2以身体重量垂直下压 压力均匀 不可使用瞬间力量
3按压部位胸骨中下1/3交界处
4按压频率100次/分
5按压深度45厘米 每次按压后胸廓完全弹回 保证按压与松开时间基本相等。
八 胸外按压与人工呼吸比率 不论单人或双人均为30:2。
九 首轮做5个30:2历时约2分钟 复检呼吸、颈动脉搏动 如没有呼吸、脉
为单人操作 使用止血带之前 指导伤员用健肢协助指压止血。
止血带止血法操作要点 指压止血后先将患肢抬高2分钟 指导伤员用健肢指压止
血 在扎止血带部位 上肢在上臂上1/3段 下肢在大腿上2/3段 垫衬垫 扎止血带压力均匀、适度 以刚阻止动脉血液流动为度 手法正确 扎止血带的部位和时间要有
明显的记录。
四 对上肢软组织损伤创面 用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢
8085度 并检查止血效果。
螺旋形加压包扎止血法操作要点 首先检查伤口 排除异物和骨折情况 然后用敷
料按无菌操作原则 敷料手接触面不能接触创面 敷料应大于创面 覆盖在创面上 再
用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固 然后螺旋形向上包扎 每一圈适度加压压住
上一圈的三分之二 使绷带卷边缘保持整齐 最后平绕一圈 在伤肢外侧用绷带扣固定。
紧握喉镜柄 把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体 以避免舌体阻挡视线 切勿把
口唇压在镜片与牙齿之间 以免造成损伤。然后 缓慢地把镜片沿中线向前推进 暴露
病人的口、悬雍垂、咽和会厌 镜片可在会厌和舌根之间 挑起会厌 暴露声门。
七 插入气管导管 操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔
并对准声门送入气管内 请助手帮助将导丝拔除 继续将导管向前送入一定深度 插管
包扎完毕敷料不能有外露。
五 有异物的伤口 不能拔除异物 先固定异物 再进行包扎。
头部有异物的伤口包扎操作要点 先检查伤口及异物情况 用适当的敷料覆盖异物
周围 用三角巾制作固定圈固定异物 再进行三角巾帽式包扎。
三角巾帽式包扎操作要点 伤口覆盖敷料 除去眼镜及头饰 将三角巾底边向内摺
管导管的位置正确无误。
九 固定导管 放置牙垫后将喉镜取出 用胶布以“八字法”将牙垫和气管导管固
定于面颊。二、成人基础生命支持BLS操作流程
一 评估周围环境安全。
二 判断意识 拍肩、呼唤患者 确认意识丧失。
三 启动BLS请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
四 摆放体位 患者取仰卧位 置于地面或硬板上 靠近患者跪地 双膝与肩同
一、医疗急救知识500题1
二、医疗急救理论知识 含心电图 竞赛范围121
二、第二届安徽省急救中心站急救技能大赛医疗急救知识与技能竞赛项目参考资料
一、医疗急救理论知识 含心电图 竞赛范围
二、医疗急救技能竞赛项目操作流程
三、医疗急救技能竞赛项目评分标准
四、医疗急救理论知识500题
三、医疗急救理论知识 含心电图 竞赛范围
电波型 确定仍为室颤心律。
十二 选择除颤能量 单相波除颤用360J直线双相波用120J双相指数截断
BTE波用150200J。若操作者对除颤仪不熟悉 除颤能量选择200J。
十三 按压除颤器充电按钮 使除颤器充电。
十四 除颤电极板紧贴胸壁 适当加以压力 确定周围无人员直接或间接与患者
接触。
十五 除颤仪显示可以除颤信号时 双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电
宽。
五 开放气道 观察口腔Байду номын сангаас无异物 压额抬颏。
六 人工呼吸 用视、听、感觉判断患者有无呼吸510秒 如无呼吸 立即使
用简易呼吸器、面罩通气二次 并可看到胸部起伏。
七 建立人工循环 检查有无颈动脉搏动510秒 如无脉搏 立即进行胸外心
脏按压。按压时观察患者面部反应。
胸外心脏按压方法
1双手扣手 两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)
后关闭 放置备用。
三 准备牙垫、固定胶布和听诊器。戴手套。
四 摆放体位 病人取仰卧位 用抬颏推额法 以寰枕关节为转折点使头部尽量
后仰 以便使镜片和气管在一条直线上。
五 加压去氮给氧 使用简易呼吸器面罩加压给氧 交予助手给病人吸100%纯
氧23分钟 使血氧饱和度保持在95%以上 插管时暂停通气。
六 暴露声门 打开喉镜 操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇 左手
搏 迅速开启除颤仪 调试除颤仪至监护位置 安放除颤电极板显示“室颤” 进行电除
颤。
十 迅速擦干患者胸部皮肤 手持电极板时不能面向自己 将手控除颤电极板涂
以专用导电胶 并均匀分布于两块电极板上。
十一 确定手控除颤电极板正确安放位置 前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧
锁骨下方 外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧 电极板中心在腋中线上 并观察心
时导管尖端距门齿距离通常在2124cm。注意气管导管不可送入过深 以防止进入单
侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意 可请助手从颈部向后轻压喉
结 或向某一侧轻推 以取得最佳视野。
八 确认导管位置 给导管气囊充气后 立即请助手用简易呼吸器通气 在通气
时观察双侧胸廓有无对称起伏 并用听诊器听诊双肺尖 以双肺呼吸音对称与否判断气
按钮进行电击。
十六 放电结束 移开电极板 关机。
十七擦干胸壁皮肤 继续按压、人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现 心
肺复苏成功。
三、急救止血技术操作流程
一 环顾四周 评估现场环境是否安全并报告。
二 认真检查伤员伤情及出血情况。
三 如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛 立即用指压止血法止血 接着用
止血带止血 检查止血效果 扪远端动脉搏动情况 记录上止血带的部位及时间。如
四、一、医疗急救理论竞赛范围
一 医疗急救基础理论
二 医疗急救专业知识。
二、急诊心电图竞赛范围
一 快速型心律失常 窦性心动过速、心房扑动、颤动 心房、心室 、阵发性心
动过速 室上性、室性 、预激综合征
二 缓慢型心律失常 窦性心动过缓、窦性静止(窦性停搏)
三 异位心律 房性早搏、室性早搏
四 急性心肌梗死
五 传导阻滞 包括房室传导阻滞及分度、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞。
五、医疗急救技能竞赛项目操作流程
一、成人气管插管 经口 操作流程
一 准备导管 选择相应规格的气管导管 用注射器检查充气套囊是否漏气 在
导管内放入导丝并塑型 在气管导管前端和套囊涂好润滑油。
二 准备喉镜 气管导管准备好后 选择合适形状和大小的喉镜镜片 检查光源