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抗幽门螺杆菌三联四联疗法

抗幽门螺旋杆菌疗法简介:
三联疗法是指铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。

可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

举例:1、阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑
2、阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾(或果胶铋)
三种药物同时服用2周,停药1个月,然后复查C14,三联疗法的根除率可以达到65%左右。

四联疗法是指铋剂+质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。

举例:1、阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾(或果胶铋)
2、阿莫西林+甲硝唑+泮托拉唑+枸橼酸铋钾(或果胶铋)
用法:四种药物同时服用2周,停药1个月,然后复查C14,四联疗法的根除率可以达到85%左右
如果胃镜提示有溃疡,铋剂和质子泵抑制剂(PPI)疗程适当延长,胃溃疡及反流性食管炎6周,十二指肠溃疡8周。

询问患者是否有青霉素、阿莫西林过敏史。

如果四联疗法足疗程仍失败,可更换抗生素,再次抗生素治疗需2-3个月后启动。

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