XXX中医院
创建“无烟医院”实施方案
吸烟对人体非常有害，严重影响人们的健康。

目前世界各地包括我国在内都在举行大规模的禁烟活动，特别是医院，为了更好地开展控烟履约工作，倡导人民摒弃不良的卫生行为，进一步加强医院公共场所禁止吸烟管理工作，推进无烟医院建设，结合本院实际，特制定本实施方案。

一、工作目标
为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境，提高医务人员戒烟意识掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员吸烟率，保护医务人员身体健康完善医院控烟制度，建立科学医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展；通过创建“无烟清洁医院”的组织实施，达到卫生部《无烟医疗卫生机构标准》的基本标准，实现医院公共场所和工作场所清洁无烟的目标，争创“无烟医院”。

二、总体要求
“控烟行动”包括禁烟和限烟。

禁烟主要在医院各科室内，主要指诊疗室、医技室、手术室、病房、理疗室、活动室等室内范围。

室内实行全面禁烟，任何人不得在室内吸烟。

限烟主要在室外，主要指医院内的草坪等室外通风区域，室外区域实行限烟，医院医护职工在工作时间内不得在室外吸烟，院外人员做到尽量克制。

医院室外设立吸烟区，标有有明确的吸烟区指示。

三、工作措施
（一）、组织管理
1、加强管理，实行医院、科室二级管理，医院成立控烟工作领导小组及科室控烟管理小组。

每年召开控烟工作领导小组会议，讨论控烟工作重点，制定下一年度工作目标。

2、控烟工作领导小组以院长为组长，有关职能部门负责人为组员。

领导小组下设办公室，负责制定全院控烟工作发展规划、年度工作计划、工作制度；协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。

3、控烟监督小组负责开展控烟日常工作，并做好定期检查及监管工作；相关职能科室协调负责控烟工作的宣传、教育培训工作；保卫科负责日常公共场所吸烟人员的劝阻制止工作；院办负责沟通协调工作。

4、各科室实行科主任负责制。

成立以科主任为组长，1—2名科室成员为组员的控烟管理小组，各控烟管理小组根据医院工作计划开展科室控烟管理工作。

（二）、宣传工作
1、统一在医院主要入口处设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班室等处张贴悬挂禁烟标志；医院室外环境配置吸烟危害健康的警示标语牌。

2、开展多种形式的活动进行控烟宣传。

医院通过宣传专栏、板报、电子显示屏和职工大会等向全院职工、患者及其家属进行禁烟宣传，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

3、每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的讲座，新职工上岗安排控烟教育培训。

4、作为人类健康的维护者，医务人员应当在控制烟草危害工作中发挥作用，做好表率，承担控制吸烟的任务，在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。

5、门诊各诊室、住院部医生、护士办公室台面摆放控烟宣传资料供取阅。

6、院内禁止放烟具物品及张贴派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

（三）、禁烟区域
医院内所有室内场所，包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各科室等。

（四）、监督管理措施
1、控烟监督小组组织人员进行每月检查，重点检查科室控烟落实情况，季度末将检查结果在院务会上通报。

2、科室控烟工作小组须认真贯彻医院控烟制度，负责所属区域内的禁烟工作，加强巡查，发现病人或家属吸烟，及时劝阻，保证禁烟区内无人吸烟、无烟头。

3、禁烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，科室负监管失职之责。

4、实施控烟目标责任制，若科室当年管辖范围内多次发生违反禁烟规定的现象，则该科室不得参加本年度科室评优工作。

5、全院职工有责任制止所发现的吸烟行为。

（五）、奖惩措施
1、医院全体职工（包括进修和其他临时工作人员）应带头禁烟，不得在禁烟区内吸烟，违者一经发现，控烟监督小组及时记录，每发现1次，扣当事人50元，从当月绩效奖中扣除；每月发现科内人员3人次以上违规吸烟，加扣科室管理分1分。

2、鼓励和帮助吸烟职工积极戒烟，对成功戒烟和创建无烟医院工作中成绩突出的职工给予表彰和奖励。