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慢性心力衰竭护理常规

慢性心力衰竭护理常规
一.心力衰竭简称心衰是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力低下而引起的一组临床综合症,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。

二.观察要点
1.观察早期心力衰竭及心力衰竭加重的临床表现,若出现乏力、呼吸困难加重应通知医生处理。

2.加强护理观察,一旦发生急性肺水肿立即抢救。

三.护理要点
1.休息与体位根据心功能分级合理安排休息及活动,尽量减少活动中的疲劳,根据心功能不全程度,协助病人采取半卧位或端坐卧位,使病人舒适。

2.饮食护理①.遵医嘱给予少盐(3-5g/天),易消化、高维生素饮食。

②.少量多餐,忌餐饱。

3.用药护理①.输液速度不超过40滴/分,血管扩张药物一般为8-12滴/分,不超过20滴/分。

②.使用洋地黄时,剂量准确,经稀释后缓慢注射(10-15min),使用前测脉搏或心率,若心率或脉搏小于60次/分,或节律异常,或出现恶心、呕吐、视物模糊等应及时告知医生处理。

③.应用扩血管药时,应观察血压变化及有无头痛;应用硝普钠时,应现配现用并注意避光;应用ACEI类药物时,应注意肾功能变化。

④.应用利尿药时应注意观察用药效果,准确记录出入液量,定期复查电解质,观察有无水、电解质紊乱。

⑤.保持大便通畅,便秘者给予缓泻药,防止大便用力而加重心脏负荷。

四.健康指导
(1)指导病人积极治疗原发病,避免心力衰竭的诱发因素。

教育家属给予病人积极的支持,帮助树立战胜疾病的信心,保持情绪稳定,积极配合治疗。

(2)注意保暖,防止受凉。

合理安排活动与休息,适当进行身体锻炼,增强体质。

(3)饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜、水果,防止便秘。

(4)育龄妇女注意避孕。

(5)严格按医嘱服药,不能随意增减或中断药物治疗,坚持定期门诊随访。

4.9。

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