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小儿消化系统解剖生理特点第七版教材


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• 小儿异常粪便
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• (二)食管
• 新生儿和婴儿食管下端喷门括约肌发育不成 • 熟,9个月以下小儿常发生胃食管反流。
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• (三)胃
• 婴儿胃呈水平位,喷门括约肌发育不成熟→
溢乳 • 新生儿胃酸和酶分泌较少,活力低→消化能 力低 • 胃排空时间因食物种类不同而不同
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• (五)肝脏
• 正常婴幼儿肝脏可在右肋缘下触及 • 婴儿在感染、缺氧、中毒等情况下易发生肝
脏肿大和变性 • 婴儿肝细胞再生能力强,不易发生肝硬化 • 胆汁分泌少,对脂肪的消化和吸收较差
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• (六)胰腺
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水为1.5-2小时 母乳为2-3小时 牛奶为3-4小时 早产儿胃排空慢,易发生胃潴留
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• (四)肠
• 肠管 长,黏膜富含血管和淋巴→利于消化
吸收 • 肠系膜柔软且长,肠管固定性差→易肠套叠、 肠扭转 • 肠壁薄,通透性高,毒素、过敏源和消化不 全的产物易吸收→全身性感染或变态反应性 疾病。
臭味的大便 • 组成:肠道脱落的上皮细胞、消化液和吞下 的羊水 • 时间:
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生后12小时开始排便 24小时无胎粪,应检查有无肛门闭锁等
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• (八)正常小儿粪便
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2.人乳喂养儿的粪便 黄色或金黄色,糊状,不臭,每日2-4次 3.人工喂养儿的粪便 淡黄色或灰黄色,较干厚,有臭味,每日1-2次 4.添加辅食后的粪便 外观褐色,接近成人,每日1次
儿童消化系统解剖生理特点
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•教学目标与要求
• 了解 • 小儿消化系统解剖生理特点
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•重点与难点
• 重点 • 小儿口腔、胃、肝的解剖生理特点 • 难点 • 小儿粪便的特点、小儿异常粪便
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•教学内容
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• (七)肠道细菌
• 胎儿消化道内无细菌 • 出生后细菌大多集中在结肠和直肠内 • 肠道菌群受食物成分的影响
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母乳喂养以双岐杆菌占优势 人工喂养和混合喂养儿各菌群比例几乎相等
• 正常肠道菌群对侵入的致病菌有拮抗作用
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• (八)正常小儿粪便
• 1.胎粪 • 定义:新生儿最初排出的深墨绿色粘稠、无
(一)口腔 (二)食管 (三)胃 (四)肠 (五)肝脏 (六)胰腺 (七)肠道细菌 (八)正常小儿粪便
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• (一)口腔
• 新生儿及小婴儿口腔黏膜干燥,易发生损伤
和感染 • 3-4个月时常出现生理性流涎 • 3个月以下婴儿唾液中的淀粉酶分泌不足, 不宜喂淀粉类食物
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