2010- - -:00 全脑血管造影手术记录
病人仰卧于检查床上,双腹股沟及会阴区常规消毒铺无菌巾。
取右侧腹股沟韧带下方2cm股动脉搏动最明显处为穿刺点,1%利多卡因行穿刺点局部浸润麻醉,以Seldinger技术穿刺右股动脉成功后,留置5F血管鞘。
在泥鳅导丝导引下,将5F猪尾造影导管送到主动脉弓,行弓上血管造影,成功后将猪尾造影导管撤退至T12椎体水平,行肾动脉及腹主动脉造影,完毕后退出猪尾造影导管。
在泥鳅导引导丝引导下插入单弯导管,送至主动脉弓,在导丝引导下超选进入弓上血管内造影。
成功后退出单弯造影导管,拔出血管鞘,动脉压迫器压迫股动脉止血,送患者安全返回病房。
嘱卧床及右下肢制动8小时,观察右侧股动脉穿刺点渗血及右足背动脉搏动Q1h,监测生命体征。
医生签名:2010---9:00 副主任医师查房记录
副主任医师查房后指出患者脑血管造影术后第一天,患者神志清楚,精神可,生命体征平稳,右侧股动脉穿刺点敷料清洁干燥在位,未见渗血,局部无青紫压痛,右侧足背动脉搏动良好,继续卧床,右下肢制动,防穿刺并发症。
观察病情变化。
医生签名:
上级医生签名:
2010---9:30
患者术后第二天,右侧股动脉压迫器已拆除,右侧股动脉穿刺点无青紫肿胀,无压痛,右下肢活动可,右足背动脉搏动良好,患者可下床活动,治疗同前。
医生签名:。