾病X型题3、下列哪些疾病可引起关节痛：（）A 半月板破裂B 猩红热C 痢疾D 系统性红斑狼疮E 硬皮病4、系统性红斑狼疮病人有关节痛外，还有：（）A 发热及皮疹B 关节脱位C 肌痛D 光过敏E 肾损害四、选择题： 84A型题1、旁路胆红素不包括：（）A、过氧化物酶B、细胞色素氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞2、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？（）A、自身免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、伯氨喹啉引起的溶血D、新生儿溶血E、蛇毒引起的贫血3、下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸：（）A、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠复发性黄疸4、下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？（）A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管型炎病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎5、区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：（）A、X线检查B、CTC、B型超声波D、ERCPE、PTC6、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸：（）A、Girlbert综合征B、Crigler-Najiar 综合征C、Mirizzi综合征D、Roter综合征E、Dubin-Johnson综合征7、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：（）A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎8、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：（）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸9、下述药物哪种易出现溶血性黄疸？（）A、氯丙嗪B、卡铂C、伯氨喹啉D、甲基睾丸酮E、甲基硫氧嘧啶10、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：（）A、尿胆元定性和定量检查B、有无血红蛋白尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性11、Charcot三联征常常提示：（）A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病B型题A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Crigler-Najiar 综合征E、Rotor综合征1、血清中非结合胆红素增高，故可产生核黄疸(见于新生儿) （）2、血清中结合胆红素增加（）3、血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加 X型题1、按病因学分类，黄疸可分为：（）A、肝细胞性黄疸B、胆汁瘀积性黄疸C、溶血性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、药物性黄疸2、引起溶血性黄疸的疾病包括：（）A、自身免疫性溶血性贫血B、蚕豆病C、海洋性贫血D、阵法性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形红细胞增多症3、下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸？A、钩端螺旋体病B、病毒性肝炎C、败血症D、蚕豆病E、酒精性肝硬化4、引起黄疸的疾病中，下列哪些是后天获得性溶血性贫血？（）A、新生儿溶血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、海洋性贫血5、黄疸伴右上腹痛可见于：（）A、肝脓肿B、原发性肝癌C、胆总管结石D、病毒性肝炎E、胆道蛔虫症6、下列检查结果中，提示黄疸的为：（）A、总胆红素>17.1umol/LB、肝功能转氨酶明显增高C、粪便呈白陶土色D、还原血红蛋白>50g/LE、血清中结合胆红素增高7、下列各项符合胆汁瘀积性黄疸的有：（）A、皮肤黄染较轻，呈柠檬色B、长期服用氯丙嗪可发生C、粪便颜色呈白陶土色D、易出现肝性脑病E、常有寒战、高热8、肝细胞性黄疸时，下述检验哪项符合：（）A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加，非结合胆红素减少C、血浆凝血酶原时间延长D、尿胆元增高E、尿胆红素定性试验阴性9、下列疾病哪些可出现黄疸伴胆囊肿大：（）A、胰头癌B、蚕豆病C、肝脓肿D、胆总管结石E、胆道蛔虫病10、关于黄疸的叙述中不正确的有：（）A、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸B、尿胆红素试验对鉴别溶血性黄疸与胆汁瘀积性黄疸无意义C、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大D、ERCP是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查E、肝细胞性黄疸患者皮肤搔痒，大便呈白陶土色二、判断题 881、结肠冗长是指引起器质性便秘的原因之一 ( )2、应用抗胆碱能药物可导致便秘的发生 ( )3、慢性习惯性便秘多发生中老年人 ( )四、选择题A型题1、便秘是指7天内排便次数少于：( )A、1－2次B、2－3次C、3－4次D、4－5次E、6次2、便秘与腹泻交替最常见于：( )A、肠结核B、血吸虫病C、慢性细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征3、下列哪项是功能性便秘的原因：( )A、肠粘连，B、Crohn病C、肠易激综合征D、肠梗阻E、铅中毒4、下列哪项是器质性便秘的原因：( )A、进食少量和食物缺乏纤维素B、肠易激综合征C、结肠冗长D、先天性巨结肠E、应用吗啡治肠肌松弛引起便秘X型题1、下列有关便秘的叙述中哪些是正确的：（）A、排便频率减少B、排便困难，粪便干结C、习惯性便秘，多发生于中、老年人D、正常人排便的标准是1次/天E、便秘伴呕吐、肠绞痛提示肠梗阻2、下列药物中，经常服用可引起便秘的有：（）A、吗啡B、酚酞C、阿托品D、硫糖铝E、安定3、便秘的发生机制包块下列哪几项：（）A、肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱B、排便过程的神经活动障碍C、摄入食物过少或纤维素及水分不足D、肠蠕动受阻碍E、排便的相关肌肉活动障碍4、下列属于功能性便秘的原因有：（）A、食物中缺乏纤维素B、老年人腹肌及盆肌张力不足C、结肠冗长D、甲状腺功能低下E、经常应用吗啡止痛二、判断题：781、服用甘露醇引起的腹泻属于渗出性腹泻。