静脉输液操作步骤
9。整理用物(弯盘内物倒入污物桶),洗手,临时医嘱签名。
10.敲门,看床头牌,核对病人,拔针。(分离针头于锐器盒内,其他放于医疗垃圾专用桶,整理床单位)
王大姐您好,您的液体输完了,让我帮您拔针好吗?(好),请您按压3-5分钟,至不出血为止。(好)现在有没有不舒服的感觉?(没有),需要我协助您方便一下吗?(不用了,我自己去就可以了)那好,您小心点,如果您有什么需要,就告诉我,我还会来看您的,祝您早日康复!再见。
请您把手伸出来好吗?给您消毒一下皮肤,手不要乱动,扎止血带稍微有些疼,坚持一下好吗?(恩)王大姐,请您握一下拳好吗?放松,不要紧张,对我们这环境适应吗?(还行,已经适应了)好了,松开拳头吧。
6.固定(四根胶贴),调节滴速,(止血带、小枕皮分别放于车下层消毒液桶和污物桶)
王大姐,您觉得疼不疼?(不疼),我帮您把滴速调成60滴/分,您不要自己再调节了(好)
王大姐,早上吃饭怎么样?(吃一点,没食欲),哦,一定要好好吃饭,吃点清淡的,喝点粥,增强身体抵抗力,早日康复(好的)。昨天晚上腹泻没休息好吧?(是,起床好几次)那今天输完液体就好好休息吧!
5.准备病人,选血管,放小枕、止血带,2遍消毒,扎止血带,核对病人、瓶贴、安瓿、输液针管,穿刺成功,松止血带、调速器、嘱病人松拳。
11.整理用物,洗手,签医嘱名,写护理记录。
二.汇报,洗手(按六步洗手法),戴口罩,准备用物:
治疗盘内放一次性输液器2个,20ml一次性空针2个,弯盘,安l 1支,
另:治疗本放车上,小枕,止血带(盒)放抽屉,车下放污物桶,医疗垃圾桶,锐器盒
汇报各位老师,环境和病人已评估,符合输液条件。
静脉输液操作标准(7分)
仪表端庄,服装整洁。
查对医嘱、治疗本、输液卡、瓶贴
手执病历,敲门,查对床头牌
一.评估
您好大姐,请问您叫什么名字?(王艳),哦,王大姐,今天感觉怎么样?(还可以),我是您的责任护士,我叫xxx,您昨天晚上腹泻,脱水比较明显,根据医嘱要先给您补充1瓶生理盐水,里面加Kcl,打针的时候会有一些疼,您不用担心,我会用最好的技术为您服务,今天的治疗由我来做可以吗?(好的)那您想打哪只手?(这只吧),让我看一下您的手,恩,血管很好。那您先准备一下,需要的话去下洗手间,我去准备用物,我们待会再见。
三.操作步骤
1.查对医嘱、治疗本、输液卡、瓶贴、查对药液,贴瓶贴。
2.携用物,敲门,持输液卡查对床头牌,至床旁,核对病人,准备胶贴。
您好再次请问您叫什么名字?(王艳),王大姐准备好了吗?我们可以开始了吗?您还需要去洗手间吗(不用了,刚去过了)
3.核对治疗本、输液卡、瓶贴。
4.计时开始.,检查药液,瓶塞消毒1次,取2根棉签消毒安瓿,打开,剪开20ml注射器(检查有无漏气及有效期),抽药液,加药,挂瓶,检查输液器(有无漏气及有效期),剪开,插上,排气一次成功,头皮针放袋里
7.签名,签时间,挂输液卡,再次核对。
8.弯盘放车下层,整理床单位,交待注意事项,
王大姐,现在针已经打上了,活动的时候手要小心,如果您有发冷、发热、寒战、心慌、胸闷、呼吸困难、皮肤发痒、输液血管疼痛这些不舒服的感觉,就马上呼叫好吗?呼叫器已经给您放这边了,这样躺着舒服吗?(舒服)您的液体大约2小时输完,不要着急,等会我再来看您,谢谢您的合作,您好好休息吧,再见