的耐药率在!"#以下，铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星的耐药率在!"#以下，不动杆菌对亚胺培南的耐药率低于$$#，其余抗生素耐药率均高于!"#；金黄色葡萄球菌对复方新诺明的耐药率在$"#以下，
对万古霉素耐药率为零，对其余抗生素的耐药率波动较大，特别是%""%年的耐药率显著上升。

结论：动态了解病原菌的分离率，熟悉抗生素的敏感性和耐药率有助于临床医生合理应用抗生素，制定正确的抗感染方案。

革兰氏阳性杆菌感染及治疗对策
吕晓菊
（四川大学华西医院
感染性疾病中心感染科
实验医学科临床微生物室
成都&$""’$
）随着人群老龄化、器官移植手术的广泛开展、免疫抑制剂的使用，以及社会因素的影响，革兰氏阳性杆菌感染发病率有所升高。

该类感染包括无芽孢革兰氏阳性菌(
李斯特菌、放线菌、棒状杆菌、红斑丹毒丝菌及产芽孢革兰氏阳性菌(芽孢杆菌属、梭状芽孢杆菌属细菌感染。

临床医师与临床微生物实验室工作者对此类感染相对较陌生，尚未予足够重视，目前也难
见对革兰阳性杆菌感染的系统资料，实验室检测、临床诊断与治疗水平需尽快提高，如何认识革兰阳性杆菌感染、如何准确地进行病原学诊断、如何正确地选择治疗药物、如何恰当地进行预防，是当代临床医师与临床微生物工作者需要努力掌握的，故本文就革兰阳性杆菌感染相关问题做一介绍，以唤起医务工作者的关注。

大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌超广谱!(
内酰胺酶基因的核苷酸序列测定及分子进化研究
陈炫
吕晓菊
范昕建
雷秉钧
张再伟
（四川大学华西医院感染科
成都&$""’$
）目的：调查四川大学华西医院分离的)*+,-肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的.)/型及*01型)*+,-亚型，并探讨其分子进化规律。

方法：对用234法扩增的产)*+,-大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的.)/型及*01型)*+,-基因进行核苷酸序列测定，通过网上相似性检索确定其编码的酶的亚型，并利用生物信息学的方法探讨)*+,-分子进化的规律。

结果检出的)*+,-亚型为*01(%和.)/($5。

本研究检出的$"个678*01(%沉默突变位点分布彼此相同，
%个678.)/($5沉默突变位点分布也彼此相同。

与国外其它
地方检出的678*01(%比较，沉默突变位点分布不同。

本研究检出的678.)/($5与678.)/($沉默突变位点分布相同。

结论：本研究检出的)*+,-亚型以*01(%为主。

检出的678*01(%及678.)/($5各自由同一可转座突变体传播而来。

世界各地流行的*01(%与本研究检出的*01(%是趋同进化而来。

本研究检出的678.)/($5可能直接由本研究检出的可转座678.)/($单点突变而来。

加替沙星与左氧氟沙星治疗急性细菌性感染9&例
随机双盲对照研究
郑莉苗佳沈奇徐楠蔡永宁王霞梁德荣
（四川大学华西医院临床药理研究所
成都&$""’’
）目的：评价国产加替沙星注射液治疗急性中、重
度呼吸系统、泌尿系统感染的有效性和安全性。

方
:
9$四川生理科学杂志%""!；%:（’
）　
万方数据
革兰氏阳性杆菌感染及治疗对策
作者：吕晓菊
作者单位：四川大学华西医院,感染性疾病中心感染科,实验医学科临床微生物室,成都,610041刊名：
四川生理科学杂志
英文刊名：SICHUAN JOURNAL OF PHYSIOLOGICAL SCIENCES
年，卷(期)：2003，25(4)
被引用次数：1次
1.唐晓军.归来.滕利.张智勇.马静.牛峰.俞冰.刘剑锋革兰氏阳性杆菌引起颏部阶梯截骨前移术后感染的经验和教训[期刊论文]-中国美容医学 2009(7)
本文链接：/Periodical_scslkxzz200304050.aspx
下载时间：2010年9月16日。