第十九节补虚药
2021/2/26
第十九节补虚药
6
四、配伍应用
1.补虚药能与中药中任何一类药物配伍
2.补虚药之间的配伍
补阳药+补气药 补血药+补气药 补阴药+补气药 补阴药+补血药 补阴药+补阳药
2021/2/26
第十九节补虚药
7
五、使用注意
防碍邪气外驱 闭门留寇
1.因证选药:当补应补之得当 误补益疾
邪气更盛
2.证候禁忌: 切忌误补或滥补
气虚欲脱证
人参
大补元气、挽救虚脱 抗休克、强心、抗缺氧、 保护心肌等
元气欲脱证?
1.单用(气脱)独参汤
2.亡阳:+附子(P78)
3.亡阴:+麦冬、五味子(P78)
2021/2/26
第十九节补虚药
优质,大剂量, 浓煎频服
18
二、补肺脾益心肾之气,用于脾肺心肾气虚证
1.补肺、脾之气作用强,为治肺、脾气虚证的要药
→ →
→ → → → → → → →
主 主 主 纳 主泄 主 主
呼 声 表 差 运泻 升 统
吸音
化清血
呼声自 多音汗 吸低 少微
2021/2/26
脘脏出 腹器血 胀下证 满垂 、,
多主 主 遗虚遗
梦神 血 尿喘精
志 脉 、,、
尿带滑
频下精
心脉
,,
悸结
失代
眠
第十九节补虚药
气轻 虚证 证
表 现 为 脏 腑
微重
欲证
绝 ,元 四气 肢虚 厥脱 冷,
脉
11
三、性能特点:
1.药性:平或微温 特殊:西洋参→寒性
2.药味:甘,能清热燥湿→兼苦味 3.归经:均归脾经,大部分兼归肺经,少数归心、
肾经
2021/2/26
第十九节补虚药
12
四、配伍应用:
1.脾气虚证
兼见
气机阻滞+行气药
2.肺气虚证 (1)喘咳+止咳平喘药 (2)自汗证+止汗药
脾气虚证
肺气虚证
脾虚证 脾虚夹湿 脾不统血 脾不生血 脾不升清
2021/2/26
肺气虚 肺肾两虚
第十九节补虚药
19
2.补心气 心气虚证
安神增智
心悸,怔忡, 脉结代
失眠多梦, 健忘
3.补肾气 肾气虚证
2021/2/26
虚喘
阳痿
肾精亏虚证
第十九节补虚药
20
三、生津止渴 气虚津伤口渴及消渴
直接生津 补益脾胃之气,间接生津
便溏腹泻+化湿止泻药 出血+止血药 脏器下垂+升阳药
3.心气虚证+安神药
饮食停滞+消食药
4.肾气虚证+固精止遗、止带
2021/2/26
第十九节补虚药
13
人 参(掌握)
药材来源:
五加科多年生草本植物 人参的
根
2021/2/26
第十九节补虚药
14
药材命名:
产地:上党人参
东北人参(吉林人参,长白山人参)
2021/2/26
第十九节补虚药
25
西洋参(了解)
药材来源:
五加科多年生草本植物 西洋参的
根
2021/2/26
第十九节补虚药
26
性味归经:
甘、微苦、凉。 归肺、心、肾、脾经
2021/2/26
第十九节补虚药
27
功效与应用:
一、补益元气
1.力量较人参弱; 2.兼能清火养阴生津
气阴两脱证
肺:补肺气、养肺阴、
清肺热
心:补心气、养心阴 肾:补肾气、益肾阴 脾:补脾气、养脾阴
二、补气养阴 三、清火生津
2021/2/26
5
三、性能特点
1.药性:补阳药及大部分补气药、补血药温; 补阴药及部分补气药、补血药寒凉
22..药 药味 味: :甘 甘为 为主 主 33..归 归经 经: :无 无规 规律 律性 性 44..升 升降 降浮 浮沉 沉: :无 无规 规律 律性 性 55..毒 毒性 性: :仙 仙茅 茅有 有毒 毒, ,其 其余 余药 药在 在常 常用 用剂 剂量 量内 内无 无毒 毒
2021/2/26
第十九节补虚药
23
用法用量:
煎服,3~9g。 挽救虚脱,剂量可增加为15~30g,优质人参 宜文火另煎分次兑服。 研末吞服,0.5~1g。
2021/2/26
第十九节补虚药
24
使用注意:
1.不能滥用
2.使用禁忌
(1)不宜与藜芦同用(十八反) (2)不能与具有中枢兴奋作用药物同用 (3)不宜同时吃萝卜(降低药效)、喝茶 (4)水肿,肾功能不全者不用 (5)失眠实证、热证要慎用
韩国参(百济参、高丽参) 东洋人参
生晒参
加工方法:生晒参
红参
2021/2/26
糖参
第十九节补参 移山参
药用部位:全须参
直须参 弯须参
2021/2/26
第十九节补虚药
16
性味归经:
甘,微温。 归肺、脾、心、肾经。
2021/2/26
第十九节补虚药
17
功效与应用:
一、大补元气
2
概述
一、含义:
• 凡是以补虚扶弱、纠正人体正气虚衰为主
要功效,常用以治疗虚证的药物,称为补 虚药。
2021/2/26
第十九节补虚药
3
• 虚及虚证
虚
精气夺则虚
阳与气不足 阴与血不足
功能低下
物质亏耗
• 为何不说补益药?补养药?
分类
2021/2/26
补气药 补阳药 补血药 补阴药
第十九节补虚药
虚证
4
第十九节
补虚药
2021/2/26
第十九节补虚药
1
教学要求
• 掌握人参、黄芪、白术、当归、熟地黄、阿胶、 麦冬、枸杞子、龟甲、鹿茸、淫羊藿、杜仲、 菟丝子
• 熟悉党参、甘草、何首乌、南沙参、女贞子、 鳖甲、续断、紫河车
• 了解西洋参、白芍、黄精、巴戟天、冬虫夏草、 补骨脂、益智
2021/2/26
第十九节补虚药
1.气阴两伤之汗出口渴、倦怠乏力生脉散 2.消渴病
2021/2/26
第十九节补虚药
21
四、安神增智
宁心安神
心
心
气
血
虚虚
心神不宁
心悸失眠 健忘
2021/2/26
益智
消除疲劳 延缓中老年人记忆力减退 对儿童智力发育迟缓者有 促进作用
第十九节补虚药
22
五、扶正驱邪(书无) 1.表证兼有正虚或虚人外感→人参败毒散 2.温热病,热邪炽盛,兼虚→人参白虎汤 3.便秘兼虚证→黄龙汤
二、功效与主治
1.主要功效和主治病证
增强功能活动 ( 补气、补阳)
气虚证 阳虚证
补虚扶弱
虚证
补充物质不足 (补血、补阴)
血虚证 阴虚证
2.兼有功效和兼治病证
2021/2/26
第十九节补虚药
提高机体的免疫力
调节和促进物质及能量代谢 对内分泌系统的影响 改善机体对环境的适应能力 增强机体解毒功能 改善造血系统功能
3.用法方面:
宜久煎或入丸、膏剂或其它新剂型 部分滋腻补虚药使用时,注意顾护脾胃
2021/2/26
第十九节补虚药
8
第一部分
补气药
2021/2/26
第十九节补虚药
9
概述
一、含义:
补气
气虚证 二、功效与主治:
2021/2/26
第十九节补虚药
10
补气
补肺气 补脾气 补心气 补肾气 补元气
肺气虚证 脾气虚证 心气虚证 肾气不固 元气不足