结肠造口的护理研究
术前护理
饮食
3d无渣
1d流质
8pm禁食
10pm禁饮
肠道准备
肠营养
药物
补液
灌肠
术前定位
平整、健康 皮肤组织 能够看到 (坐、立、 躺)
足够贴袋 腹直肌上
方便触及
术后护理
观察造口情况
术后3日拆除纱布 观察造口的血液循环 造口的张力
保护腹部切口
术后2~3天肠蠕动恢复后,取侧卧位,
造瘘口低于腹部切口,避免污染。
并发症的预防
造口狭窄
① 肛门扩张QD ② 肠梗阻症状
并发症的预防
突然腹痛 引流液浑浊
吻合口瘘
切忌灌肠
应急处理
指导造口护理用品使用方法
清洗剂、温水清 理造口周围皮肤
用造口尺测 量造口直径
用胶盘裁刀开孔
对准造口粘贴上 去并轻压底盘
撕去底盘的硅油纸
检查开口大 小是否合适
出院指导
饮食
使用防水胶布 或除去旧袋
结肠造口护理
杉达学院:周超琼 指导老师:严荣燚
目录
定义
“造口(stoma)”即消化系统或泌尿系统 疾病引起的,需要通过外科手术治疗对肠管 进行分离,将肠管的一端引出到体表(肛门 或尿道移至腹壁)形成一个开口。
目的
肠道减压
减轻梗阻
促进痊愈
造口分类
根据手术记录确认造口的类型: 结肠造口 回肠造口 泌尿造口等。
保护造口周围皮肤
饮食指导
卫生 全面 饮食原则 均衡 营养 易消化
不宜食物
刺激性强 易产气 易产生臭味 易阻塞 易腹泻
心理护理
对家庭影 响的担心 社会认同 感的恐惧 经济顾虑
常见心 理障碍
对生活质 量的顾虑
疾病预后 顾虑
并发症的预防
保持切口周围清洁干燥
应用抗生素
切口感染
会阴部术后高锰酸钾坐浴
运动及 娱乐
避免弯腰、举重 警惕造口旁疝 必要时使用腹带
日常 沐浴
避重点回顾
人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。