常见手术预防用抗菌药物表
,卫生部,
手术部位抗菌药物选择头颈外科手术第一代头孢菌素
经口咽部粘膜切口的大手术第一代头孢菌素+甲硝唑心脏手术第一、二代头孢菌素
神经外科手术第一、二代头孢菌素～头孢曲松血管外科手术第一代头孢菌素
乳房手术第一代头孢菌素
腹外疝手术第一代头孢菌素
应用植入物或假体的手术第一、二代头孢菌素
骨科手术(包括用螺钉、钢板、金第一、二代头孢菌素
属、关节臵换)
胸外科手术(食管、肺) 第一、二代头孢菌素,头孢曲松胃十二指肠手术第二代头孢菌素
胆道手术第二代头孢菌素～有反复感染史者可选头
孢曲松～头孢哌酮～头孢哌酮,舒巴坦阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟,+甲硝唑结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟, +甲硝唑
泌尿外科手术第二代头孢菌素,环丙沙星
第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟,妇产科手术
+甲硝唑
注意:对β-内酰胺类抗菌药物过敏者～可选用克林霉素,耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构～如果进行异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放臵、人工关节臵换等,～可选用万古霉素预防感染。

u process such files are missing; Missing, wrong, legal documents. The fourth chapter special considerations for rating _This document specifies a personal loan business processes and control points, aim to standardize the Bank's personal loans business operations, effective control of operational risks. 2. the scope and target audience 2.1 抗菌药物预防性应用的基本原则
(摘自卫生部抗菌药物临床应用指导原则)卫医发2004 285号
一、内科及儿科预防用药
1. 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染～可能有效,如目的在于防止任何细菌入侵～则往往无效。

2.预防在一段时间内发生的感染可能有效,长期预防用药～常不能达到
目的。

3. 患者原发疾病可以治愈或缓解者～预防用药可能有效。

原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)～预防用药应尽量不用或少用。

对免疫缺陷患者～宜严密观察其病情～一旦出现感染征兆时～在送检有关标本作培养同时～首先给予经验治疗。

4. 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病～昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。

二、外科手术预防用药
,一,外科手术预防用药目的:预防手术后切口感染～以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。