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inflammatory pseudotumor
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病理读片
Case One

ID 22372223 Male, 43 years old Clinical manifestation
chest distress、 anhelation for 2 months
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Pathologic findings

孤立性纤维瘤CT表现有一定特点。胸腔内实质性肿块,与胸 膜宽基底相连,肿块最大径在9cm以上,孤立性、边缘清楚 光整、浅分叶、密度均匀或伴有坏死;肿块向胸腔内突起,胸 壁相应部位肋骨未见异常改变;增强后一般中等度强化,肿瘤 内扭曲血管影及"假包膜征"等较具特征性。



鉴别诊断 肺癌多见于40岁以上,有吸烟史,影像学检查肿块可呈 分叶状,有毛刺,常有胸膜凹陷征,肺不张,阻塞性肺 炎。 肺肉瘤多在40岁以下,在肺实质内膨胀性生长,很少侵 犯或突破支气管黏膜,影像学表现为实性肿块,直径多 在5cm以上,肿块内可有钙化、空洞形成,多为局限性胸 膜侵犯。 肺良性肿瘤多发生于青壮年,常无明显症状,一般为单 发圆形或类圆形阴影,生长缓慢,密度均匀,不侵犯周 围组织,与胸膜无密切关系,增强后CT常无强化。
SFT是一种罕见的来源于间叶组织的梭形细
胞肿瘤。1931年Klemperer和Rabin首先报道 ,最初认为该肿瘤起源于胸膜间皮细胞,称 为局限性纤维性间皮瘤。但新近发现SFT可 累及腹膜、腮腺、肺、肝、肾及眼眶等身体 多处胸膜外组织。该肿瘤不具有间皮特征, 而具有向纤维母细胞分化的特征。80%的 SFT起源于胸膜,肺部SFT报道较少,其临 床表现无特异性,与肺癌的临床表现相似。
非典型性孤立性纤维肿瘤

(Solitary fibrous tumor,SFT)
术中所见
肿瘤巨大充满胸腔,质硬,活动差,表面血
运丰富,切面呈鱼肉样。进一步探查肿块孤 立多发,考虑来源于膈肌,左上肺被压膨胀 不全,左下肺部分肺组织被压萎陷,肿块与 膈肌、纵膈、左下肺粘连紧密。
Introduction
Case Two
ID:22387228
Femal
42years old
Clinical
manifestation
Cough 、right chest pain for 10 days
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Maybe ……..
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Perhaps ……..
Pathologic findings
炎性假瘤
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