潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无 前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、 恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐 明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、 后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张， 发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、 咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼 痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双 侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。
伤寒、副伤寒
• 1、传染源：伤寒的传染源是伤寒、副伤寒 病人和带菌者（包括潜伏期带菌、恢复期 带菌、慢性带菌、健康带菌）。病人从潜 伏期至整个患病期间都能够随粪便和尿排 出大量伤寒杆菌污染外环境，尤其是病程 的第2～4 周传染性最强。
2、伤寒病后能否再次感染？
1、感染伤寒以后一般可以获得较为巩 固的免疫力，再次患病的少见。
学校常见传染病防控
传染病防控的含义： 一、防---防止传染病的发生 二、控---控制传染病的传播和流行。 传染病防控的原则： 一、控制传染源 二、切断传播途径 三、保护易感人群
易感 人群
切断传 播途径
保护易感人 群
控制传 染源
传播 途径
传染源
传染病分类(依据传染途径分 类）
• • • • 肠道传染病---霍乱、伤寒等。 呼吸道传染病---流腮、麻疹等。 血源性传播疾病---乙丙肝等。 自然疫源和虫媒传染病---狂犬病、 乙脑、疟疾等。
采用板兰根30克或金银花9克煎服，
水痘
水痘（Varicella,Chicken-pox） 由水痘-带状疱疹病毒（Varicellaherpds,zoster virus,VZV）所引起的 急性呼吸道传染病。水痘是原发性感 染，多见于儿童，临床上以轻微和全 身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发 展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
呼吸道传染病
• 流行性腮腺炎 • 水痘 • 麻疹
流行性腺腮炎
流行性腮腺炎简称流腮，是儿童和青少 年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所 引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛， 并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、 心脏、关节等器官。本病好发儿童，亦可见 于成人。
（一）病原学
本病毒耐寒，对低温有相当的抵抗 力。对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫 外线下仅活半分钟，甲醛溶液、30%来苏 尔、75%乙醇等接触2～5分钟灭活。该病 毒只有一个血清型。自然界中人是唯一 的病毒宿主。
流腮的危害
• • • • • • 1. 脑膜脑炎 2. 睾丸炎、副睾炎： 3. 卵巢炎 4. 心肌炎： 5. 胰腺炎： 6. 肾炎
（六）预防 早期隔离患者直至腮腺肿完全消 退为止。在集体儿童机构、部队等接触者应留验3周，对 可疑者应立即暂时隔离。
1、管理传染源
2、切断传播途径：开窗通风，保持室内空气新
3、易感性 普遍易感，其易感性随年龄 的增加而下降。90%病例发生于1～15岁， 尤其5～9岁的儿童。1岁以内婴儿体内可有 母递免疫力，很少患病。成人中80%曾患过 显性或隐性感染。儿童患者无性别差异， 青春期后发病男多于女。病后可有持久免 疫力。 4、流行特征 全年均可发病，但以冬、 春为主。
（三）临床表现
一、传播途径： 通过粪—口途径传播，其传 播方式有： 病 原 菌
经 口 传 播 通过肠道排出
二、预防措施： 1、开展健康教育，养成“喝开水、吃熟
食、勤洗手”的良好卫生习惯。 2、及时发现病人，加以隔离治疗； 3、加强“三管（管水、管粪、管饮食） 一灭（消灭苍蝇）”工作； 4、尽量不要到卫生条件差的街头摊点就 餐，在外尽量少吃凉拌菜和肉类烧烤食物； 5、有特异性预防接种的要进行预防种， 如伤寒疫苗、甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。
肠道传染病
病原体经口侵入肠道并能由粪便排出病 原体的传染病，包括霍乱、细菌性痢疾、伤 寒、副伤寒、病毒性肝炎、脊髓灰质炎和其 他感染性腹泻等。 病人和病原体携带者是最主要的传染源， 所有肠道传染病患者的粪便都含有大量病原 体。病原体随病人或携带者排出的粪便污染 环境后，经水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒 介由口而入引起感染。发病相应地以气温较 高的夏秋两季为多。
鲜，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行 期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、 手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗 手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。
3、主动免疫：用腺腮炎减毒活疫苗或（麻疹、腮
腺炎和风疹三联疫苗）。
4、药物预防
每日1剂，连续6天。
（二）流行病学
1、传染源 早期病人和隐性感染者。 腮肿前6天至腮肿后9天。 在大流行时约30～40%患者仅有上呼吸道感 染的亚临床感染，是重要传染源。 2、传播途径 本病毒在唾液中通过飞沫 传播（唾液及污染的衣服亦可传染）其传染 力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过 胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流 产的发生率也增加。
5、临床上伤寒的主要症状有哪些？
• 1、伤寒一般起病缓慢，初期发热、畏 寒、头痛、腹胀、食欲减退、轻度腹泻 等。体温 7日内达 39－40℃。
• 6、伤寒的危害就是在于其并发症， 主要的并发症就是肠出血和肠穿孔。
7、预防伤寒需要做到哪几条？
• • • • • • • 1、接种伤寒疫苗，形成自身的保护屏障。 2 、注意饮食卫生，不吃生冷、变质、不洁的食物； 3、 饭前便后洗手； 4 、不喝生水，生吃瓜果要洗净； 5、 剩饭菜要彻底加热后再食用； 6 、不随地大小便和乱倒垃圾。防止“病从口入”。 7、在外就餐时，要选择有正规的营业执照和持健康证上 岗的人员的店铺。 • 8、加强饮用水的管理、加强粪便、垃圾的管理。
3、伤寒的传播途径有哪些？
伤寒副伤寒是肠道传染病，主要传播途 径有经水传播、经食物传播、经日常生 活接触传播和经苍蝇传播。
4、有哪些人群容易感染伤寒
• 由于农村环境卫生条件差，伤寒的发病农 村高于城市，而且以暴发多见，城市以散 发 为主。发病主要集中在 0—30 岁年龄组， 尤其是农民和学生，儿童略次之。近年来 伤寒的 暴发常见于居住拥挤的特殊人群和 学生中。