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医院护理部口服给药技术操作流程及评分标准

医院护理部口服给药技术操作流程及评分标准
科室——姓名——分数——日期——
项目
操作要领


扣分标准


操作前
准备
6分
1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩
2.用物:所需药品(固体药、液体药)、服药
本、服药卡、服药车、药杯、药勺、量杯、
椎钵、研锤、滴管、水壶(备温开水)、弯
盘2个、清洁纱布2块
3.环境整洁、安全、安静
次查对
8.服用强心苷类药物的患者,服药前应先测
脉搏、心率、注意节律变化,若脉率低于
60次/分或节律不齐时不可服用(口述)
9.鼻饲患者服用固体药需研碎溶解后由胃管
注入(口述)
10.若患者不在病房内或因故暂不能服药者,
暂不发药,做好交班(口述)
11.服药后收回药杯,再次查对床号、姓名
10
5
5
10
5
5
10
量杯刻度与目光平行,倒药时瓶签朝上,
倒入量杯中,药量准确后倒入药杯中,药
量不足1 m1,用滴管取药,1训为15滴
4.摆药后经两人核对无误后方可发药(口述),
放置“已核对”标识牌
5.推服药车至床旁,按要求查对:床号、姓
名、服药单、服药卡
6.说明目的,做好解释和指导
7.查对,协助患者服药,并看患者服下,再
2
2
2
一项不符合要求扣1分
物品放置不合理扣1分,缺
一件用物扣0.5分
不符合要求扣2分
操作
步骤
80分
1.按医嘱“三查八对”(核对医嘱单、服药卡、
服药单、检查药品、物品),按床号顺序将
服药卡插入服药车盘内
2.摆药过程严格执行”三查八对”,了解常用
药物的剂量、作用、不良反应及处理方法
3.固体药用药勺取药,液体药用量杯取药:
2.掌握患者所服药的作用、不良反应以及某
些药物服用的特殊要求
3.对服用强心苷类药物的患者,服药前应当先
测脉搏、心率,注意其节律变化,如脉率低于
60次/分或者节律不齐时,不可以服用
6
根据回答正确程度评分,扣
1—6分
扣1分未口ຫໍສະໝຸດ 全扣,口述不全一项扣1分未再次查对
终末
质量
8分
1.向患者交代注意事项,整理用物
2.观察用药后反应
3.爱伤观念,动作熟练程度,工作态度
4.工作现场整洁
3
3
7
1
未向患者交代注意事项或漏
项扣2分,整理用物漏一项
扣1分未观察扣2分
一处欠缺扣1分
垃圾放置错误一次扣1分
理论
提问
6分
注意事项
1.严格执行查对制度
10
5
10
5
未查对扣5分,漏查一项扣
2分
一项不符合要求扣1分
取药方法不正确一次扣?分,
剂量不准确一次扣1分
发药前未经两人核对扣5分,
未放置标识牌扣2分
未核对床号、姓名缺一项扣
2分
未解释服药目的、内容、注
意事项各扣1分
未查对扣2分
未协助患者服药扣2分
未看患者服下扣5分
未口述全扣,口述不全一项
扣1分
未口述全扣,口述不全一项
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