□氟尿嘧啶600--2400mg/m2100ml泵入
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴
□胸腺五肽 2mg qd静滴
□或胸腺肽 2mg qd 皮下注射
临时医嘱：
□5%GS 250ml 静滴
□5%GS 250ml+奥沙利铂0.2g静滴 >2小时
□氟尿嘧啶600--2400mg/m2mg+NS 50ml CIV 48小时
医师签名：
路径第四天（化疗第2日）
长期医嘱：
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□PICC置管护理
□NS 250ml qd 静滴
□地塞米松5mg--10mg qd静滴
□昂丹司琼 8mg +NS100ml bid静滴
□奥美拉唑 40mg+NS100ml qd 静滴
□或西米替丁 600mg+NS100ml qd 静滴
□或胸腺肽 2mg qd 皮下注射
临时医嘱：
□PICC置管
□胸片（PICC置管位置确定）
□备化疗药物:奥沙利铂200mg
□小檗胺 4片 tid 口服
□或/和 贞芪扶正颗粒 2.0 tid 口服
医师签名：
路径第三天（化疗第1日）
长期医嘱：
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□PICC置管护理
□NS 250ml qd 静滴
□或胸腺肽2mg qd 皮下注射
□酌情可停用抑酸、止吐药物
临时医嘱：
□血常规
医师签名：
路径第8-9天
长期医嘱：
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□PICC置管护理
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴
□胸腺五肽 2mg qd静滴
□或胸腺肽 2mg qd 皮下注射
□门诊随诊，一周复查血常规2次
□10天后入院化疗
医师签名：
病情变异记录□无□有，原因：
护士签名
□地塞米松5mg--10mg qd静滴
□昂丹司琼 8mg +NS100ml bid 静滴
□奥美拉唑 40mg+NS100ml qd 静滴
□或西米替丁 600mg+NS100ml qd 静滴
□甲氧氯普胺（胃复安） 20mg bid 肌注
□亚叶酸钙300mg+NS250ml qd 静滴
□氟尿嘧啶 400mg/m2mg+NS 100ml 或5%GS 100ml qd 静滴
□血糖、肝功能、肾功能、血离子、血脂
□CA199 CEA
□心电图
□选择项目：
□胸部CT □上腹部CT □盆腔CT
医师签名：
路径第二天
长期医嘱：
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□PICC置管护理
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴
□胸腺五肽 2mg qd静滴
□胸腺五肽 2mg qd 静滴
□或胸腺肽 2mg qd 皮下注射
医师签名：
路径第5天（化疗第3天）
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□PICC置管护理
□地塞米松5mg--10mg qd静滴
□昂丹司琼 8mg +NS100ml bid静滴
□奥美拉唑 40mg+NS100ml qd 静滴
□或西米替丁 600mg+NS100ml qd 静滴
□甲氧氯普胺（胃复安） 20mg bid 肌注
□亚叶酸钙300mg+NS250ml qd 静滴
□氟尿嘧啶 400mg/m2mg+NS 100ml 或5%GS 100ml qd 静滴
□氟尿嘧啶600-2400mg/m2100ml泵入
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴
□昂丹司琼 8mg +NS100ml bid静滴
□奥美拉唑 40mg+NS100ml qd 静滴
□或西米替丁 600mg+NS100ml qd 静滴
□甲氧氯普胺（胃复安） 20mg bid 肌注
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴
□胸腺五肽 2mg qd静滴
□甲氧氯普胺（胃复安） 20mg bid 肌注
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴
□胸腺五肽 2mg qd静滴
□或胸腺肽 2mg qd 皮下注射
医师签名：
路径第6-7天（化疗第4-5天）
长期医嘱：
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□PICC置管护理
□地塞米松5mg--10mg qd静滴
临时医嘱：
□预约明日出院
□出院带药
□小檗胺 2盒 4片 tid 口服
□或/和贞芪扶正颗粒2盒tid 口服
□多潘立酮 1盒 20mg tid 口服
医师签名：
路径第10天（出院日）
出院医嘱：
□休息，避免受凉，注意饮食清洁
□小檗胺 4片 tid 口服
□贞芪扶正颗粒2盒tid 口服
□多潘立酮 20mg tid 口服
胃癌临床路径表单
胃癌临床路径表单
适用对象：第一诊断胃癌（ICD-10：C16，D00.2）
行化疗
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日 出院日期：年月日 标准住院日：12-1护理常规
□II级护理
□普通饮食
临时医嘱：
□血常规
□尿常规
□大便常规+潜血