• 3 禁忌证 1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。 2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 412告治艾知疗绒过点程燃中后局可部出皮现肤较可淡能的出中现药烫燃伤烧等气情味况。。 3 治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即 停止 治疗。 4 治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
• 5 物品准备: • 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、可备浴巾、屏风等。
• 1 评估 1当前主要症状、临床表现及既往史。 2耳穴部位的皮肤情况。
• 3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4对疼痛的耐受程度。 5心理状况。 2 目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。 通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到 防病治病的目的。
6 操作程序
• 1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。 3施灸部位,宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。 4遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距 离，防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。 6施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。 7清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗 通风。 8清理用物，做好记录并签名。
常用护理技术操作
内容
• 技术1 耳穴埋豆法 • 技术2 艾条灸 • 技术3 拔罐法 • 技术4 穴位按摩法 • 技术5 刮痧法 • 技术6 湿敷法 • 技术7 涂药法 • 技术8 熏洗法
技术一 耳穴埋豆法
• 耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确的粘贴于耳穴处，给予 适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、胀、痛等刺激感应， 以达到治疗目的的一种外治疗法。
• 5将王不留行籽,以小方块胶布固定耳穴部位，俗称 “埋豆”。感到酸、胀、麻或发热，贴后患者用手 定时按压,进行压迫刺激，每次1-2分钟，保持3-7天。 6操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 7清理用物，做好记录并签名。
7 护理及注意事项
1贴压处耳穴应注意防水，以免脱落。 2夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不
• 1 评估 1 当前主要症状、临床表现及既往史。 2 患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。 3 心理状况。
• 2 目标 1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
• 3 禁忌证 1 高热抽搐及凝血机制障碍者。 2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4 告知 1 治疗过程中局部可能出现水疱。 2 由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的 紫红色瘀斑，数日后自然消失。 3 治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。 5 物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、 火柴、小口瓶等。
• 3 禁忌证
耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知
耳穴局部有酸、麻、胀、痛感。
• 5 物品准备
治疗盘、王不留行籽(菜籽)、皮肤消毒液、棉球、棉签、 镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序
• 1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 3体位舒适，皮肤消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 4术者一手固定耳廓,另一手持探棒由上而下在选区 内找敏感点。
核对姓名、诊断，解释， 合理体位、松解衣着， 暴露施灸部位，注意保 暖。
手持艾条，将点燃的一 端对准施灸穴位，使患 者感到温热但无灼痛 为度。随时弹去艾灰， 灸至局部皮肤红晕。
使艾条彻底熄灭，清洁 局部皮肤。
根据医嘱，详细记录艾 条施灸治疗的客观情 况，并签名。
评估 物品准备 患者准备
定穴 施灸 观察 灸毕 整理 记录
核对姓名、诊断，解释， 取合理体位。
消毒局部皮肤。
患者是否不适、疼痛等 情况。
安排舒适体位，告知患 者留豆后应注意的事 项。整理床单位，清洗 用物。
耳穴埋豆
技术二 艾条灸
• 用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面 熏烤的一种技术操作。
• 1 评估 1当前主要症状、临床表现及既往史。 2患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。 3对疼痛的耐受程度。 4心理状况。 2 目标 1遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。 2通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到 防病保健、治病强身的目的。
宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 3在留豆期间,患者感到局部热、麻、胀、痛
或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切 观察有无不适情况。 4根据不同病症豆 法 流 程 示 意 图
治疗盘、菜籽、皮肤消 毒液、棉球、棉签、镊 子、胶布、探棒、弯盘 等。
遵医嘱核对穴位。手持 探棒自耳轮后上方由 上而下在选区内寻找 耳穴的敏感点。
7 护理及注意事项
施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正 常现象。如灸后出现小水疱时，无需处 理，可自行吸收。如水疱较大时，可用 无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱 布，保持干燥，防止感染。
•
艾 条 灸 法 操 作 流 程 图
主要临床表现、既往 史、艾条施灸部位的皮 肤情况、对疼痛的耐受 程度、心理状况等。
一手固定耳廓，另一手 持探棒由上而下在选 区内找敏感点。 用小方块胶布固定菜 籽在耳穴部位，
每天按压数次，保留 3-7 天。
根据医嘱，详细记录实 施耳穴埋豆治疗后的 客观情况，并签名。
评估 物品准备 患者准备
定穴 皮肤消毒 进行按压
观察 按压 1-2 分
钟 整理 记录
主要临床表现、既往 史、取穴部位的皮肤情 况、对疼痛的耐受程 度、心理状况等。
治疗盘、艾条、打火机、 弯盘、小口瓶、必要时 备浴巾、屏风等。
遵医嘱确定施灸部位 及施灸方法。
观察局部皮肤及病情 变化，询问患者有无不 适，防止艾灰脱落，造 成烧伤或毁坏衣物。
协助衣着，安排舒适体 卧位，整理床单位，清 理用物。
艾灸
技术三 拔罐法
• 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内 空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局 部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止 痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。