概念:凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪称为燥邪。
人感受燥邪而出现一系列干燥症状,便为燥病。
温燥:发于秋初,挟有夏季火热之余气,治疗上宜清
凉燥:发于晚秋,兼有初冬之凉气,治疗上宜温
燥邪为阴邪,见于王孟英《温热经纬》。
燥为秋季之主气,秋气已凉,澡为次寒,其气肃降,理当属阴。
燥邪为阳邪,见于喻昌《医门法律》。
火性就燥,各从其类,属阳。
入侵途径:自口鼻而入,始于肺卫。
性质及致病特点
1.燥性干涩,易伤津液
其一,燥性干燥,吸水伤津,皮肤官窍失养,故常见各种干燥症状。
如鼻干咽燥、口唇燥裂、皮肤干燥等。
其二,燥性涩滞。
外感燥邪,津亏不能载气敷布,脏腑组织失却滑泽,故表现涩滞不利之状。
如皮肤粗糙而不滑利,痰少不易咯出,小便短少而不通利,大便干结不畅。
《素问·至真要大论》:“燥胜则干”
刘完素《素问玄机原病式》:“诸涩枯涸,干劲皲揭,皆属于燥”
“干”、“裂”和“萎”。
就像久晴不雨,田地便会出现干燥、出现开裂,田地里的稻谷也会随之枯萎。
在人身上也是一样的。
燥邪可引起嘴唇开裂、皮肤干涩皲裂之“裂”症、鼻燥咽干、大便干之“干”症以及毛发枯黄之“萎”症等一系列症状。
2.燥易伤肺
一是因燥为肺所恶,肺为娇脏,喜清润恶燥湿,燥邪犯肺,可致肺燥津亏症。
二是因肺主气司呼吸,又外合皮毛,开窍于鼻,肺气与外界相通。
燥邪犯人,常自口鼻而入,肺首当其冲,肺失去濡润,则宣发和肃降功能均受其影响。
见到干咳少痰、或痰粘难咯、或喘息胸痛、痰中带血、大便干燥不通等。
外燥治疗
“燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之”。
燥为金气,苦属火,能胜之,故治以苦温。
甘辛亦温也,燥而中寒者宜佐之,燥热之燥,以苦下之可也。
又辛能润,甘能缓,苦能下,故以为佐。
杏苏散用于治疗外感凉燥之证。
方中苏叶辛温,杏仁苦温,开宣肺气,使燥邪从表而解,更佐以半夏,橘皮等,正是苦温甘辛之法。
温澡者,桑杏汤主之。
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