申請人簽署：
申請日期：
此欄由本處填寫
新證版號： 編印批號：
Pol 1100C (Rev. 04/2017)
舊證版號： 收據編號：
香港警務處 《 保 安 及 護 服 務 條 例 》 ( 第 460 章 ) 申請補發保安人員許可證或更改個人資料
申請人請注意 1) 2) 填寫申請表格前，請先仔細閱讀本須知。 請以中文或英文正楷填寫申請表格。
申請人姓名 ： 身份證號碼 ： 電話號碼 住宅地址 (生 效 日 期 ) ： ：
取證方式 (如 適 用 )
：
□ 親身到牌照課辦事處領取 □ 郵 寄 至 上 述 地 址 (需 附 上 住 址 證 明 ) □ 由 僱 主 代 表 到 牌 照 課 辦 事 處 領 取 (需 附 上 僱 主 信 件 ) □ 郵 寄 至 僱 主 地 址 (需 附 上 僱 主 信 件 及 註 明 地 址 )
APPLICATION FOR SECURITY PERSONNEL PERMIT 申請保安人員許可證 - PROVISION OF PERSONAL DATA 提供個人資料 Purpose of Collection 收 集 資 料 的 目 的 1.
The personal data provided by means of this form will be used by the Hong Kong Police Force for facilitating processing of applications/record purpose/record update/all kinds of present and subsequent investigations as well as the enforcement of related permit conditions for security personnel permit under the Security and Guarding Services Ordinance, Cap. 460. 香 港 警 務 處 會 把 申 請 表 上 填 報 的 個 人 資 料，作 下 列 用 途：辦 理 申 請 人 按 照《 保 安 及 護 服 務 條 例 》 ( 第 460 章 ) 而 提 出 的 保 安 人 員 許 可 證 申 請 / 記 錄 存 檔 / 更 新 記 錄 / 現 階 段 及 日 後 的 一 切 調 查 工作，以及執行有關的發證條件。 The provision of personal data by means of this form is voluntary. If you do not provide sufficient information, we may not be able to process your applications/update your record. 在本表格上提供個人資料，純屬自願性質。若資料不足，本處可能無法辦理你的申請 / 更新你 的記錄。 Any material falsification or omission of information may result in the Commissioner’s refusal to give approval. 若虛報或漏報重要資料，警務處處長可拒絕有關申請。
申請更改許可證上的個人資料 1) 2) 3) 4) 申請人須就有關資料提供證明文件。 申請人須在所有證明文件上簽署認證。 申請人須遞交身份證明文件副本一份。 申 請 更 改 許 可 證 上 的 個 人 資 料 的 費 用 為 港 幣 155 元 。
申請更改其他個人資料 1) 2) 3) 如申請更改地址，申請人需提供住址證明。 手 機 短 訊 提 示 服 務 用 以 提 醒 持 證 人 有 關 許 可 證 的 資 訊 (如 續 期 提 示 )。 申請更改地址、電話號碼及登記或取消手機短訊提示服務毋須繳費。
由下午四時四十五分至五時三十分，本課只接受支票、易辦事和八達通繳費。如申請人以現金繳 費，須在下一個工作天前來辦理。本課和收款處並不提供八達通增值服務，申請人應確保八達通 卡儲值額足夠支付所需費用。 4) 繳費處位於警察總部警政大樓十一樓。
申請事宜及其他一般查詢 如 欲 查 詢 ， 請 致 電 2860 6546 與 本 課 保 安 人 員 許 可 證 組 職 員 聯 絡 。
付款方法 1) 2) 3) 如 以 劃 線 支 票 繳 付 費 用 ， 可 將 支 票 寄 交 牌 照 課 (下 稱 “本 課 ”)， 或 於 辦 公 時 間 內 親 臨 本 課 遞 交 ， 地 址為香港灣仔軍器廠街一號警察總部警政大樓十二樓。 支票抬頭請寫「香港特別行政區政府」或「香港特區政府」 。 本課接受現金、支票、易辦事或八達通繳費。由於本課與繳費處的辦公時間不同，本課接受現金 繳費的辦公時間如下： 星期一至星期五： 星期六、星期日及公眾假期： 上午九時至下午十二時四十五分 下午二時至下午四時四十五分 休息
個 人 資 料 或 更改個人資料
申 請 編 號 (由 本 處 填 寫 )：
申請人請注意 填寫本表格前，請先參閱有關的申請須知。 本人現向警務處處長提出以下申請：
請 在 適 當 方 格 加 上 []
補發保安人員許可證 ( 港 幣 95 元 ) □ 許可證已遺失 □ 許可證已損毀 □ 許可證被竊 □ 許可證已銷毀 更改保安人員許可證上的 個人資料 ( 港 幣 155 元 ) □ 更改出生日期 □ 更改姓名 □ 其 他 (請 註 明 )： 更改其他個人資料 (毋 須 繳 費 ) □ 更改地址 □ 更改電話號碼 □ 登記手機短訊提示服務 □ 取消手機短訊提示服務
申請補發保安人員許可證 1) 2) 3) 4) 5) 根據 《保安及護服務條例》 第 18A 條，警 務 處 處 長 ( 下 稱 “ 處 長 ”) 如 信 納 任 何 保 安 人 員 許 可 證 ( 下 稱 “ 許 可 證 ”) 已 遺 失 、 被 竊 、 損 毀 或 銷 毀 ， 則 可 於 訂 明 費 用 繳 付 後 ， 向 持 證 人 補 發 許 可 證 。 如 許 可 證 已 遺 失 /被 竊 /銷 毀 ， 持 證 人 須 向 警 署 報 告 。 警 署 會 向 持 證 人 發 出 一 份 證 明 文 件 ， 以 示 持 證 人 已 就 其 許 可 證 遺 失 /被 竊 /銷 毀 一 事 告 知 警 方 。 損毀之許可證須交還處長註銷。 申請人須遞交身份證明文件副本一份。 申 請 補 發 許 可 證 費 用 為 港 幣 95 元 。