四、子宫内膜息肉与不孕的关系：
子宫内膜息肉与不孕的关系尚不明确，宫腔镜检查到 一些原因不明性不孕妇女常常合并子宫内膜息肉，部 点击添加标题 分患者经去除息肉后妊娠。有研究报道1915例不孕妇 女接受宫腔镜检查，发现28％患者存在子宫内膜息肉， 在息肉去除后21％妇女自然妊娠。
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其他需要注意的事项：
绝经期子宫内膜息肉 子宫内膜息肉也是引起绝经期异常子宫出血和子宫内膜厚的常 见原因之一。绝经后内膜息肉的组织学改变与绝经后子宫内膜 不同，前者较少随卵巢功能的衰退表现萎缩，息肉大部分仍表 现为不同程度的增生，因此，对绝经期子宫内膜息肉应选择手 点击添加标题 术治疗(宫腔镜电切)。
乳腺癌内膜息肉 乳腺癌术后为预防复发，很多患者服用三苯氧胺(也叫他莫昔 点击添加标题 芬，TMX)，长期服药可使子宫内膜癌的罹患风险成倍增加。 有研究显示，乳癌术后长期(2.5年以上)服用TMX的患者，子宫 内膜息肉的发生率高达23％，子宫内膜癌的发生率达4.71％。 减少发生可用定期黄体酮撤退或放置曼月乐环。
电极，将息肉自根蒂部完整切除。一般建议 切除根蒂的深度要包括根蒂下方的内膜组织 全层以及2mm以上的肌肉组织，同时，要对 点击添加标题 息肉根蒂周边粗糙不整的子宫内膜进行修整， 减少日后复发。
六、子宫内膜息肉术后复发预防：
有资料显示雌激素替代治疗、少产、晚绝经、服用他莫 昔芬等是息肉发生和复发的高危因素。长期不排卵者和伴 点击添加标题 发子宫内膜增殖症者息肉复发增加。建议电切时切除内膜 息肉的基底层可以减少其复发。
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二、子宫内膜息肉的病理
子宫内膜息肉是比较常见的瘤样病 变，可发生在任何年龄，可出现不规则 阴道出血或月经量增多，也可自宫颈口 点击添加标题 脱出至阴道，多数无自觉症状，通过妇 科检查、B超以及宫腔镜检查发现。子 宫内膜息肉的发生可能与局部炎症有关， 部分与子宫内膜增生有关。 点击添加标题
子宫内膜息肉科普
1.子宫内膜息肉概述
4.子宫内膜息肉与不肉的治疗
3.子宫内膜息肉的诊断
6.子宫内膜息肉术后预防复发
一、子宫内膜息肉概述
子宫内膜息肉是比较常见的瘤样病变，可发生在任何年 龄，可出现不规则阴道出血或月经量增多，也可自宫颈口 脱出至阴道，多数无自觉症状，通过妇科检查、 B超以及 点击添加标题 宫腔镜检查发现。子宫内膜息肉的发生可能与局部炎症有 关，部分与子宫内膜增生有关。
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三、子宫内膜息肉的诊断：
子宫内膜息肉术前诊断困难，仅少数超声提示子宫内膜息 肉，多数为子宫内膜回声不均，子宫内膜明显增厚。功能性 小息肉随着体内激素水平的变化发生周期性改变，部分在月 经期自行脱落。因此怀疑子宫内膜息肉一定要在月经刚干净 点击添加标题 时复查阴道超声，如持续存在则为内膜息肉，如消失则为增 生的子宫内膜。 宫腔镜下可明确诊断：黏膜下肌瘤质硬，呈球形或半球形 突起，不动。正常子宫内膜息肉状突 点击添加标题 起随着膨宫压力增加，内膜皱褶应被完 全展平而消失，息肉状突起可变平或变 形。子宫内膜息肉虽相对较软，但不会 点击添加标题 随膨宫压力增加而变形消失。
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谢 谢
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五、子宫内膜息肉的治疗：
♦子宫内膜息肉有的可自行消失，研究显示，平均直径为0.7cm的息肉 可自行消退，而平均直径为1.3cm的息肉通常不能自行消退。因此，对于 小型无症状的息肉可定期随访，而对于较大的(大于1cm的息肉)和有症状 息肉应进行手术治疗。
点击添加标题 ♦诊断性刮宫虽有时可刮出典型息肉，但可能漏刮体积过大或过小的 息肉，而且由于息肉本身缺乏特异性结构，一旦被刮匙刮碎后，病理 学家很难做出子宫内膜息肉的诊断，仅能报告为内膜增生。宫腔镜息 肉切除是最佳的治疗方法。 点击添加标题 ♦宫腔镜能够观察息肉全貌，通过环形切割