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嗜酸性粒细胞性血管炎
• 1.全身器官受累，主要受累器官为肺、心、 肾、皮肤和外周神经
• 2.呼吸道过敏：有过敏性鼻炎、鼻息肉和哮 喘等。
• 3.血嗜酸粒细胞增多。 • 4.组织内嗜酸粒细胞浸润：表现为一过性肺
浸润及胃肠炎。Βιβλιοθήκη 单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症
• 症状轻，X线胸片呈一过性游走性阴影， 血中嗜酸性粒细胞升高，病程短能自愈
急性嗜酸性粒细胞性肺炎
• 急性起病，全身症状重，严重的低氧血症， 支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞>0.25或肺 活检示嗜酸性粒细胞弥漫浸润，糖皮质激 素有效
慢性嗜酸细胞性肺炎
• 多见中青年女性，慢性病程，有发热，咳 嗽伴气促，外周血嗜酸性粒细胞的比例多 在20%-70%，胸部CT示双侧外带分布的阴影 （肺水肿反转征），糖皮质激素效果显著， 停药较易复发
嗜酸性粒细胞性肺病
原发性：单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症 （Loeffler综合征）、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、 慢性嗜酸细胞性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎 继发性：变应性支气管肺曲菌病（ABPA）、支 气管中心性肉芽肿病、寄生虫或真菌感染、热 带肺嗜酸性粒细胞增多症、对药物或毒素的反 应、嗜酸性粒细胞性血管炎
嗜酸粒细胞性支气管炎
• 慢性干咳或晨咳少许黏痰，痰嗜酸粒细胞 (Eos)>0.03，肺功能正常，无气道高反应性 (AHR)的证据，最大呼气流量(PEF)变异率正 常，糖皮质激素治疗效果良好
继发性
• 真菌：曲霉菌（ABPA） • 寄生虫：圆线虫病，蛔虫病，血吸虫病，
肺吸虫病 • 丝虫：热带肺嗜酸性粒细胞增多症 • 药物或毒素：抗生素、非甾体抗炎药、抗