绩
履行岗位职责，抓工作的思路、做法和成效等情况
廉
遵守廉洁自律有关规定情况
填票说明：请在“民主测评”和“是否同意该同志提拔或重用”相应栏内你认为合适的一栏中划“√”，多划为废票，不划为弃权。评议意见栏如填写不下，写在背面或另外附纸。
谈话人姓名： 职务： 年 月 日
谈话考察民主测评和征求意见表
考察对象
姓名
现工作单位及职务
是否同意该同志提拔或重用
同意
不同意
民主
测评优秀称职基称职不称职民主评议
评议要素
评议内容
评议意见
德
政治品质、道德品行、理想信念、行为操守等情况
能
组织领导能力、科学决策能力、综合协调能力、文化专业水平等情况
勤
求真务实、勤奋敬业、反对四风(形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风)等情况