第三章病人入院和出院的护理
一、选择题:
1.住院处办理入院手续的根据是( D )
A.单位介绍信
B.转院证明
C.门诊病历
D.住院证
E.公费医院特约单
2.休克病人入病室后护士首先应( B ) A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍病室病友
3.住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与( E )
A.门诊值班医生交接
B.门诊护士长交接
C.病区值班医生交接
D.病区护士长交接
E.病区值班护士交接
4.一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 ( D )
A.送洗衣房清洗
B.日光曝晒6小时
C.高压蒸汽消毒
D.紫外线照射1小时
E.乳酸熏蒸法消毒
5.一般病人入院后的初步护理不应包括 B
A.准备床单位
B.介绍入院须知
C.准备急救药品
D.测量生命体征
E.通知医生
6.王先生,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意( A )
A.继续输液、吸氧,避免中断
B.拔管暂停输液、吸氧
C.暂停吸氧,输液继续
D.暂停输液,吸氧继续
E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房
6.下列有关分级护理的说法正确的是( E )
A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人
B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次
C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者
D.三级护理适于生活基本能自理的病人
E.二级护理应应每1—2小时巡视病人一次
7.用平车运送病人不正确的是( C )
A.护士在病人头端
B.车速适宜
C.上下坡时,D.病人头处于低处
E.注意保暖、安全
F.进门时先将门打开不可用车撞门
8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是(D )
A.评估病人的体重
B.了解病人肢体活动情况
C.翻身时应放松牵引
D.关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E.石膏未干者不应挪动病人
9.两人帮助病人翻身时,下列哪项是错误的(B)
A禁止拖拉病人
B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引
C两人动作协调一致
D应托起病人头部
E翻身后病人肢体处于功能位
10.单人搬运法,适合于( B )
A.体重较重者
B.小儿及体重轻者
C.老年人
D.颅脑损伤者
E.腿部骨折者
11.将病人从病床移动至平车时,应注意使平车头端和床尾呈(D )
A.直角
B.平行
C.锐角
D.钝角
E.对接
12.三人以上搬运病人时,几位护理人员应注意( D )
A.两腿直立,两臂弯曲
B.分别站立两侧同时抬起
C.一人固定颈部防止弯曲
D.合力抬起,病人身体向护士倾斜,同时移动左腿13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为( F )
F.上身、臀部、下肢
G.上身、下肢、臀部
H.下肢、臀部、上身
I.臀部、上身、下肢
J.臀部、下肢、上身
14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥 M
K.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板
M.下坡时,病人头在平车后端
O.输液者不可中断,防止脱出
R.进门时不可用车撞门
T.病人向平车挪动时, 护士应抵住病床
多选题
1.扶助病人上下轮椅,为确保病人安全,应做到( ABCDE )A.嘱病人手抓扶手,靠前坐
B.行进中病人不可前倾身
C.翻下踏脚板,靠后坐
D.护士站轮椅前,固定轮椅
E.下坡减慢速度,防滑坡
第四章舒适与安全
一、选择题:
单选题:
1.下列哪项是不舒适的最严重形式( C )A.烦躁不安
B.紧张
C.疼痛
D.不能入睡
E.身体无力
2.人体所感受到的最小疼痛称为( E )A.疼痛强度
B.疼痛耐受力
C.假痛
D.功能性疼痛
E.疼痛阈
3.神经性疼痛常由下列哪个因素引起( B )A.物理损伤
B.化学损伤
C.温度刺激
D.心理因素
E.器质性病变
4.以下哪项不是舒适时的正常表现( E )
精品文档A.没有疼痛
B.没有焦虑
C.没有忧愁
D.轻松自在
E.十分欣快
5.以下哪种情况不会引起人们的不舒适( B )
A.恶心,呕吐
B.室内音响为40dB
C.饥饿、口渴
D.环境的生疏
E.皮肤汗垢
6.关于疼痛的陈述不正确的是:( D )
A.内脏缺血可引起疼痛
B.心理因素可引起疼痛
C.疼痛可扩散
D.皮肤对疼痛最不敏感
E.炎症可引起疼痛
7.为减轻病人痛苦,以下哪种描述是错误的( A )A.肢体蜷曲可减轻腹痛
B.端坐位可减轻呼吸困难
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹卧位可减轻肺部瘀血
精品文档E.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
8.半坐卧位时,床头支架的角度应成( D )A.10。
~15°
B.15。
~25。
C.30。
~35。
D.30。
~50。
E.45。
~65。
9.腰穿后6小时内去枕平卧的目的是( A )A.预防脑压增高
B.有利于脑部血液循环
C.防止脑缺血
D.预防脑压下降
E.预防脑部感染
10.昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是( B )A.预防呼吸道并发症
B.预防脑压过低
C.预防脑细胞缺氧
D.预防头痛
E.预防感染
11.心包积液,呼吸极度困难病人应给予( B )A.半坐卧位
B.端坐位
精品文档C.头高脚低位
D.仰卧位
E.侧卧位
12.为防止躁动不安的患儿发生意外应立即( D )A.报告医生
B.给镇静剂
C.通知家长
D.采用保护具
E.特别护理
13.腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是( B )A.借重力使隔肌上升
B.有利于腹腔引流,使炎症局限
C.防止呕吐
D.减少术后出血
E.使伤口张力增加
14.膀胱镜检查时,应取( D )
A.俯卧位
B.去枕仰卧位
C.膝胸位
D.截石位
E.头低脚高位
15.为限制病员坐起可用( B )
精品文档A.床档
B.约束带
C.肩部固定法
D.双膝固定法
E.专人守护
16.为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成( A )A.连环结
B.双套结
C.外科结
D.滑结
E.单套结
17. 颈椎骨折进行颅骨牵引时,采用何种卧位 D
A.端坐位
B.半坐位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.俯卧位
18.辅助病人翻身侧卧,下述正确的是 E
A.二人操作时将病人稍抬起再移动
B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引病人时,翻身前应先放松牵引
D.病人身上置引流管,应加闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
19. 防止病人坠床,最佳措施是 C
A.约束带固定肩部
B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部
20. 半坐位不包括 E
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿
21.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。
近日咳嗽、咳痰加重、明显紫绀。
给予半坐位的主要目的是 C
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降,呼吸通畅
D.减轻咽部刺激,减缓咳嗽
E.促进排痰
8. 孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液体1小时来就诊。
肛诊时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。
应将其安置(C)
A.平卧位
B.头低足高位
C 头高足低位
D.截石位
E.膝胸卧位
9. 胡某,男,70岁。
反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。
入院时发绀明显,呼吸困难,应取 D A.仰卧位
B 侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸卧位
10.病人李某,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位 E
A.仰卧位
B 侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸卧位
多选题:
1.最高水平的舒适表现为:( ABD )
A.心情舒畅
B.精力充沛
C.可忍受疼痛
D.一切生理要求感到满意
E.精神振奋
2.影响住院病人疼痛的因素包括:( ABCD )
A.情绪
B.注意力
C.个体差异
D.医务人员
E.个人卫生。