[模拟] 肿瘤病人的护理24A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题:全身麻醉最严重的并发症是A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏骤停D.低血压E.低氧血症参考答案:C第2题:全麻患者出现上呼吸道梗阻的原因不包括A.气管导管扭折B.舌后坠C.口腔分泌物误吸D.口腔异物阻塞气道E.喉头水肿参考答案:A第3题:不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是A.气管导管扭折B.喉头水肿C.口腔分泌物误吸D.呕吐物误吸E.气管导管紧贴于气管壁参考答案:B第4题:在下列甲状腺癌中,发病率最高的是A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.巨细胞癌参考答案:B第5题:甲状腺手术后最危重的并发症为A.误咽B.手足抽搐C.声音嘶哑D.出血E.声调下降参考答案:D第6题:在下列甲状腺癌中,恶性程度最高的是A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.巨细胞癌参考答案:D第7题:甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是A.手术创伤的应激诱发的危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹参考答案:A第8题:对甲状腺单发结节者,最应警惕甲状腺癌的年龄段为A.儿童B.年轻男性C.妊娠妇女D.40岁以下妇女E.老年人参考答案:A第9题:分泌大量降钙素的甲状腺癌是A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.转移癌参考答案:D第10题:正常甲状腺24h内I131摄取量应为人体总量的A.10%~20%B.40%~50%C.30%~40%D.20%~30%E.50%~60%参考答案:CA2型题以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第11题:患者,女性,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。
术后2周,适宜患者的活动是A.骑自行车郊游B.在电脑前工作C.在家人协助下提重物D.一般生活料理E.形体训练参考答案:D第12题:患者,女性,27岁。
体检发现卵巢囊性肿物,直径3cm,月经正常,无其他主诉。
恰当的处理是A.每3个月复查1次B.择期患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.腹腔镜探查E.雄激素治疗参考答案:A第13题:患者,男性,37岁。
患胃溃疡9年余。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。
首先考虑并发了A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂参考答案:E十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症,一般多发生在术后3~6天。
临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。
结合该患者的症状,应是并发了十二指肠残端破裂。
第14题:患者,女性,62岁。
胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。
首先考虑的并发症是A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂参考答案:C输出襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;急性输入襻梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐,呕吐量少,多不含胆汁;吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物且不含胆汁;倾倒综合征患者除了胃肠道症状外,还有循环系统症状;十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。
结合该患者的临床表现,并发输出襻梗阻的可能性最大。
第15题:患者,女性,47岁。
十二指肠溃疡急性穿孔。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。
正确的处理是A.继续观察,不需特殊处理B.加快静脉输液速度C.应用止血药D.胃管内灌注冰盐水E.马上做好手术止血的准备参考答案:A胃大部切除术后第1天,若胃管内吸出咖啡色胃液不超过300ml,属手术时残留的少量血迹,无需特殊处理。
第16题:患者,女性,56岁。
胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是A.鼓励患者忍受疼痛B.立即给予止痛药C.给予止痛指导D.继续观察E.分散患者注意力参考答案:C术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。
因此应及时给予止痛,由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
第17题:患者,男性,35岁,甲状腺癌术后第2日出现手足抽搐,有效的治疗是A.给予肉类和蛋类饮食B.静脉输入高渗葡萄糖C.吸氧D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液E.给予镇静剂参考答案:D第18题:患者,女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多参考答案:B第19题:患者,女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12h,发现患者颈部肿大,呼吸困难,应立即A.吸氧B.气管切开C.拆除缝线,清除血肿D.蒸气吸入E.吸痰参考答案:C第20题:患者,男性,62岁。
全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。
首先考虑A.肾癌B.膀胱炎C.肾积水D.前列腺良性增生E.肾盂肾炎参考答案:A第21题:患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。
防止呼吸道感染的最佳护理措施是A.协助病人翻身、叩背、吸痰B.乙醇湿化氧气吸入C.高压氧定时治疗D.蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入参考答案:E第22题:患者,男性,70岁,疑诊肺癌。
行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免A.恶心B.喷嚏C.出血D.误吸E.腹胀参考答案:D第23题:患者,女性,73岁。
右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。
护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A.痰中带血B.睡眠欠佳C.体重减轻D.伤口疼痛E.食欲下降参考答案:A第24题:患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。
近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。
目前恰当的治疗方案应是A.随访观察B.激素治疗C.子宫肌瘤切除术D.子宫切除术E.诊断性刮宫参考答案:D子宫肌瘤药物治疗无效,年龄大、有生育史,月经增多且肌瘤较大,建议手术切除子宫。
第25题:患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。
妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小。
最佳的处理方法是A.服抗贫血药物B.定期随访C.子宫肌瘤切除术D.次全子宫切除术E.激素治疗参考答案:B患者年龄较大,子宫肌瘤不大且无继发症状,可不予治疗,随访即可。
A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男性,68岁。
全麻下行“直肠癌切除术”后6天,意识清醒,术后体温持续维持在38.2~39.6℃,P 112~124次/min,R 24~30次/min,BP 148/94mmHg。
自感气促、胸闷。
痰液多且浓稠,难以自行咳出。
肺部听诊闻及明显湿啰音;血常规检查:白细胞19×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞比例增加。
既往有糖尿病史,自发病以来体重降低7.5kg。
第26题:该患者目前已发生什么并发症A.急性支气管炎B.脓毒症C.坠积性肺炎D.低氧血症E.急性肺水肿参考答案:C第27题:以下与该患者的此并发症的发生无关的是A.伤口疼痛B.患者体质虚弱C.气管插管D.呕吐物误吸E.补液过多过快参考答案:D第28题:目前患者最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.低效型呼吸型态C.营养失调D.体温过高E.体液不足参考答案:A第29题:针对该情况,最首要的护理措施为A.吸氧B.经鼻吸痰C.鼓励咳痰D.雾化吸入E.加强胸部理疗参考答案:B第30题:对患者的处理,以下不妥的是A.鼓励早期下床活动B.加强营养支持C.控制血糖水平D.加大吸氧浓度E.严格限制补液量参考答案:E。