案例
患儿，女，两个月，足月顺产。该婴儿每次 喂奶后易吐奶，经检查 未发现器质性病变。
作为护士你应该如何对 家长进行健康指导？
母乳喂养的护理
陈添玉
教学目标
1、掌握开奶的时间 2、掌握婴儿正确的含接方式 3、熟悉母乳喂养的方法 4、了解母乳喂养的间隔时间 5、学会评价母乳喂养是否足够 6、了解母乳喂养的注意事项
（4）评价母乳是否足够
哺乳次数：按需哺乳6-8次/日以上或更多
排泄：每天换6块以上湿尿布，并且有少量多次或大 量一次质软大便。
体重：生理性体重下降不超过10%，10天内回升，头 一个月每周平均增重150克左右，以后每周 200克左右。
睡眠：婴儿睡眠安静、满足，吸吮后自动放下乳头 神情：婴儿眼睛明亮，反应灵敏，皮肤弹性好。 母亲：哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感
含接正确
含接不正确
用乳头或者手指刺激宝宝的嘴角，使他的嘴张开，为授乳做准备 宝宝的嘴张开以后，将乳头和大部分的乳晕送入他的嘴里
确保宝宝充分含住乳头和大部分的乳晕 宝宝含接乳头的最佳位置是他的嘴能正对乳房张开
当宝宝吃奶的时候，要抱紧他，但是 不能过紧，以免窒息，托住他的头部
宝宝吃饱了，授乳完成
“前奶”与“后奶”
哺乳后乳房较松软。
Байду номын сангаас （5）注意事项
乳核: 热敷、按摩双侧乳房 15‾20 min，连续1周
乳头皲裂: 哺乳前5‾10min热敷，哺乳后涂以少量 乳汁
思考题
母乳喂养的开奶时间是（ ） A半小时
B一小时
C两小时
D三小时
谢谢！
2.母乳喂养的护理
（1）开奶时间：产后半小时内
（2）、喂哺方法
母亲
婴儿
注意点
喂乳前 哺乳时
洗手、 清洗乳头
侧卧位 斜坐位 端坐位 怀抱位
更换尿布
斜坐位，
时间约 15‾20分钟
。
1.正确姿势
2.母乳是否 足够
3.吸空一侧 再吸另一侧
哺乳后 竖抱拍背 右侧卧位
哺乳中婴儿的正确姿势
每次喂哺妈妈可以先将手或者乳头刺激婴 儿口唇，诱发觅食反射含住乳头和大部分 乳晕，使婴儿在吸吮时能充分挤压乳窦， 使乳汁排出。出现典型的颌部动作。
前奶
后奶
喂食10-15分钟内乳汁颜色较 清澈透明,含有蛋白质、维生 素、矿物质、糖类、水分。
喂食约15分钟后出现较浓稠、呈灰 黄色，含有较多的脂肪，是宝宝体 重上升的主要热量来源。
授乳完成后拍嗝 保持右侧卧位，防溢乳
(3)哺乳次数（间隔时间）
随着乳儿月龄的↑哺乳次数↓每次的哺乳量↑ 新生儿 → 按需哺乳（当婴儿饥饿时进行哺乳。 当母亲感到乳房充满时进行哺乳.） 2个月→ 2‾3小时喂1次 3-4个月后 → 3‾4小时喂1次（6-7次） 4-5个月后 → 夜间停1次，约5‾6次/天