敬呈：黄石市爱康医院PACS/RIS项目建议书通用电气医疗集团医疗信息部目录第一章项目背景 (4)1.1医院概况和信息化情况 (4)1.2放射科和信息科遇到的问题 (4)第二章建设目标 (6)2.1近期目标 (6)2.2长远目标 (6)第三章建设方案 (7)3.1放射科现有流程分析 (7)3.2现有流程改造 (7)3.3PACS/RIS方案概述 (9)3.4数据存储量计算 (9)3.5软硬件配套选 (10)3.6PACS/RIS产品功能 (11)第四章公司介绍....................................................................................... 错误!未定义书签。
4.1通用电气（中国）医疗集团 ............................................. 错误!未定义书签。
4.2GE Healthcare IT - HCIT (医疗信息部)..................... 错误!未定义书签。
4.3GE Centricity PACS介绍............................................... 错误!未定义书签。
4.3.1 GE Centricity PACS基本组成......................................... 错误!未定义书签。
4.3.2 GE Centricity PACS解决方案体系 ................................ 错误!未定义书签。
4.3.3 GE Centricity ITPS专业服务 .......................................... 错误!未定义书签。
4.3.4 GE Centricity PACS优势................................................. 错误!未定义书签。
第五章PACS实施中的若干重要问题................................................... 错误!未定义书签。
第一章项目背景1.1医院概况和信息化情况黄石市爱康医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救、体检为一体的大型三级综合性医院。
拥有床位500多张，每日门诊700多人次。
放射科作为医院核心科室，是医院重点发展的科室，拥有多台先进的医疗设备。
医院信息化建设成果包括HIS和LIS，放射科内实现了针对各独立设备的影像和报告管理，采用了多个厂商不同类型的产品。
1.2放射科和信息科遇到的问题放射科有报告医生8人，技师5人，登记员2人。
随着医院的发展和就诊患者的增加，放射科工作压力逐渐增大，在工作中遇到的困难和问题就渐渐凸显出来：●放射科医生资源紧缺；●工作流程需要改进；●设备之间信息不能共享；●摄影和胶片成本很高；●报告和诊断水平需要提高；●分散的系统面临不同的问题，为诊断工作造成困难，如：⏹无法显示CT定位线；⏹写报告时无法切换历史图像；⏹DICOM信息中患者年龄无法显示；⏹历史数据中患者姓名重复；综上所述，构建有效的放射科信息系统将为医院带来以下好处：●数字化存储、管理医院的所有影像数据，满足“举证倒置”要求；●减少摄影成本，减少环境污染；●提供医生软阅读工作方式，提高工作效率、诊断水平；●实现数字化工作流程，降低运营成本；●提高设备利用率、减少差错；●为真正意义上的网上会诊和远程医疗打下基础；●提高对病人的医疗服务，增加病人满意度；●增进学术交流、科研合作、教学革新，加强人才队伍建设；●实时、全面的数据统计分析，便于宏观、微观决策；●垒实医院管理基础，提高医院竞争力。
第二章建设目标以建立科室级的PACS/RIS系统为基础，最终实现全院影像科室全部影像资料的数字化存储与归档管理、影像软阅读以及无片化的运作模式。
2.1近期目标建设面向放射科的科室级PACS/RIS系统，以RIS为信息管理核心建立完整的数字化工作流程，提供先进的影像存储规划，确保数据在线存储年限及数据安全和调用的迅捷，实现放射科影像设备的联网和放射影像信息的数字化存储，实现放射科影像的软阅读和报告单的电子化。
2.2长远目标建设全院级PACS/RIS系统，逐步把超声科，核医学科，肠镜，病理科，内窥镜等科室的影像信息加入到PACS系统中来，建立以患者为中心的所有影像检查资料的集成，实现全院范围的数字化影像应用环境。
最终实现全院影像科室全部影像资料的数字化存储与归档管理、影像软阅读以及无片化的运作模式。
实现全院临床Web浏览影像及报告的功能，满足临床医生的影像调阅需求。
第三章 建设方案3.1放射科现有流程分析下图显示了放射科内部格局：放射科当前放射科采用了传统的登记->扫描->写报告的方式，经过分析可以总结出当前放射科流程有以下特点：1. 布局简单，所有的设备集中在一条走廊内，没有跨建筑，跨楼层；2. 设立了独立的登记员，患者在登记处完成纸面登记，再到相应的检查室等待扫描；3. 技师将患者和检查信息录入设备，完成扫描；4. 各检查室相对独立，报告医生分散在各自的报告室内，完成诊断报告编写；5. 报告审核医生需要在各检查室内频繁流动，进行报告审核；6. 每台设备使用的配套软件不同，使得在诊断/报告的过程中操作和质量差异性很大。
3.2 现有流程改造PACS/RIS 系统的建立不仅是电子化的过程，更是一个流程信息化的过程，以下提出几点流程改进的建议：审核医生报告医生技师PACS 服务器登记员RIS 服务器PACS/RIS步骤2 :扫描1. 登记员在系统中完成患者/检查项目登记，拍摄扫描申请单。
对可立即执行的扫描，在系统中执行“到检”操作，安排患者到相应的检查室等待。
对需要预约的设备，在系统中预约检查日期和时间，等患者按预约时间来扫描时，查询出该患者并在系统中执行“到检”操作，安排患者到相应的检查室。
2. 设备与PACS/RIS 系统建立DICOM 集成，各设备可查询到已经预约或到检的患者/检查列表，技师按照列表安排扫描任务，避免二次输入。
3. 设备完成扫描后图像统一推送到PACS 集中存储，实现患者历史检查和跨设备检查的关联，同时PACS 提供安全的连续三年的历史存储。
4. 建立统一的诊断报告室，报告医生集中在统一的报告室内既方便交流、审核，提高诊断水平，同时也大大节省了资源开销，如报告打印机，高分辨率医学屏。
5. 报告审核后批量交到登记员处分发报告。
3.3PACS/RIS方案概述3.4数据存储量计算放射影像数据量分析编号设备检查量图像数据量数据量/天数据量/月数据量/季数据量/年数据量/3年(个/天)(幅/人)(MB/幅)(MB)(GB)(GB)(TB)(TB) (5%↑)1CT501000.52,50073.24219.720.86 2.71 2MRI201500.51,50043.95131.850.52 1.64 3CR1002480023.4470.320.270.85 4DR602448014.0642.180.160.5 5DSA1500150014.6543.950.170.54数据量2315,780169.34508 1.98 6.24 2:1压缩2,890852540.99 3.12放射报告数据量分析编号类别检查量数据量数据量/天数据量/月数据量/季数据量/年数据量/3年(个/天)(KB/份)(MB)(GB)(GB)(GB)(GB) (5%↑)1数据库23160140.4 1.2 4.815.13 2报告文件23120045 1.32 3.9615.8449.94 3本地备份176********.2数据量234.62 6.88 20.64 82.56 260.27注：上两表包含今年计划采购的DR产生的检查量。
3.5软硬件配套选Centricity® PACS服务器(PACS)处理器：Xeon E5620 2.4G内存：4GB(2x2GB)硬盘： 2 x146GB SAS+4 x 1TB SAS光驱：16x SATA DVD-ROM电源：Dual power supply显示器：17“ LCD键盘/ 鼠标：USB Keyboard/Mouse网卡：千兆操作系统：MS Windows Server 2008 downgrade to Windows Server 2003 服务：3x7x24x4 on-site serviceCentricity PACS 服务器(RIS)处理器：Xeon E5620 2.4GHz内存：4GB(2x2GB)硬盘： 2 x146GB SAS网卡：千兆电源：Dual Power supply操作系统：Red Hat Linux v5.5 ES服务：3x7x24x4 on-site seriveCentricity PACS 登记工作站x2操作系统：Windows XP SP3处理器：Core 2 E5700内存：1GB(2 x512M)硬盘：250GB SATA显示器：19” LCD键盘/鼠标：USB Keyboard/Mouse网卡：千兆服务：3Yr NBDCentricity PACS BOX 报告工作站x 4操作系统：Windows XP SP3处理器：双核E7500内存：2GB(2 x1GB)硬盘：250GB SATA光驱：16X DVD+/-RW显卡：ATI Radeon 256M Dual显示器：19”LCD x 1 （DELL P190S 19'LCD）键盘/鼠标：USB Keyboard/Mouse网卡：千兆服务：3yr NBD显示器：19” LCD x 2（DELL P190S 19'LCD）＋3米网络线x 16HP P1606dn A4 黑白网络激光打印机16口TP-Link交换机DVD刻录光盘x 10桌面4口USB接口KVMUSB移动硬盘（希捷260GB）两只True Image 9.0 软件MySQL 5.0数据库软件扫描仪3.6PACS/RIS产品功能系统在支持日常放射登记，报告的同时，也为医院带来更高效和低耗的工作模式。
人员权限管理帮助放射科主任管理员工任务，三维重建(MIP/MPR)功能帮助报告医生提高诊断质量，报告的临床接入使医院实现无纸无胶片的愿景。
具体系统功能请见下面的详述：管理相关•用户权限管理•用户配置管理•统计管理:人员工作量,检查分布，设备占用，阴阳性等查询/列表相关•自定义工作列表配置•工作列表本地导出•简单查询/高级查询/自定义快捷查询•患者名拼音查询/拼音缩略查询登记相关•日常登记/预约，自动查询历史患者•申请单扫描/浏览•患者记录合并•为成像设备提供工作列表报告/图像相关•报告流程支持：提交，审核，拒绝，召回，打印/批量打印•预定义/自定义知识库模板•半结构化报告模板•医学符号录入•历史诊断报告/历史图像参考•报告更改对比浏览•患者备注/检查备注管理•检查状态追踪•条形码的支持(扫描和打印)•定制化操作界面(登记界面/报告界面)•图文报告支持•多部位报告支持•窗宽/床位的调整/预定义•CT图像多系列的对比浏览•图像定位线显示•关键图像标记•图像悬挂协议管理•DICOM图像本地导出•MPR/MIP三维重建•DICOM图像刻录•年检查量150K。