家长会问卷调查表学生卷班级：学生姓名：
亲爱的孩子们：
你们的健康成长和顺利成长是我们的共同愿望,为了自己,请认真填写;
1、你在家读书吗
A、读
B、不读
2、你在家读哪一类的书
A、图画类
B、故事类
C、科技类
D、言情类
E、名着
F、杂志
G、其它
3、你在家读书时,父母陪读吗
A、不陪读
B、偶尔陪读
C、始终陪读且一起分析
4、你放假日在家读书多长时间
A、半小时以内
B、一小时以内
C、一小时以上
D、不知道
E、不读
5、父母给你讲的道理,他们有没有及时的指导行动
A、及时
B、偶而指导
C、做不到
6、你在犯错误时,父母以什么方式处理
A、打骂
B、就事论事一起分析原因
C、其它
7、父母的不好的情绪对你有影响吗
A、影响很大
B、没有
C、有一些
D、无所谓
8、父母关注你交往的同学与朋友吗
A、关注
B、一般
C、不关注
D、没有想这个问题
9、你向父母提出要求,他们一般是
A、尽量满足
B、考虑是否合理
C、一般不满足
D、其它
10、你和父母交流自己的一些情况,他们一般是
A、相信
B、有些怀疑
C、认真分析
D、其它
11、父母在你面前笑得多吗
A、不多
B、一般
C、多
12、父母和你交流时大部分关心的是成绩
A、是
B、不是
13、你如实汇报不好表现、考试成绩不理想时,父母的表现是什么
A、鼓励
B、打击
C、一起分析原因
D、其他
14、你是否反感父母对自己的要求比如吃饭、写作业、不准看电视……A、是 B、不是
15、父母是否拿你与其他孩子做比较
A、从不
B、偶尔
C、经常
16、你存在某些问题时,你自己认为主要原因是什么
A、自己
B、老师
C、家长
D、其他
17、你认为影响自己学习成绩的主要原因是什么
A、智力
B、刻苦
C、学校及老师
D、家长管理
E、其它
18、你认为影响自己性格的原因是什么
A、家长性格
B、家庭环境
C、学校教育
D、其他
19、自己综合实力的提高你认为重要在于
A、小孩自己
B、家长
C、老师
D、三者都很重要
20、你对自己的将来的期望是：请选1项
1□ 做学有专长的知识分子2□ 成为文艺、体育方面的专门人才3□ 当国家公务员4□ 当技术工人5□ 做当代农民6□ 当个体劳动者7□ 参军或当警察8□ 当企业家9□ 做一般商业、服务业工作10□ 听其自然
11□ 出国
21、你认为父母使用哪种批评孩子的方法最有效请选1项
1□ 摆事实讲道理2□ 和孩子民主讨论,允许他申辩3□ 从侧面暗示他,提醒他4□ 严厉批评,直到他认错5□ 点到为止,听其自然
6□ 其他请写明
22、在家里,你最乐意接受谁的教育请选1项
1□ 父亲2□ 母亲3□ 祖父4□ 祖母5□ 外祖父6□ 外祖母7□ 谁的教育都不愿意接受8□ 其他请写明
23、目前,你对自己的表现满意吗
学习方面请选1项1□ 很满意2□ 比较满意3□ 不太满意
品德方面请选1项1□ 很满意2□ 比较满意3□ 不太满意
身体健康请选1项1□ 很满意2□ 比较满意3□ 不太满意
心理健康请选1项1□ 很满意2□ 比较满意3□ 不太满意
24、在家里,父母经常教育你：请选2项
1□ 你应关心全家人,关心全家的事儿,要为家里做些事情2□ 你是小孩子,家里的事儿不用你管3□ 好好学习,是你的唯一任务4□ 要积极参加学校班集体的活动,不要落后5□ 既要为班集体做事情,又不要占用太多的时间6□ 应该争取当个班队或其他小干部7□ 最好不当班队或其他小干部
25、在下列各种品德中,当前让自己满意的是哪些请选2项,请画∨；当前让自己不满意的是哪些请选2项,请画“╳”：
1□ 孝敬长辈,关心长辈2□ 关心他人,助人为乐3□ 关心集体,热心集体工作4□ 热爱劳动5□ 关心国家大事,热爱祖国6□ 纪律性强7□ 有毅力8□ 独立性强9□ 有良好的学习习惯10□ 讲文明、懂礼貌11□ 有理想、有志气12□ 艰苦朴素,不乱花钱13□ 刻苦、勤奋14□ 诚实、守信15□ 做事认真,有责任心16□ 做事效率高17□ 能够主动认错或自我批评18□ 特别听话,懂道理
26、父母通过哪种方式了解你在学校里的情况不限项
1□ 家长会2□ 主动与教师联系拜访、电话等3□ 老师家访4□ 老师请家长5□ 老师写给家长的信或便条6□ 老师与家长的联系本7□ 经常与孩子谈论学校生活8□ 通过孩子的同学
27、父母在管教你的过程中,哪些方面矛盾较大请选2项,请在“□”中打“╳”；哪些方面比较一致请选2项,在“□”中画“∨”;
1□ 孩子的生活习惯饮食、卫生、衣饰、作息等2□ 孩子的身体健康防病、治病3□ 培养孩子的自理、自立能力4□ 孩子的学习和智力开发5□ 孩子的文明礼貌行为6□ 孩子的道德品质7□ 孩子的花钱方面8□ 发展孩子的兴趣爱好9□孩子意志品质10□管教孩子的方式方法11□ 其他请写明
28、你认为使用哪种教育孩子的方法有效最多选2项
1□ 表扬鼓励2□ 耐心说理3□ 严肃批评4□ 严厉训斥5□ 适当惩罚
6□ 家长示范7□ 民主讨论8□ 暗示用迂回的方法提醒他,引起重视9□ 与老师联系10□ 其他请写明
29、你认为自己犯了错误,使用下列哪种方法有效最多选2项
1□ 打一顿2□ 全家人不理他3□ 罚站4□ 减少零用钱5□ 不让他做
喜欢的事情6□ 增加作业量7□ 关在家里不许出去8□ 坚持说服教育,
对孩子从不惩罚9□ 其他请写明
30、你认为使用哪种表扬或鼓励自己的方法有效最多选2项
1□ 口头表扬2□ 物质奖励3□ 从感情上更亲近他4□ 多给零用钱5□ 让他做喜欢的事情6□ 带出去游玩7□ 其他请写明。