中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案法医学一。
判断题是非题1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。
()2、急死或突然死亡,有自杀或他杀嫌疑者,应当进行法医学解剖。
()3、心跳呼吸停止,意味着机体死亡。
()4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。
()5、尸蜡和蜡质化学成分类似,由饱和脂肪酸等构成。
()6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。
()7、窒息时,肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。
()8、电流通过皮肤产生热能,在皮肤局部造成特殊的损伤称为电流斑。
()9、青霉素皮试是将青霉素规定的稀释液注射在手腕部的皮下。
()10、宫外孕指受精卵在子宫腔以外着床发育。
()11、皮内出血系是真皮内血管破裂出血。
()12、挥鞭样损伤常见于车祸。
()13、凡能引起死亡的损伤,均为致命伤。
()14、裂伤一定系锐器所致。
()15、热血肿与外伤后硬脑膜外血肿是一样的。
()16、烫死和火烧死是一样的。
()17、组织间桥断裂常见于切创。
()18、伸展创是一种挫裂创。
()19、超生反应就是生活反应。
()20、竹打中空也叫中空性皮下出血。
()21、磨擦力指致伤物垂直于接触组织平面运动而作用于组织的机械力。
()22、缢死一定不可逆转的。
()23、强奸一定是用暴力手段强迫妇女进行性行为。
()24、尸斑不仅可在体表形成,而且在内脏也能形成。
()25、把射入口和射出口连起来表明子弹进入机体方向。
()26、法医学的研究对象概括起来就是尸体、活体和物证。
()27、现场勘验不属于法医学鉴定的范围。
()28、脑、心、肺是人体三个重要的生命器官,其中最重要的器官是心。
()29、按心跳、呼吸停止先后顺序,分别称心脏死亡和肺脏死亡。
()30、皮肤受伤称之为创。
()二。
填空。
1.阴茎接触到___,无论是否有射精或处女膜破裂均构成强奸。
2.砷中毒中____最常见。
3.氰化物中毒最先受损部位是___,最常见的致死原因___。
4.氰化物中毒尸检可见尸班肌肉及粘膜呈___色,窒息严重体内有___气味,口服中毒者胃及十二指肠粘膜可有___及坏死似碱性的___。
5.吗啡法中毒死亡的直接原因是____。
6.对吗啡进行这___是必不可少的鉴定工作内容,___中检出吗啡可作为依据,在___检出吗啡、罂粟酸方可认定。
7.___是氟乙酰胺中毒一个特点,其典型症状是___。
8.___皮肤呈古铜色,指甲出现白色横纹。
9.CO中毒时尸斑呈___色,氰化物中毒呈___色,亚硝酸盐中毒呈___色或___色。
10.亲子鉴定的依据包括:___、___、___。
其中___是亲子鉴定最主要的依据。
11.个人识别的意义在于为侦查提供___,为审判提供___。
12.种属鉴定常用方法有___和___。
13.尸体现象中最早出现的是___。
14.临床法医学检查和鉴定的三性原则___、___、___。
15.法医学工作内容包括___、___、___、___、___。
16.烧死者尸检可血液呈___色或___色。
17.法医学的分支学科包括___、___、___、___、___、___。
18.电流损伤中,接触铜导体皮肤呈___或___色,接触铁导体呈___色;接触铝导体呈___色。
19.毒物检材的收集:实体器官如脑、肝取___,双侧性器官如肾、肺取___;骨骼、肌肉取___,血液取___,尿、胆汁取___,胃肠内容取___。
20.冻死尸体的血液中保持较高的___,有助于低温死亡的诊断,___是冻死的较特殊征象,是法医学鉴定冻死的主要依据之一。
21.创由__、__、__、__、__、__六部分组成。
22.枪弹创的形态特征包括:___、___、___。
23.暴力死按情节和方式的不同,可区分为三类: ___、___、___。
)24.保存型尸体现象主要包括:___、___、___、___。
25.电击伤及电击死时体表的形态学特征包括:___、___、___、___、___。
26.尸绿通常出现在死后___小时,最先出现在___。
27.生前伤诊断的重要根据是___。
28.缢死三要素___、___、___。
29.勒沟常呈___方向,如___字型。
30.溺死者在内脏器官中查见___对鉴定溺死有重要意义。
三选择1.泡沫脏器常见于: ()A.早期尸体B.中期尸体C.腐败尸体D.活体2.尸体痉挛可见于:()A.溺死B.服安定死C.中风D.心肌梗塞3.人体死亡有一定的发展过程,但不包括:()A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.老死4.自溶和下列哪项有关系:()A.细菌B.消化液C.寄生虫D.细胞内酶5.对被强奸至死的女性尸体,下列哪项不必检查: ()A.阴道试纸涂片B.口腔试纸涂片C.肛门试纸涂片D.血细胞涂片6.法医检验无名女性尸体时应查处女膜,其形状多样,但不包括: ()A.伞状B.锯齿状C.筛状D.唇状7、易导致医疗责任事故的原因很多,但不包括:()A.上班时讨论问题B.上班打牌C.早退D.迟到8、损伤的外因各异,据此我们把其分为三大类,但除外:()A.物理性B.精神性C.化学性D.生物性9、雷击纹形状各异,但最为常见的是:()A.树皮状B.燕尾状C.鱼尾状D.不规则状10、挥鞭样损伤见于:()A.抽打B.勒死C.吊死D.车祸11.死亡的概念是( )A。
呼吸停止 B.心跳停止 C.意识丧失 D.机体整体功能的永久性停止12。
脑死亡与持续植物状态的根本区别是:()A脑死亡患者无自我活动能力 B.前者二便失禁 C.前者不能自行进食 D.后者有自动呼吸13。
下列症状体征符合临床死亡期,但除( )外。
A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.瞳孔变小14.下列检查有助于确定是否假死,但除( )外。
A头部核磁共振 B.X线胸透 C.心脏听诊 D.心电图15.尸体现象不包括()A尸冷 B.尸僵 C.尸斑 D.尸体创口哆开16.有一女尸,法医尸检时测温的最佳部位是:()A口腔 B.腋下 C.腹股沟 D.直肠17.尸斑与皮下出血的区别是: ()A前者组织内有凝血 B.后者组织内有凝血 C.前者可发重型于任何部位 D.二者均能发重型于任何部位18.挥鞭样损伤见于:()A鞭打伤 B.棍打伤 C.绳勒伤 D.交通事故19.缢死又称: ()A勒死 B.扼死 C.窒息死 D.吊死20.猝死是指:()A暴力性死亡 B.超过24小时暴力性死亡 C.24小时内的非暴力性死亡 D.出于意外的暴力死21.引起猝死的常见疾病:()A上感 B.慢性白血病 C.美尼尔氏综合征 D.心肌炎22.腐败最早发生的器官是:()A肺 B.心脏 C.大小肠 D.胰23.以下发生自溶最快的组织器官是:()A胰 B.肺 C.肝 D.肾24.超生反应存在于:()A临床死亡期 B.濒死期 C.生物学死亡期 D.尸体现象25.组织自溶发生的主要原因是:()A溶酶体水解酶 B.细菌 C.毒素 D.高温26.医疗纠纷主要是由于病人及其家人对下列哪项不满:()A护士和医生的服务态度 B.收费标准 C.诊疗结果 D.无陪人床27.下列哪项可导致医疗责任事故:()A上班迟到 B.医生上班时吃东西 C.擅离职守 D.因记不清药物名要临时看书28.医疗事故的分类是根据:()A有无诊疗错误 B.有否造成严重后果 C.有无责任 D.责任与技术何者为主29.对生前伤和死后伤的区别最有价值的是:()A伤口大小 B.伤口温度 C.伤后形状 D.伤口红肿30.有一溺水而死的女尸,其手上紧捻着一只门槛很难让其松开手指,这种现象在法医学中称为:()A尸体痉挛 B.尸体僵硬 C.尸冷 D.尸干五简答题1.窒息尸体的外表征象2.勒死的死亡机制3.溺死的尸体外表征象有哪些?4.有机磷农药中毒的主要病状及法医学鉴定及尸检5.CO中毒机制及尸检所见6.决定某一性状的基因在亲代和子代之间传递的规律是六案例分析(一)吴某酒后看电影,中途退场掀门帘时误碰了一下坐在门旁的便衣治安民警周某,周当即将吴带至值班室讯问并与民警丛某对吴动了手脚,吴面部多处青紫、鼻孔流血。
吴边声辩边抵抗,此时丛却突然倒地死亡。
吴以打死民警罪名被捕入狱。
法医与医专教师解剖丛的尸体,未见外伤、内伤,结合案情,认定为心脏迷走神经抑制性死亡。
吴某可能的死亡原因?为明确吴某的死亡原因,需要做的工作?吴某的真实死亡原因是什么?(二)于某,36岁,辽化工人。
1987年×月×日因故被他人用一根92cm长、4cm直径的粗空心铁管击伤头部,当即例地,送医院。
病历记载:头痛、恶心呕吐,神清语明,检查合作,双瞳孔等大等圆,对光反射良好,左额顶部见一长约6cm创口,创缘不整,深达皮下,右外耳道有新鲜血迹及血疵,拭净后见外耳道后壁软组织有一纵行裂口长约1.5cm,外耳道近纤维软骨环部充血,鼓膜完整,除锤骨柄部充血外,其外观色泽无明显异常。
神经系统检查正常。
颅骨正位片可疑骨折线在左侧,侧恢片前额可见骨折阴影。
头颅CT扫描正常。
临床诊断:头部外伤,颅骨骨折,颅底骨折,外耳道裂伤。
原法医鉴定结论为:于某头部外伤所致颅骨骨折,属重伤范围。
因被告不服,于1989年7月4日进行复核鉴定。
复检所见:左额发际内可见5.0×0.4cm愈合良好疲痕,右外耳道未见明显瘫痕,鼓膜完整,神经系统统检查正常,复阅原始X光片和CT片—均末见异常。
分析于某所受伤是否构成重伤及其原因。
三)1988年5月31日零时许,郭庆玲(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲郭泅光带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂l00ml,4.8%新诺明合剂100ml,vitC及APC片等,将处方给郭泅光外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。
早7时许,孙×共医师查房时,见郭庆玲仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,郭泅光遵医嘱加大服药量。
早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与郭泅光取药,下午3时郭泅光去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,郭泅光即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭庆玲服完。
早10时左右患儿颜面潮红。
晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。
6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。
6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。