医 疗 20 文分 书
告 知 10 签分 字
7、告知患者治疗的注意事项及复诊时间 1、门诊病历书写格式规范，内容完整，检查合理，处理合理，
字迹清楚 2、处方有项必填：药名、剂型、规格、剂量、用法准确规范，
全中文处方，签全名，字迹清晰 3、门诊日志和各种检查、化验申请单有项必填，书写规范，字迹清楚 1、各种手术、特殊检查、特殊治疗之前，应告知患者可能存在的
医 疗 10 纠分 纷 姓名： 名:
1、发生医疗投诉，认定责任后，一次扣2分 2、发生医疗纠纷，认定责任后，一次扣5分 3、发生医疗事故，认定责任后，一次扣10分
总得分：
日期：
评分签字：
本人签
郑州市第十六人民医院
门诊医生管理考核量化评分标准
项分 目值
要求
扣分理由
扣 分
得 分
形 象 10 仪分 表
1、服装整洁，仪表端庄，态度和蔼，举止得体 2、不在诊室或医院大厅内吃零食，吸烟等 3、遵守医院各项规章制度，会议制度，请假制度 4、坚守岗位，有特殊情况确要离开诊室时，要告知导医，说明去向，
并在告知时间内返回诊室
1、患者进门时应主动热情的迎接问候
2、询问患者病史时要细心、耐心、善于引导
接
3、查体时严格按诊疗常规操作，认真细致，服务态度良好
诊 25 4、主动向患者解释开据的检查、化验、治疗和处方的科学依据和
患分
针对性及必要性
者
5治疗方案及疗程
医疗 风险，并要求患者在相应的告知书上签字 2、患者拒绝检查及拒绝治疗方案，应告知其病情可能出现的变化及
风险，并在门诊病历上注明“患者拒绝检查或治疗”的字样， 并让患者本人在病历上签字
增 值 10 服分 务
1、加强巡视：工作空闲时主动到输液室、治疗室，病房看望患者， 加强交流，增加互信，建立友谊
2、电话回访：对患者进行适时的电话回访，询问患者的治疗 康复情况，提供医疗保健服务
会
诊 转
5分
院
1、发现非本科的疾病应及时请相关科室会诊 2、会诊、转科、转院时，应由病史详细记录项目 3、本院无条件诊治的患者，应安排转院，须至医教处登记
团 结 10 协分 作
1、首诊医师不在岗的患者，当班医师应主动热情的接待，了解病情 及病程后，做出相应措施的治疗
2、遇疑难病例需要辅助科室协助配合时，应主动联系沟通 3、加强医院各科室的内部协调及合作，共同维护医院的整体形象