• 不良反应：感染、机会性感染、免疫系统异常、 内分泌异常、代谢和营养异常
• 禁忌症：全身性霉菌感染的患者。已知对甲泼尼 龙或者配方中的任何成分过敏的患者。禁止对正 在接受皮质类固醇类免疫抑制剂量治疗的患者使 用活疫苗或减毒活疫苗
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环磷酰胺
• 适应症 • 不良反应：骨髓抑制 、胃肠道反应 、泌尿道
• 不良反应：注射部位之外的瘀斑、伤口血肿、血尿、鼻出血和胃 肠道出血
• 注意事项：监测血小板计数；严禁肌肉注射
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复方α-酮酸
• 适应症：改善蛋白质代谢，预防和治疗因慢 性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的 损害，延缓肾脏病进展
• 不良反应：高钙血症 • 注意事项：与钙剂、活性VitD合用增加高钙
反应 • 注意事项： 1. 凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用
或慎用 2. 多饮水 、密切观察骨髓功能 、注意非血液
学毒性 、现配现用
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环孢素
• 适应症：有病毒感染时禁用本品：水痘、带状 疱疹等
• 不良反应：胃肠道反应 、肾功能损害、高血压 • 注意事项： 1. 有增加致癌的危险性 、可以通过胎盘 、肝
骨化 三醇
碳酸 钙片
硝苯地平 厄贝沙
控释片
坦片
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
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呋塞米
• 适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症 • 不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 • 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史
• 不良反应：尚不明确
• 注意事项： 1. 应在医生指导下按主治证候用药，按时按量服用。
2. 按肾功能衰竭程度，采用相应的肾衰饮食，忌豆类食品。
3. 服药后大便呈半糊状为正常现象，如呈水样需减量使用。
4. 本品可与对肾功能无损害的抗生素、西药降压、利尿、抗酸降
尿酸药并用。
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碳酸氢钠片
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醋酸泼尼松片
• 适应症：主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾病 • 不良反应：并发感染、大剂量易引起糖尿病、消
化道溃疡 • 注意事项：真菌和霉菌感染者、对本品及肾上腺
皮质激素类药物有过敏史患者禁用
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甲强龙
• 适应症：除非用于某些内分泌失调疾病的替代治 疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。
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硝苯地平控释片
• 适应症：高血压；冠心病慢性稳定型心绞痛 • 不良反应：头晕、水肿 • 注意事项： 1. 禁用于心源性休克。 2. 禁用于怀孕20周内和哺乳期妇女
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厄贝沙坦
• 适应症：治疗原发性高血压；合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗 • 不良反应：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽 • 注意事项：对于服用强效利尿剂，饮食中严格限盐以及腹泻呕吐
血症的发生率；四环素、喹诺酮类、铁剂、 氟化物等会影响开同的吸收，不应与开同同 时服用ຫໍສະໝຸດ 2020/4/822
百令胶囊
• 适应症：肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛；慢性支 气管炎的辅助治疗
• 不良反应：尚不明确 • 注意事项：忌辛辣、生冷、油腻食物
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尿毒清颗粒
• 适应症：用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，可降 低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血， 提高血钙、降低血磷也有一定的作用
而使血容量不足的患者，在服用本品时可能会发生症状性低血压
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盐酸特拉唑嗪片
• 适应症：适用于轻度或中度高血压治疗，还适用于良性前列腺增 生 (BPH) 引起的症状治疗
• 不良反应：无力、体位性低血压、头晕、瞌睡、鼻充血、鼻炎 • 注意事项：服药期间请勿服用西地那非（万艾可）、他达拉非
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蔗糖铁注射液
• 适应症：口服铁剂不能耐受的病人；口服铁剂吸收不好的病人 • 禁忌症：非缺铁性贫血；铁过量或铁利用障碍；已知对单糖或二
糖铁复合物过敏者 • 注意事项： 1. 如果本品注射速度太快，会引发低血压。 2. 谨防静脉外渗漏。禁止按摩以避免铁的进一步的扩散。
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• 适应症：纠正慢性肾功能不全的患者的代谢性酸中毒，用于痛风 或高尿酸血症的患者碱化尿液，防止形成尿酸结石而损害肾脏。
• 不良反应：代谢性碱中毒，钠负荷过高而引起水肿、高血压 • 注意事项
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骨化三醇胶丸
• 适应症：肾性骨病、骨质疏松、佝偻病和软骨病、甲状腺功能减 退
• 不良反应：恶心、呕吐、头痛、嗜睡、无力、肌肉酸痛、骨痛等 • 注意事项：高钙血症、维生素D中毒禁用
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碳酸钙片
• 适应症：钙剂补充，预防骨质疏松 • 不良反应：嗳气、便秘 • 注意事项：高钙血症、高尿酸血症患者禁用
者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
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氢氯噻嗪片
• 适应症：水肿性疾病、高血压、肾石症、中枢性或肾性尿崩症 • 不良反应：水电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症 • 注意事项：孕妇慎用、哺乳期妇女不宜服用
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螺内酯片
• 适应症：水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多、低钾血症 • 不良反应：高钾血症、胃肠道反应 • 注意事项：高钾血症患者禁用
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琥珀酸亚铁
• 适应症：用于明确原因的缺铁性贫血 • 不良反应：可见胃肠道不适，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘 ；
本品可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便 • 禁忌症：胃与十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者禁用 ；血色素
沉着症、含铁血黄素沉着症患者禁用 ；对铁制剂过敏者及非缺 铁性贫血患者禁用
用超过1g/次，每日2次的剂量等
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重组人促红素
• 适应症：肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人 ；外科 围手术期的红细胞动员
• 不良反应：头疼、低热、乏力 ；过敏反应 、血压升高 、随着 红细胞压积增高，血液粘度可明显增高
• 禁忌症：未控制的重度高血压患者；对本品及其他哺乳动物细胞 衍生物过敏者，对人血清白蛋白过敏者；合并感染者，宜控制感 染后再使用本品
功能不全、高钾血症、感染、肠道吸收不良、 肾功能不全、对服本品不耐受等慎用 2. 有病毒感染时禁用本品：水痘、带状疱疹等
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吗替麦考酚酯分散片
• 适应症：预防排斥反应及治疗难治性排斥反应 • 不良反应：胃肠道症状，白细胞减少症，败血症，尿频 • 注意事项：进行全血细胞计数 、严重慢性肾功能损害应避免使
（希爱力）、伐地那非（艾力达），以免发生严重低血压
2020/4/8
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氯沙坦钾
• 适应症：用于治疗原发性高血压 • 不良反应：头晕、心悸、水肿、腹痛 • 禁忌症： 1. 无尿患者 2. 对其他磺胺类药物过敏的患者 3. 妊娠
2020/4/8
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依诺肝素钠注射液
• 适应症：预防深部静脉血栓形成和肺栓塞；用于血液透析体外循 环中，防止血栓形成
肾内科常用药物
2020/3/25
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肾内科常用药物
• 利尿药 • 糖皮质激素 • 免疫抑制剂 • 抗高血压药 • 抗凝、抗血小板药物 • 纠正贫血药物 • 中成药
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肾内科常用药物
呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯
重组人 促红素
环磷 酰胺
环孢素
吗替麦考酚 琥珀酸 酯分散片 亚铁
醋酸泼 尼松片
甲强龙