车险理赔流程及要点
再待 到公 我安 司部 办门 理调 赔解 付结 手案 续后
8.异地出险
拨打本地110 与95512 (第一时间第 一地点) 由95512按实 际情况协助处 理
车辆修复后或经交 警处理的案件待交 警结案后,可在异 地赔付也可回厦门 结案。
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三、理赔特色
一、简易处理案件 现在有70%的案件属于交警简易处理的,这些案件的处理均需把车辆开 到定损中心进行定损。 平安客户将会享受更简单更快捷的服务: 平安客户将能直接拿到估损单,无配件案件,最快2天内可拿到赔款。5个 以下配件价格未定,可通过电话与核价人确认即可。 相比之下,中保、太保在定损中心定损后,还需到各自总部去拿估单,然 后再进行处理!若在配件较多的情况下,还要等上几天。
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四、车险理赔常见问题答疑(常规)
一、保险车辆出险时的常见问题答疑 二、保险车辆维修常见问题答疑 三、保险车辆索赔常见问题答疑 四、案例分享
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(一)保险车辆出险时的常见问题答疑
1、若在道路上发生双方事故未经交警处理私了,也未经 保险公司查勘第一现场的,可以理赔吗? 凡是在道路上发生交通事故的,涉及到三者的都 必须报交警处理,同时也必须向保险公司报案,否则 保险公司拒赔。 2、 车辆在道路上发生事故,车辆没有车损,但是有第三 方物损的,还需要保险公司查勘吗? 需要。交警简易处理有第三方物损的(不含车 损),物损现场必须由保险公司查勘员拍验过现场方 可理赔,否则应找交警换开非简易处理单。
现场查勘员核实驾驶证、行驶证等相关证件。
现场查勘员核实驾驶员有无除外责任的情节。 现场查勘员核实车辆有无除外责任或免赔的情节。
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理赔流程要点(现场查勘)
现场查勘员对事故车辆进行痕迹勘验,判断事故成因、 性质及责任。 对案件成因、性质、责任有争议的报交警队或公安机 关处理。 对于疑似欺诈案件提取证据,为报公安机关准备。 查勘员对于仅造成表面件损失的标的现场定损。 查勘员确定施救方式及施救费用。
查勘员告知用户理赔程序及索赔必要的材料。7来自理赔流程要点(定损核价)
推荐修理厂的原则。
以我为主的原则。 超定损权限上报原则。
以修复为主的原则。
保险补偿的原则。
协商处理争议的原则。
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理赔流程要点(收单核赔支付)
周一至周五 5天*9 小时收单服务。 周六周日 2天*8 小时收单服务。 材料齐全,我司方可收单。 万元以下、1日赔付的承诺。 用户理赔时效2年。 花旗银行的总对总合作。
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(一)保险车辆出险时的常见问题答疑
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二、车辆索赔流程 :
1、单方事故(如撞到墙壁、刮到树木等,需在无人伤,无物损的前提下) 道路 拨打 95512 (第一时间第一地点) 95512将派工赶 往现场
2、停放被撞(被不明车辆碰撞,是在停放期间发生的) 道路 拨打 95512 取得公安部门的证 (第一时间第一地点) 明后将车开到定损 中心
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二、正常程序处理的案件 平安有较先进的网上报价系统,不论是多大的案件一般在7天内总公司 均能完成报价,对客户价格有疑义的还可根据其要求供货;而中保、太保 一般要在2周内完成的。只要客户的资料齐全,结案的速度远快于中保、太 保。 三、通赔委托
这是平安最具有特色的服务!在全国各地的任何一个地区,若客户出 险的话,只要拨打95512,即可享受到平安的一条龙服务,并可以在出险地 领取到赔款,这在其它保险公司根本就提供不了这项服务!
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结案支 付
理赔流程图
客户 报案 报警 修车 赔偿 查勘 定损 核价 核损
二级机构
后援中心 接报案
调度
组织 材料
收单
粘贴
扫描
理算
核赔
结案
领取 赔款
支付
归档
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理赔流程要点(报案)
发生事故后,被保险人应保护第一现场,抢救伤员,消除 危险;
尽可能第一时间向95512报案,并准确告知被保险人名称、 驾驶员姓名、事故时间地点等信息;
定
核 核
损
价 损
1 2
查勘员对受损车辆确定损失项目及金额,上报后援审核 由后援核价组对查勘员上报的配件价格进行核定 由后援核损组对查勘员上报的配件和工时费进行核定 客户向柜面提供理赔所需的相关材料
提交材料 缮制作 业 核 赔
存在问题及改善措施 收单、整理粘贴、扫描上传后援中心
由后援核赔组审核赔案的相关材料,确定保险责任、事故责任、 赔付比例;计算赔偿金额 系统进行结案处理,提交银行转帐。
非道路
3、车身划痕险和玻璃单独破碎险(人为划痕、玻璃单独破碎) 须有承保这 两险种 拨打95512 开往定 损中心
申天车 请带辆 理相定 赔关损 。资后 料的 到3 我至 司5
4、车辆被水淹(如遇上暴雨天气) 应立即停止 行驶和禁止 打火 拨打95512 或请求施救 理赔情况按具 体情况处理
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5.双方事故(两车刮碰、撞到行人等)
车险理赔流程及要点
平安产险厦门分公司车险/意健险理赔部 2010年6月3日
培训目的
使我司客户熟悉掌握车险理赔流程 过程中正确指导被保险人处理案件
存问题及改善措施
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理赔流程
报案受理 现场查 勘
95512坐席接听电话报案 、查抄保单、记录报案内容 、派工
查勘员现场勘查、取证、确认保险责任、协助客户施救、告知 客户所需相关手续
报案人应如实回答接线员提出的问题,以便我司形成有效 报案。 向交警队等相关部门报案并接受处理,确定事故原因性质 及责任。 建议随车携带保单或保单抄件。 被保险人应履行如实告知的义务。如故意隐瞒事实或编造虚 假经过,我司经核实后有权拒赔处理。
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理赔流程要点(现场查勘)
7*24小时现场查勘服务(不包括定损) 查勘员接到系统调度5分钟内联系报案人,市区内30分钟 达现场。 被保险人应对现场查勘人员详细叙述出险经过,并填写 索赔申请书。
有第三者物损 或人伤 拨打110与 95512 (第一时间 第一地点)
6.全车盗抢
须有承保全车 盗抢险 拨打110与 95512 (第一时间 第一地点)
交警简易处理 的事故将车开 到定损中心; 非简易的请告 知95512 由95512指导 处理
7.火灾燃烧
须有承保自然 损失险 拨打110与 95512 (第一时间 第一地点) 由95512指导 处理