第一章老年社会工作概述一、人口老龄化的概念、衡量标准与特点。

人口老龄化的概念：是指一个人口总体中的中老年人口所占的比例不断增加，或者青少年人口所占比例不断递减的过程，俗称“人口老化”。

人口老龄化的衡量标准：60岁以上的人口占总数的10%及其以上，或65岁以上的人口占总人口的7%以上。

特点：（1）人口老龄化是个普遍规律。

（2）发达国家是以老年人口高龄化为特征。

（3）人口老龄化开始晚的国家老龄化速度快于老龄化早的国家。

（4）发展中国家人口老龄化具有多样性和复杂性。

（5）人口老龄化与收入水平存在一定的联系。

二、中国人口老龄化的特征。

（1）老年人口规模巨大。

（2）老龄化发展迅速。

（3）地区发展不平衡。

（4）城乡倒置显著。

（5）女性老年人口数量多于男性。

（6）老龄化超前于现代化。

三、老年社会工作的定义。

是指受专业训练的社会工作者在专业的价值理念的指导下，充分运用社会工作的理论和方法，为在生活中遭受各种困难而暂时丧失社会功能的老人解决问题、摆脱困境并同时推动更多的老人晚年获得进一步发展的专业服务活动。

四、老年社会工作的目标和服务内容。

目标：（1）调适老人生活环境，协助老人适应不良的社会环境。

（2）促进老人人际关系，鼓励老人参与社会活动。

（3）协助老人增强个人能力，预防生理或心理功能的迅速退化。

（4）帮助老人充分利用各种社会资源。

（5）提供老人福利、老人保障、老人服务等各个方面的实际经验和理论总结，作为有关部门制定、修正老人政策和措施的参考。

内容：（1）老年人困难的帮助。

（2）老年人发展需要的服务。

五、老年社会工作的对象。

1、以被服务的人来区分：（1）遭遇困难的老人。

（2）老人的家庭成员。

（3）亲友或其他家庭的个人。

2、以老人问题种类区分：（1）长期患病、身体机能严重衰退或者残疾的老人。

（2）经济困难的老人。

（3）退休后生活无法调适的老人。

（4）人际关系不良的老人。

（5）受虐老人。

（6）丧亲的老人。

3、以老人的需要区分：（1）需要解决各种困难的老人。

（2）需要获取发展的老人。

第二章老年社会工作的生理学知识基础一、影响人类寿命的因素。

1、遗传因素2、自然环境因素3、社会因素：（1）医疗水平和卫生状况的影响；（2）营养状况的影响；（3）居住环境的影响。

4、心理因素。

二、衰老的概念和特征。

衰老：衰老是人类在生命过程中整个机体的形态、结构和生理功能逐渐衰退现象的总称。

特征：（１）衰老的普遍性（２）衰老的内因性（３）衰老的进行性（４）衰老的单向性（５）衰老的有害性三、衰老的理论和假设。

1、遗传程序说。

认为衰老主要决定于机体的遗传特征，人与生物体的出生、生长发育、成熟、衰老和死亡都是按照预先已经安排好了的遗传程序展开的结果。

（1）衰老基因假说；（2）修饰基因假说；（3）DNA分子修复能力下降假说；（4）端粒缩短说。

2、随机性损伤说。

认为衰老是由于机体外部和内部各种不利的环境因素引起细胞、组织和器官的随机性损伤或生物大分子信息误差的积累所致。

（1）自由基学说；（2）差误学说（差错灾难学说）。

四、老年人心血管系统、神经系统的解剖和生理变化及引发的问题。

心血管系统。

血管弹性下降，管腔变窄，血管内膜增厚、不平滑或有粥样斑块发生----高血压、冠心病、脑血管病。

神经系统。

（1）神经细胞数目减少，脑体积缩小，重量减轻----健忘。

（2）外围神经中运动与感觉纤维的传导速度减慢----动作迟缓，不愿社交，行为、性格改变（固执、孤僻、敏感）。

第三章老年社会工作的心理学知识基础一、老年人感知觉的变化。

老年期感知觉变化的一般特征是：各感觉系统出现普遍的退行性变化，对外界刺激的反应的敏锐度下降，感知时间延长。

1、视觉回归2、听觉回归3、味觉回归4、皮肤感觉老化二、老年人记忆的变化。

老年人的记忆主要有以下几个特点：1、从记忆过程来看，瞬时记忆（即保持1-2秒的记忆）随年老而减退，短时记忆（即保持1分钟以内的记忆）变化较小，老年人的记忆衰退主要是长时记忆（即所记内容在头脑中保持超过1分钟直至终生的记忆）。

2、从记忆内容来看，老年人的意义识记（即在理解基础上的记忆）保持较好，而机械识记（即靠死记硬背的记忆）减退较快。

3、从再认活动来看，老年人的再认活动（即当所记对象再次出现时能够认出来的记忆）保持较好，而再现活动（即让所记对象在头脑中呈现出来的记忆）则明显减退。

三、老年人智力的变化。

1、老年人的液化智力有所下降--液化智力与生理活动过程有关。

2、老年人的晶化智力有所上升--晶化智力主要是后天获得的。

3、老年人智力呈“用进废退”规律。

四、老年人情绪、情感的变化1、老年人的情绪和情感的特点：（1）老年人关切自身健康状况的情绪活动增强。

（2）老年人对于自己的情绪表现和情感流露更倾向于控制。

（3）消极悲观的负性情绪逐渐开始占上风。

2、老年人消极的情绪和情感：（1）失落感；（2）孤独感；（3）疑虑感；（4）抑郁感；（5）恐惧感。

五、更年期心理护理1、个人调节：（1）了解更年期的有关知识。

（2）积极参加运动量适度的体育保健运动。

（3）养成良好的生活习惯。

（4）学习一些自我松弛训练技术。

（5）抛弃不良的观念和做法。

2、家庭关爱：（1）营造和睦温馨的家庭氛围。

（2）家庭成员多陪伴更年期老人。

（3）家庭成员多承担些家务劳动。

六、离退休综合症的表现与特征与防治所谓离退休综合症是指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态的行为的一种适应性的心理障碍。

四个特征：（1）无力感。

（2）无用感。

（3）无助感。

（4）无望感。

防治：（1）调整心态，顺应规律。

（2）发挥余热，重归社会。

（3）善于学习，渴求新知。

（4）培养爱好，寄托精神。

（5）扩大社交，排解寂寞。

（6）生活自律，保健身体。

（7）必要的药物和心理治疗。

七、老年期疑病症的表现与防治老年疑病症就是以怀疑自己患病为主要特征的一种神经性的人格障碍。

老年疑病症的临床表现：（1）长时间地相信自己体内某个部分或某几个部分有病。

（2）对自身变化特别敏感和警觉。

（3）常常感到烦恼、忧虑甚至恐慌。

（4）既便客观的身体检查的结果证实患者没有病变，仍然不能相信。

老年疑病症的防治：（1）设法转移老年人的注意力。

（2）多回忆过往的愉快往事。

（3）辅助以药物治疗。

八、老年抑郁症的临床表现与防治老年抑郁症是指以持续的情绪低落为特征的一种情感性的心理障碍。

老年抑郁症的临床表现：情绪压抑、沮丧、痛苦、悲观厌世、自责、甚至出现自杀倾向或自杀行为，食欲下降，失眠早醒。

老年抑郁症的防治：（1）预防方法：首先要尽量把已有的身体疾病治疗好；其次，要调理好离退休后的心理状态；再次，改善家庭环境。

（2）治疗手段：心理治疗和药物治疗相结合。

第四章老年社会工作的社会学知识基础一、个体社会老龄化的概念概念：是指个体进入老年期以后，个体与社会的互动关系的弱化或者个体与社会主导领域的脱离。

二、老年期社会地位变化的主要特征及原因所谓社会地位，实际上是伴随社会角色而来的社会责任和社会尊严。

社会地位变化的特征：老年期社会地位变化的主要特征是社会地位的下降。

具体体现：（1）在制度上，按规定而退休；（2）在经济上，收入明显减少；（3）在社会上，漠视老年人的合法权益；（4）在思想上，忽视老年人的价值和作用。

社会地位变化的原因：（1）在宏观环境方面，经济社会发展迅速，知识积累和更新都很快，需要继续社会化和接受能力强的年轻劳动者。

（2）在微观环境方面，社会保障体制不健全使老年人成为企业中的负担；老年人自救自助意识不强。

三、老年人家庭角色有哪些变换1、空巢与父母角色（1）核心家庭中的父母角色。

核心家庭是指父母与未婚子女组成的家庭，具有明显的六个发展阶段。

家庭进入空巢期以后，父母角色权利、义务和社会期望都发生重要的变化。

此时的父母角色表现出更多的是情感色彩。

（2）直系家庭中的父母角色。

直系家庭是指父母与已婚儿女及其后代组成的家庭。

其家庭生命周期中不存在空巢期。

但在权利、义务和社会期望上，老年期的父母角色都显示出淡化倾向。

2、丧偶与老伴角色研究结果表明，老伴在经济支持、日常生活照料和精神慰藉方面都发挥着儿女们无法替代的作用。

一旦失去老伴就会对老人的身心造成很大的损伤。

四、老年社会工作的理论主要有哪些社会撤离理论。

1、代表作：1961年出版的由卡明和亨利合著的《年事日增》。

2、观点：老年人年事已高、身心衰弱，不适合继续担任社会角色而应该撤离社会，这既有利于老年人，也有利于社会。

3、评价：在一定程度上反映了老年期社会老龄化的事实。

批评主要集中在以下几个方面：（1）忽视个性差异；（2）忽视地位差异；（3）忽视撤离造成的弊端；（4）忽视撤离的文化特征。

活动理论。

1、代表作：美国学者罗伯特.哈维格斯特与艾玉白合著的巨著《老年人》。

2、观点：老年人应积极参与社会。

只有参与，才能使老年人重新认识自我，保持生命的活力。

“进人老年时期老年人所扮演的非强制性角色的来源越多，就越不会因为失去了强制性的角色而情绪低落。

在成年期，这些强制性角色通常置于首位。

”3、评价：活动的理论观点在很大程度上是与我们社会的价值体系相—致的，它强调参与、活动、与社会的认同。

得到多项老年人调查资料的支持。

不足：没有回答个性在老年人参与过程中的作用。

不能有效地解释个人经历与老年人晚年活动需求的关系。

连续性理论。

1、观点：该理论的重点在于解释老年人晚年生活的差异性，认为老年期的生活方式在很大程度上会受到中年期生活方式的影响。

连续性理论是以对个性的研究为基础的。

美国学者赖卡德、利夫森和彼德森五种主要性格结构：成熟型、摇椅型、装甲型、愤怒型和自我怨恨型。

2、评价：连续性理论看到了个体社会老龄化的差异性，并用个性特征予以解释，弥补了脱离理论和活动理论的欠缺，这是一个进步。

3、不足：脱离社会环境的因素，孤立地用个性阐释个体老龄化的差异性。

老年亚文化群理论。

1、观点。

美国学者罗斯提出。

认为老年人口群体是一种亚文化群体。

该群体中重要的是身体健康和活动能力，而职业、教育或经济特征不如中年期那样重要。

2、评价。

老年亚文化群理论指出了老年人活动和地位的一般特征。

这—概念不能应用于所有情况和所有老年人。

相互作用理论。

相互作用理论主要探讨环境、个体及其相互作用对老龄化的影响。

1、象征性相互作用理论。

在老龄化过程中，环境、个体以及个体与环境结合等因素的相互作用具有重要意义。

2、标志理论。

自我认识源于交往模式。

交往模式的变化会直接影响到自我概念的形成。

在崇尚年轻和技术的社会中，老迈与无用是对老年人的基本评价，老年人则将自己置于顺从的角色。

3、社会损害理论(又称社会分化理论)和社会重建理论。

为了进行交往，老年人常常不知不觉地屈从社会暗示而接受社会赋予的消极特性，从而更深地陷于依赖状态，使独立自主的能力逐渐衰退。