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心理咨询与治疗复习要点.doc

心理咨询与治疗复习要点咨询心理学的含义咨询心理学是研究心理咨询及具相关问题的科学,即研究心理咨询的理论观点、咨询过程及咨询技法的学问的科学。

广义:包括心理咨询和心理治疗,冇时心理检查、心理测验也被列入。

(具体、操作性)狭义:只限于咨访双方通过面谈、书信、电话等手段向求询者提供心理援助和咨询帮助。

(具体、操作性)心理咨询的定义(张日刃)所谓心理咨询,是指运用心理学的方法,对在心理适应方面出现问题并乞求解决问题的求询者提供心理援助的过程。

心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。

(心理咨询的特征1、咨询必须建立良好的人际关系2、咨询是在心理学有关理论指导下的一系列心理活动3、咨询的根本目的——助人自助、自强自立4、属于一个特殊的服务行业咨询不是信息地提供建议、答案的提供通过劝导的方式去改变人的态度和行为(牧师心理)通过威胁、警告的方式改变人的态度(犯罪心理)对工作和行为的分派(人事心理)会话,尽管会话是其中的过程和形式。

因此,咨询是:來访者主动和自愿的行为变化通过会话促进行为变化共情1•含义、対来访者所述情况的一种感同身受的理解,体验对方的精神壯界,就好像那是自身的精神世界一样的一种能力。

(乂叫共感、同理心、神入、感情移入)其核心是准确理解、准确表达。

2.共情表达及层次伊根(Egan)把共情分为初级共情和高级共情。

卡克夫(Catkhuff)把咨询者分反应分为五个水平。

二、积极关注(无条件积极关注)1.含义,是一种共情的态度,是指治疗者以积极的态度看待来访者。

注意强调他们的长处,即有选择地突出來访者言语及行为的积极方面,利用其自身的积极因素。

2.说明,积极关注的出发点:如杲你想帮助其改变,你就必须相信他能改,而且他自身已具有积极因索。

积极关注要求把來访者视为小性的-一-保证安全感。

3.积极关注的要点(1)无条件接纳(律师的态度)(2)非批判态度,指推迟对來访者行为或动机的评判,避免造成谴责或宽恕求助者的想法、情感或行为的能力。

真诚(含义)真诚意味着真我,没有虚假和做作。

即要开诚布公地与来访者交谈,直截了当地表达你的想法,而不耍让来访者猜测你的意思。

自我暴露1、真诚的技巧Z—口我暴露2、咨询者向求助者用言语泄漏个人的情况暴露的益处有益的咨询气氛,缩短咨访距离,增加求助者的开放度,帮求助者形成新视角,自我暴露的注意事项1、以“我”开头2、用“有时”、“曾经”、“以前”,给人以希望3、不是口我发泄4、不是说实话如:你这个人真是蛮不讲理——我觉得你刚才的那翻话道理不是很充分,,”真诚是在对对方积极关注的条件下而言的。

因此真诚不完全等同于说实话。

.具体化(含义)指在治疗中要找出事物的特殊性,事物的具体细节,使重要的、具体的事实及情感得以澄清。

(决定会谈的基调和深度)澄清具体事实——问题模糊清楚词汇含义_概念不清即时(含义)要帮助來访者注意“此时此地(how and now ) ”的情况。

一一治疗地、 治疗时。

非历史性的角度,不强调病人的半活历史和事件的重要性假设:人际关系的重要性;治疗是微型社会包括三个方而:1、使Z 讲出当时的想法和感觉2、对來访者与自身的关系要敏感3、对 来访者的情感和行为及时反馈(变化)对峙(含义)要指出存在于各种态度、思想、行为Z 间的矛盾。

又叫面质、质疑、证实 现实等。

说明:不是告诉对方是个坏人,而是要直接指出(更是讨论)其自相孑盾的观点、态度 和行为。

说明:认知失调理论冇三种类型的矛盾:(1)来访者的真实口我和想象口我的差 异;(2)來访者的思维、感受与其行动Z 间的差异;(言行不一)(3)现实世界与來访 者想彖的世界Z 间的差杲。

对峙的注意事项:1、挑战对方,令人不快,可能愤怒、防御和抵触,因此:2、暂吋 失衡,但是有机增长的过程;3、有人把对峙看作是一-种治疗技术;4、以良好的治疗关系为 前提;5、用尝试性的口气。

注意倾听的技巧参与式的会谈。

即搜集资料式的会谈,对于某些来访者(寻求理解安慰、宣泄)冇治疗 作用1. 接受对方,放弃自己的价值观,不要有力能感,先解决好自己的问题作用:了解细节、来访者的情绪和思维 形式:什么、怎么、为什么(能 流派:精分、认知;而人本反对3. 封闭式问题作用:收集信息、澄清事实、缩小讨论范围注意:不可过多使用,要给 对方讲述或倾诉、讨论的机会 开放式和封闭式问题的比较 封闭:直接简洁、节省吋间, 但信息量小、暗示性强开放:信息量人、无暗示,但需访表达力、费时4. 鼓励和重复语句,简单语词简短重复(有助于实现宣泄的作用,但咨可控制谈话方向2.开放式问题 不能、愿不愿)5.说明语句(内容反应)又称释义:对来访者谈话中所讲述的主要内容及其问题实质进行复述和揭示,即対其谈话进行实质性的说明。

注意要用咨口己的语言6.对感情的反映,即共情。

“你觉得,与“说明语句”的区别注意:情绪指向,情感反应最好针对现在而非过去7.明确(缩小话题)&支持9.具体化10.总结,“让我把你刚才的话整理一下,你是,,,,的,是吗?”倾听时易犯的错误,急于下结论,急丁-捉建议,轻视來访者的问题,干扰、转移來访者的话题,做道徳或正确性的评判影响对方的技巧有哪些(一至七条)即“治疗式会谈”(干预式)倾听间接影响,而此直接影响,直接影响來访者,咨询者尤其处于主动和引导的地位,使來访者超越自己的参考系统,以新的视角看待问题。

一、解禅1.含义:对来访者行为原因的分析。

(从咨询员的参考系出发)重要、复杂Z技巧。

为来访者提供新的看待问题的方式——新领悟——改变(矫治)2.依据:来访者所捉供的信息,心理咨询与治疗的理论视派别而不同,治疗者个人的经验4.注意事项,数量、时机上,一次2-3个足够,技巧上:婉转;自我解释,深度上:看來访者的领悟力(不要太看重解释)二、指导1・含义,告诉來访者如何做某事。

侧重操作(行为);而解释侧重认知。

2.指导方式指导言语的改变,口由联想式的指导,角色指导,训练性指导,特殊的建议或暗示三、忠告1•含义,提供建议,思想观点。

(在职业咨询中用的多些)2.注意事项,以來访者的利益为出发点,注意措词——多从止而表达,不易过多使用四、反馈1.含义,治疗者对来访者提供自己或他人会怎样看待来访者问题的特殊信息。

直接针对来访者问题做出的正面回应。

关于个体的问题和信息:通过咨询要提高2和4。

有三种类型的矛盾:(1)來访者的真实自我和想彖白我的差异;(2)來访者的思维、感受与其行动之间的差异;(言行不一)(3)现实世界与来访者想象的世界之间的差界。

对峙的注意事项:1、挑战对方,令人不快,可能愤怒、防御和抵触,因此:2、暂时失衡,但是有机增长的过程;3、有人把对峙看作是一•种治疗技术;4、以良好的治疗关系为前提;5、川尝试性的口气。

注意倾听的技巧参与式的会谈。

即搜集资料式的会谈,对于某些來访考(寻求理解安慰、宣泄)有治疗作用1.接受对方,放弃自己的价值观,不要有万能感,先解决好自己的问题2.开放式问题作用:了解细节、來访者的情绪和思维形式:什么、怎么、为什么(能不能、愿不愿)流派:精分、认知;而人本反对3.封闭式问题作用:收集信息、澄清事实、缩小讨论范I韦I注意:不可过多使用,要给对方讲述或倾诉、讨论的机会开放式和封闭式问题的比较封闭:直接简洁、节省时间,但信息量小、暗示性强开放:信息量大、无暗示,但需访表达力、费时4.鼓励和重复语句,简单一语词简短重复(有助于实现宣泄的作用,但咨可控制谈话方向5.说明语句(内容反应)乂称释义:对来访者谈话中所讲述的主要内容及其问题实质进行复述和揭示,即对其谈话进行实质性的说明。

注意要用咨自己的语言6.对感情的反映,即共情。

“你觉得,,””与“说明语句”的区别注意:情绪指向,情感反应最好针対现在而非过去7.明确(缩小话题)8.支持9.具体化10.总结,“让我把你刚才的话整理一下,你是,,,,的,是吗?”倾听时易犯的错误,急于下结论,急于提建议,轻视來访者的问题,干扰、转移來访者的话题,做道德或正确性的评判影响对方的技巧有哪些(一至七条)即“治疗式会谈”(十预式)倾听间接影响,而此直接影响,直接影响來访者,咨询者尤其处于主动和引导的地位,使来访者超越口己的参考系统,以新的视角看待问题。

一、解释1.含义:对來访者行为原因的分析。

(从咨询员的参考系出发)重要、复杂Z技巧。

为来访者提供新的看待问题的方式——新领悟——改变(娇治)2.依据:来访者所捉供的信息,心理咨询与治疗的理论视派别而不同,治疗者个人的经验4.注意事项,数量、时机上,一次2-3个足够,技巧上:婉转;自我解释,深度上:看來访者的领悟力(不要太看重解释)二、指导1•含义,告诉來访者如何做某事。

侧重操作(行为);而解释侧重认知。

2.指导方式指导言语的改变,自由联想式的指导,角色指导,训练性指导,特殊的建议或暗示二中土1•含义,提供建议,思想观点。

(在职业咨询中用的多些)2.注意事项,以來访者的利益为出发点,注意措词——多从正面表达,不易过多使用四、反馈1・含义,治疗者对來访者提供自己或他人会怎样看待來访者问题的特殊信息。

直接针对来访者问题做出的正面冋应。

关于个体的问题和信息:通过咨询要提高2和4。

有三种类型的孑盾:(1)來访者的真实自我和想彖自我的差杲;(2)來访者的思维、感受与其行动Z间的差异;(言行不一)(3)现实世界与來访者想象的世界Z间的差异。

对峙的注意事项:1、挑战对方,令人不快,可能愤怒、防御利抵触,因此:2、暂吋失衡,但是冇机增长的过程;3、冇人把对峙看作是一种治疗技术;4、以良好的治疗关系为前提;5、用尝试性的口气。

注意倾听的技巧参与式的会谈。

即搜集资料式的会谈,対于某些来访者(寻求理解安慰、宣泄)有治疗作用1.接受对方,放弃自己的价值观,不要有万能感,先解决好口己的问题2.开放式问题作用:了解细节、来访者的情绪和思维形式:什么、怎么、为什么(能不能、愿不愿)流派:精分、认知;而人本反对3.封闭式问题作用:收集信息、澄清事实、缩小讨论范围注意:不可过多使用,要给对方讲述或倾诉、讨论的机会开放式和封闭式问题的比较封闭:直接简洁、节省时间,但信息量小、暗示性强开放:信息量大、无暗示,但需访表达力、费时4.鼓励和巫复语句,简单语词简短重复(有助于实现宣泄的作用,但咨对控制谈话方向5.说明语句(内容反应)又称释义:对來访者谈话屮所讲述的主要内容及其问题实质进行复述和揭示,即对其谈话进行实质性的说明。

注意要用咨自己的语言6.对感情的反映,即共情。

“你觉得与“说明语句”的区别注意:情绪指向,情感反应最好针对现在而非过去7.明确(缩小话题)&支持9.具体化10.总结,“让我把你刚才的话整理一下,你是,,,,的,是吗? ”倾听时易犯的错误,急于下结论,急于提建议,轻视來访者的问题,T•扰、转移來访者的话题,做道徳或正确性的评判彫响对方的技巧有哪些(一至七条)即“治疗式会谈”(干预式)倾听间接影响,而此直接影响,直接影响来访者,咨询者尤其处于主动和引导的地位,使来访者超越自己的参考系统,以新的视角看待问题。

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