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护理要点

4.进行发热及腮肿局部的护理 对于发热39℃以上的患儿，可 采用头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴的方法退热；或在医生指 导下使用退热药和清热解毒的中药。在腮肿早期，可用冷毛巾 局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到 减轻疼痛的目的。 5.注意口腔护理 饭后及睡觉前后，要用淡盐水漱口或刷牙， 清除口腔及牙齿上的食物残渣，防止继发细菌感染


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治疗原则

一般护理：隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意 口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄 入量。
二对症治疗：宜散风解表，清热解毒。
必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。
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护理要点

1.进行隔离 患了腮腺炎后，一定要与健康儿童隔离，以免传染。一 般来讲，要隔离至腮肿完全消退为止。患儿用过的食具、毛巾等可 煮沸消毒，居室经常通风换气，这样既能使居室内空气新鲜，又可 以达到消毒目的。 2.卧床休息 重症患儿因高热，精神及体力都很差，应当卧床休息以 减少体力消耗，这样有助于康复；轻症的病儿，常常不能引起家长 的重视，不注意进行隔离与护理，任其自由活动，结果造成疾病传 播。患儿若没有得到很好的休息，容易导致并发症。 3.合理饮食 宝贝患流腮时，常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧，适 宜吃富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给吃酸、辣、甜 味过浓及干硬食物。因为，这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加， 刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧。要注意多给宝贝喝水，这样 有利于退热及体内的毒素排出。
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诊断要点


实验室检查：
血象：白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细 胞相对增多。 血清和尿淀粉酶：90%患者有轻至中度增高。 此检查可作为早期诊断的依据。但诊断胰腺炎 需做血清脂肪酶检测。 血清学检查： -补体结合试验对可疑病例有诊断价值，双份 血清效价4倍以上的增高或一份血清效价达 1:64者有诊断意义 -亦可进行血凝抑制试验 -或以ELISA法检测特异性IgM抗体


6.流行期间多加预防 没有患过流行性腮腺炎的宝贝，在流 行季节不要去人群集中的场所，避免与腮腺炎患儿接触。一旦 接触了患者应检疫21天，并在此期间密切观察有无发热、腮腺 肿大及疼痛等症状。
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预防措施

1. 发现患儿应及时隔离治疗，直至腮肿完 全消退。 2. 有接触史的易感儿应隔离观察，服板蓝 根冲剂，每次1包，1日3次，连服3~5天。 3. 饮食以清淡流质、半流质为主，避免酸 性食物。
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传播途径
流行性腮腺炎传染源为病人和隐性感染 者。一般认为潜伏期末至腺肿消退均有 传染性，约7～10天，主要传播方式是 通过空气飞沫侵入人体上呼吸道粘膜， 并在局部生长繁殖，并由唾液排出。被 唾液所污染的食具、玩具等在短时间内 接触儿童的口腔能引起感染。
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临床表现


临床表现 发病初期可有发热，继则以耳垂 为中心漫肿，边缘不清，局部肤色不红，按 压局部疼痛不舒及弹性感，通常一侧先肿， 继则可见另一侧肿大。腮腺管口可见红肿， 腮腺肿痛约持续4~5天开始消退，整个病程约 1~2周。 流行性腮腺炎的潜伏期约8～30天，大多数起 病较急，有发热、畏寒、头痛。咽痛等全身 不适症状。
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症状表现
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诊断要点 临床ຫໍສະໝຸດ 现：潜伏期8～30天，平均18天，自然病程约为10～ 14天 1 发热：大多起病急，伴全身不适，体温与病情 成正比，热型可呈双峰型。1-2日后腮腺肿胀 疼痛。 2 腮腺肿胀：一侧或两侧，以耳垂为中心，边缘 不清，质韧、胀痛、触痛、张口及咀嚼时加 重，局部皮肤发亮但不红，表面发热无化脓。 肿胀多于1～3天达高峰，持续4～5天逐渐消 退。 3 其它系统损害：可有睾丸炎、胰腺炎、脑膜炎
流行性腮腺炎
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向导




定义 流行特征 传播途径 临床表现 治疗原则 护理要点 预防措施
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定义
什么是流行性腮腺炎 流行性腮腺炎简称流腮，亦称痄腮，俗称猪 头疯，是春季常见，也是儿童和青少年中常见的呼 吸道传染病，亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒侵 犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组 织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人 是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人 后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂 下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边 缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到 疼痛。
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腮腺炎病毒（mumps virus）
病毒呈球形。
核酸为-ssRNA。
衣壳为螺旋对称。 包膜上有HA和NA等突起。 病毒可在鸡胚羊膜腔内增 殖，在猴肾等细胞培养中 增殖能使细胞融合，出现 多核巨细胞。 腮腺炎病毒只有一个血清 型。
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流行特征
本病分布全球，全年均可发病，但以冬、 春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、 部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成 暴发流行。其流行规律是随着传染源的积累， 易感者的增加，形成流行的周期性，流行持 续时间可波动在2～7个月之间。在未行疫苗 接种地区，有每7～8年周期流行的倾向。