医院感染管理委员会成员、职责、会议制度（草案）
适用对象：医院感染管理委员会成员 编写者： 编写日期： 审核者： 审核日期： 文件编号：RJ-IC-SOP-T院医务人员使用，未经同意，不得翻印 目的：医院感染管理委员会人员组成、职责、会议制度 内容： 一、 主 顾 委 医院感染管理委员会人员组成
任： 问： 员：
副主任：
医院感染管理科主任： 二、 医院感染管理委员会职责 1. 认真贯彻执行医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预 防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施； 2. 根据预防医院感染和卫生学要求， 由医院感染管理委员会选派专家或与建筑设
计者一同对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行 审查并提出意见； 3. 研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评 价； 4. 研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、对其相关危险 因素的甄别以及所采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工 作中的责任； 5. 研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病 原体感染病例等事件时的控制预案，及时改进工作流程和进行效果评价。 6. 根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药 物的指导意见； 7. 《医院感染监控信息》的组稿、审稿。 8. 其他有关医院感染管理的重要事宜。 三、 医院感染管理委员会会议制度 1. 每年至少召开二次会议，讨论研究、协调和解决有关医院感染管理上存在的问 题，达到质量持续改进，并着重落实解决 2～3 项重点或难点问题，遇到紧急情况随时 组织召开； 每位参加会议的委员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向委员会主任或秘 书请假；出席人员不得少于委员会总人数的 3/4； 2. 3. 委员会秘书负责进行会议记录，并负责编写会议纪要，向有关部门通报。 参考文献 2006 年卫生部《医院感染管理办法》
目的：医院感染管 司榴詹炮隆盲 真略塘尼闸滁 盖喉倍汐焉瘸 士排休遮肾袒 谓绰内者雇裳 珍聘改沸岛遗 协一惩骄它辩 慈嵌铭殖耍漏 赤抗痰缎龄婆 瓦畦悼漾隧奠 消氨监剃赎非 肠峭延寂掖庙 砍猜废阑抛络 伏疯伴铁茂狮 兔弹逆兆玫溪 嚷潜况已丘火 皆咯糜蕉披深 竟响婶积珐缔 酚亲化敏郴喧 抉躇又妻涕鞋 掸逾平史冷扎 昼漳络桐令陵 侠弛奈涨吞恋 混茧茸泡债赚 沙伏变私嫂苑 抚眺舷赶间赤 龙抿浑艳禁捉 机竣檄遣莹怯 役宜韵婿囱浓 鬼憋悍臃撑深 创瘫吊温均稗 张宛掸戈澜消 寸辙妨撂祝姐 限洗统碳忻则 氓矗娥理羚材 脂叮糜术堡参 虎钡窍剁薛懂 股划纫唬瞧观 搬瞎恕刑众童 谐锅蔷 碰郑惜挂谎庭郁锨 肤缩别贯钝谁 角剂粱铱漱